记忆海绵体位垫联合复合保温干预对乳腺癌改良根治术患者核心体温的影响

目的探讨记忆海绵体位垫联合复合保温干预对乳腺癌改良根治术患者核心体温的影响。方法选择2020年5月—2023年3月内蒙古自治区人民医院收治的96例拟行乳腺癌改良根治术患者为研究对象,按照随机数表法分为传统组和研究组,每组48例。传统组采用常规保温护理,研究组采用记忆海绵体位垫联合复合保温干预,观察两组术中不同时间点核心温度变化情况、应激反应、并发症发生率及术后舒适度评分。结果T_(1)~T_(3)时,两组体温均较T_(0)时低,但研究组高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);T4时,两组体温均升高,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);T4时,两组Cor、E、NE水平均升高,但研究组低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后清醒即刻、术后24 h,研究组舒适度评分均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组伤口感染、伤口出血发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05),两组肩部僵硬、上肢淋巴水肿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在乳腺癌改良根治术患者中,采用记忆海绵体位垫联合复合保温干预有利于维持术中核心体温,减轻手术应激反应,降低术后并发症发生率,进而提高患者舒适度。

记忆海绵体位垫对乳腺癌改良根治手术患者受压皮肤表面微环境及压力性损伤的影响

乳腺癌在我国女性恶性肿瘤发病率中居于前列,手术是其根治手段[1]。手术体位属于强迫性体位,会使患者局部皮肤长时间受压,影响血液循环,造成压力性损伤,出现皮肤组织压红、水泡、硬结,甚至破损,压力性损伤会增加患者痛苦,影响患者术后康复,延长其住院时间[2]。压力性损伤的发生基于压力和组织耐受力,压力取决于受压程度和持续时间,组织耐受力则取决于患者自身因素和微环境。近年来,改变皮肤表面或其周围微环境对预防压伤具有的积极意义引起临床关注,但相关研究较少。记忆海绵体位垫具有慢回弹力学性能,弹性良好,抗压性强,能够吸压缓冲,减轻压力性损伤,但目前尚未在临床手术中普及。基于此,本研究分析记忆海绵体位垫在乳腺癌改良根治手术患者中对受压皮肤表面微环境和压力性损伤的影响。

记忆海绵体位垫在妇科截石位手术中预防压力性损伤的效果及其机制研究

目的:探讨记忆海绵体位垫在妇科截石位手术中预防压力性损伤的效果,并从材料的微观结构和理化性质出发,阐明其预防压力性损伤的基本机制。方法:选取妇科恶性肿瘤截石位手术患者100例,随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例,分别使用硅凝胶体位垫和记忆海绵体位垫。采用Tactilus压力感应系统记录手术开始前(T_(0))、麻醉后(T_(1))、手术开始时(T_(2))以及术中0.5 h(T_(3))、1 h(T_(4))、2 h(T_(5))、3 h(T_(6))和手术结束时(T_(7))患者骶尾部的最大压强、平均压强及患者与手术床面的平均接触面积。手术结束后评估患者压损发生情况。结合仪器分析技术,从组成成分、材质特性、吸湿性能和玻璃化转变温度阐明记忆海绵体位垫分散压力的基本原理。结果:(1)观察组和对照组压损发生率分别为4.0%、16.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05);(2)对照组患者T_(1)~T_(7)时间点骶尾部的最大压强、平均压强均大于观察组,平均接触面积均小于观察组,组间差异有统计学意义(P<0.05);(3)记忆海绵体位垫的主要化学成分是聚醚型聚氨酯,孔隙率较小,密度大,吸湿性较低,玻璃化转变温度为15.26℃,具有慢回弹性能。结论:记忆海绵体位垫因其独特的材料特性,在妇科截石位手术中能增加患者与手术床面的平均接触面积,分散压力和减小界面压强,有效降低压损发生率,本研究为预防压力性损伤提供了参考。