纳米SiO_(2)改性PE-Xa记忆环的制备及性能研究

主要针对普通过氧化物交联聚乙烯(PE-Xa)记忆环回缩慢、回缩力小、安全可靠性差等问题,制备出一种新型纳米二氧化硅(SiO_(2))改性PE-Xa记忆环。首先研究了交联度对记忆环性能的影响,结果表明,记忆环回缩速度和回缩力均随交联度的提高而提高。其次研究了纳米SiO_(2)的表面处理及添加量对记忆环性能的影响,结果表明,采用硅烷偶联剂KH-570对纳米SiO_(2)进行表面处理,并且在线速度1 km/min以上的超高速搅拌下混合,纳米SiO_(2)的分散性较好。添加1.5%表面处理的纳米SiO_(2)能大幅提高记忆环回缩速度、回缩力和抗蠕变性能。对制备的记忆环进行性能测试,其回缩速度,回缩力均优于市售记忆环,且通过了交联聚乙烯(PE-X)管标准中规定的静液压状态下的热稳定性试验和系统适用性中规定的静液压试验。

人工流产后放置吉妮致美环与γ型合金记忆环的临床效果观察

目的比较人工流产后立即放置吉妮致美环与γ型合金记忆环的临床效果及流产后出血模式。方法将2012年3月—2013年9月间在复旦大学妇产科医院人工流产术后即时放置宫内节育器的观察对象共计260例,按随机表分组分为吉妮致美组80例,γ型合金记忆环组80例,并设对照组100例。通过记录90天月经卡,观察放环后的不良反应和出血模式,术后1、3、6、12个月定期随访,比较IUD的下移脱落率。结果通过为期12个月的随访发现,吉妮致美组的近期下移率要高于γ型合金记忆组,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组的续用率相同(P>0.05)。流产后90天出血模式显示,放置吉妮致美组阴道流血时间较γ型合金记忆组与对照组延长(P<0.05),而出血总次数不变。结论人流后放置吉妮致美或γ型合金记忆环是安全、有效及可靠的。吉妮致美环较γ型合金记忆环出血时间长,但不影响其续用率。

记忆环VCu260宫内节育器与花环HCu280节育器临床疗效对比

目的:对比分析记忆环VCu260宫内节育器与花环HCu280节育器临床疗效。方法:选取2016年1月-2017年6月在宁德市蕉城区计划生育服务中心进行避孕女性576例作为研究对象,应用随机数字表法分为试验组和对照组,各288例。其中试验组女性放置记忆环VCu260宫内节育器,对照组女性放置花环HCu280节育器,并对两组女性进行为期1年的随访。比较分析两组女性术后出血情况、安全性和临床效果。结果:试验组女性术后出血时间仅为(7.53±2.04)d,明显短于对照组;术后出血量为(79.16±25.84)ml,明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组女性的副作用发生率(5.21%)明显低于对照组(21.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组女性的妊娠率、脱落率、因症取出率分别为0、0.35%、1.39%,均明显低于对照组,续用率高达98.61%,远远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用记忆环VCu260宫内节育器进行避孕的女性术后出血量、出血时间、副作用发生率、妊娠率、脱落率、因症取出率明显低于应用花环HCu280节育器避孕女性,且具有极佳的应用价值。

人工流产后采用吉妮致美环对比γ型合金记忆环的使用效果探析

目的探析人工流产后采用吉妮致美环对比γ型合金记忆环的使用效果。方法纳入研究对象为2017年3月~2018年2月在我院进行人工流产后放置宫内节育器的女性,共150例,随机分为对照组和观察组。对照组放置吉妮致美环。观察组放置γ型合金记忆环。随访12个月,观察宫内节育器发生脱出、因故取出的患者例数,月经减少、腹部疼痛症状的患者例数。记录子宫异常出血天数(出血包括流血和滴血两个阶段。)。结果两组宫内节育器脱落率、宫内节育器取出率、月经减少率及腹部疼痛率无显著差异(P>0.05)。观察组术后3个月子宫异常出血天数、流血天数及滴血天数显著少于对照组(P<0.05)。结论人工流产后采用吉妮致美环对比γ型合金记忆环的使用效果均较好,不良反应少,脱出和因故取出率低。但γ型合金记忆环放置后患者的子宫异常出血时间短。

