护理人员及记忆环抱接骨器塑形方法对内固定肋骨骨折手术的影响分析

目的:探讨护理人员及记忆金属环抱器塑形方法对肋骨骨折内固定手术的影响。方法:对2007年9月～2011年8月120例肋骨骨折内固定手术的