短切碳纤维增强环氧树脂形状记忆复合材料的制备与性能研究

为实现形状驱动能耗与复合材料力学性能的最佳配合,本文在热致环氧形状记忆聚合物基体中提高增韧剂新戊二醇二缩水醚(NGDE)含量来降低其玻璃化转变温度,同时添加短切碳纤维(SCF)来抵消由增韧剂引起的刚度降低负面效果。通过实验研究了不同NGDE、SCF含量对复合材料形状记忆转变温度、形状记忆性能和力学性能的影响。结果表明,增加NGDE含量可将环氧聚合物基体的形状记忆转变温度从90℃降至43℃,其储能模量和弯曲模量也随之降低。在11wt%NGDE上添加SCF后,复合材料的玻璃态储能模量、橡胶态储能模量、弯曲模量最高可提高至原始试样的1.9倍、7倍和2.4倍。

记忆弹力环补片(kugel)无张力疝修补术后复发的原因分析及对策

目的总结记忆弹力环补片(kugel)无张力疝修补术后复发的原因及降低复发的措施。方法采用记忆弹力环补片(kugel)进行无张力疝修补526例。结果记忆弹力环补片(kugel)无张力疝修补术后复发8例,复发率1.52%。结论记忆弹力环补片(kugel)无张力疝修补术后复发与解剖层次不恰当、补片放置位置不恰当、移位、卷曲等多方面因素有关。

内存记忆弹力环补片无张力修补腹股沟疝:附68例分析

目的总结内存记忆弹力环补片(Kugel)在腹股沟疝无张力修补术中的经验.方法回顾性分析68例74侧腹股沟疝,采用美国巴德公司生产的Kugel进行无张力修补.结果手术时间40～90 min,手术后6 h能下床活动,术后疼痛轻.无伤口感染、阴囊积液和阴囊血肿.随访3～6个月无复发.结论利用Kugel行疝修补术可做到全腹股沟区覆盖,安全可靠、创伤小、并发症少、术后恢复快.

记忆弹力环补片无张力疝修补术后复发的原因分析

目的总结记忆弹力环补片无张力疝修术后复发的原因及降低复发的措施。方法回顾性分析采用记忆弹力环补片进行无张力疝修补526例的临床资料。结果记忆弹力环补片无张力疝修补术后复发8例,复发率1.52%。结论记忆弹力环补片无张力疝修补术后复发与解剖层次不恰当和补片放置位置不恰当、移位、卷曲等多方面因素有关。

镍钛记忆合金加压吻合环在消化道吻合重建中有效性及安全性的Meta分析

目的:评价镍钛记忆合金加压吻合环(Ni-Ti CAC)在消化道吻合术中的疗效及安全性。方法:检索Pubmed、Embase、CENTRAL、CBM、CNKI和万方等中英文数据库有关Ni-Ti CAC在消化道吻合术中的随机对照试验(RCT),在客观评价文献质量后采用Rev Man 5.0进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献1283位患者,Meta分析结果显示:Ni-Ti CAC组在术后排气时间[WMD=-0.12,95%CI(-0.46,0.23),P=0.51]、手术总并发症发生率[RR=0.51,95%CI(0.25,1.01),P=0.05]和术后吻合口瘘发生率[RR=0.68,95%CI(0.20,2.36),P=0.55]方面与对照组效果相当;吻合时间[SMD=-2.99,95%CI(-5.11,-0.88),P<0.05]和术后患者住院时间[WMD=-1.25,95%CI(-2.42,-0.07),P=0.04]方面均优于对照组。结论:Ni-Ti CAC、传统金属钉吻合器及传统手工吻合法应用于消化道吻合术均安全有效,但Ni-Ti CAC较传统方法有一定优势,值得临床推广应用。

GSH钉联合记忆合金卡环治疗股骨下段粉碎性骨折

目的:探讨股骨逆行交锁钉联合记忆合金骨卡环置入内固定治疗股骨下段粉碎性骨折的临床疗效.方法:纳入患者17例.长骨干骨折按AO分型,B型(粉碎或螺旋形)10例,C型(复杂性)7例.骨折均为股骨下段.其中男11例,女6例;年龄17～68岁,平均37.2岁.全部患者均通过股骨逆行交锁钉联合记忆合金骨卡环置入固定治疗.结果:17例患者获得随访4～24月(平均8个月),骨折临床愈合时间12～18周,平均愈合时间14周;无内固定物松动、断裂及畸形、关节感染、骨不连等发生,术后发生切口表浅感染2例,膝关节滑膜炎2例,原有骨性关节炎一过性加重1例.按HSS膝关节临床功能评定,优12例,良3例,优良率88.2％.可2例(11.8％).结论:采用有限切开股骨逆行交锁钉联合记忆合金骨卡环置入内固定治疗股骨远端粉碎性骨折生物力学稳定,能有效恢复股骨下段骨折的稳定性及完整性,固定可靠,能促进骨折愈合,早期进行功能锻炼.

环氧基形状记忆聚合物超弹-黏弹性本构及大应变率相关性

为探讨环氧基形状记忆聚合物(ESMP)在大应变状态下由材料超弹-黏弹性引起的应力软化-刚化效应及率相关特性,针对玻璃化转变温度(T_g)附近ESMP在发生大变形时表现出的应力软化和刚化效应进行力学本构方程及其试验研究.利用2阶多项式的超弹性本构方程替换广义Maxwell模型中的线弹性胡克定律以考虑大应变条件下材料的刚化效应,构造出超弹-黏弹性本构方程,并在真应变速率恒定的条件下推导出具有解析表达式、便于工程应用的材料参数测定公式;采用分段线性位移曲线逼近指数变化位移曲线,在温度高于T_g点的橡胶态及低于T_g点7℃的状态下,分组进行不同应变率的ESMP单轴拉伸试验;利用试验数据拟合得到推导本构方程的材料参数,并对其相应的拉伸试验进行数值模拟,试验结果与模拟结果较为吻合.结果表明:ESMP具备明显的率相关特性;随着应变速率的增大,ESMP的软化效应及刚化效应有所增强;应变速率大的切线模量总是大于应变速率小的切线模量.

自锁髓内钉加形态记忆合金卡环治疗肱骨干粉碎性骨折

目的总结肱骨自锁髓内钉加形态记忆合金卡环治疗肱骨干粉碎性骨折的临床疗效。方法对36例肱骨干骨折患者均行自锁髓内钉加形态记忆合金卡环固定,其中男19例,女17例。年龄18～78岁,平均50岁。全部开放性复位36例。结果36例均得到随访,术后随访平均24个月(6～42个月)。其中36例骨折均愈合,骨折平均愈合时间为18周(10～32周)。肩关节功能按Neer评定法评价,优良率为94.4%。结论采用肱骨自锁髓内钉加形态记忆合金卡环治疗肱骨干粉碎性骨折操作简单,损伤小;轴向弹性固定,骨折愈合快;固定牢靠,有利于早期功能锻炼,肩关节功能影响小,疗效满意。

带锁髓内钉加镍钛记忆合金卡环固定治疗股骨粉碎骨折

目的探讨带锁髓内钉加镍钛记忆合金卡环固定治疗股骨粉碎骨折的疗效。方法用带锁髓内钉加镍钛记忆合金卡环固定碎骨块的方法治疗股骨粉碎骨折29例。结果随访6～12个月，平均8个月。骨折无延迟愈合和不愈合，无畸形愈合。无内固定物断裂或松动，膝关节功能恢复满意。结论带锁髓内钉加镍钛记忆合金卡环固定的方法符合AO坚强内固定的原则，是治疗股骨粉碎骨折的理想方法之一。

S-粗集与它的■-记忆

利用s-粗集(singular rough sets)的F-记忆概念,S-粗集的F-记忆结构;提出F-记忆恢复定理,F-记忆链定理,F-记忆环定理和F-记忆链上知识丢失原理.本文给出S-粗集的-F-记忆概念,S-粗集的-F-记忆结构,提出-F-记忆链定理,-F-记忆环定理和-F-记忆链上知识补充原理.

S-粗集与它的F-记忆

利用S- 粗集(singularroughsets)和S 粗集的遗传特性,给出知识的f- 记忆和S- 粗集的F -记忆的概念.利用这些概念,提出S 粗集的F 记忆特性,S -粗集的F- 记忆定理,F -记忆链上知识丢失原理.F -记忆是S -粗集的重要特征之一.

逆行交锁髓内钉联合骨卡环置入内固定治疗股骨髁上骨折

背景:逆行交锁髓内钉联合记忆合金骨卡环置入内固定治疗股骨髁上A型骨折,固定稳定有利于骨折愈合,可早期锻炼。目的:探讨逆行交锁髓内钉联合记忆合金骨卡环置入内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:纳入患者19例。根据AO分型:33A1型11例,33A2型6例,33A3型2例。其中男12例,女7例:年龄17-68岁,平均37.2岁。全部患者均通过逆行交锁髓内钉联合记忆合金骨卡环置入内固定治疗。结果与结论:17例患者获得随访4-24个月(平均8个月),骨折临床愈合时间12-18周,平均愈合时间14周;无内固定物松动、断裂及畸形、关节感染、骨不连等发生,术后发生切口表浅感染2例,膝关节滑膜炎2例,原有骨性关节炎一过性加重1例。按HSS膝关节临床功能评定,优12例,良3例,优良率88%,可2例(12%)。说明采用逆行交锁髓内钉联合记忆合金骨卡环置入内固定治疗股骨髁上A型骨折生物力学稳定,能有效恢复股骨髁上骨折的稳定性及完整性,固定可靠,能促进骨折愈合,有利于早期进行功能锻炼。

反馈与记忆

从逻辑反馈的角度提出记忆环的概念,分析了基本的记忆电路—基本RS触发器,从而说明了记忆环的简单应用。

应用镍钛记忆合金加压吻合环进行肠道吻合的前瞻性研究

目的探讨应用一种新型镍钛记忆合金加压吻合环（CAR）进行结直肠癌手术肠道吻合的可行性和安全性。方法前瞻性随机对照分析2010年5月至12月福建医科大学附属第一医院收治的83例行肠道吻合的结直肠癌患者的临床资料。将患者按随机数字表法分成CAR组（41例）和金属钉吻合器组（42例），分别采用CAR或金属钉吻合器行肠道吻合，观察两组患者手术时间、术后肛门排气及排便时间、住院时间、术后愈合情况、术后有无与吻合相关的并发症发生，CAR组患者吻合环的排出时间等。计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。结果CAR组和金属钉吻合器组患者的平均手术时间分别为（122±25）min和（128±30）min；吻合口瘘发生率分别为5％（2／41）和7％（3／42），吻合口瘘患者经行手术或保守治疗痊愈；两组患者平均手术时间，术后肛门排气、排便时间，住院时间及吻合口瘘发生率比较，差异均无统计学意义（t=1．299，0．756，1．636，0．974，0=0．165，P〉0．05）。CAR组患者于术后9—14d随粪便排出吻合环，术后未发生吻合口狭窄；金属钉吻合器组患者吻合口狭窄发生率为2％（1／42），两组比较，差异无统计学意义（X2=0．988，P〉0．05）。CAR组患者术后吻合口平滑、完整、愈合良好；金属钉吻合器组患者可见吻合钉残留在吻合口，并有1例形成炎性息肉。结论使用CAR行结直肠癌手术肠道吻合是一种简便且安全有效的方法。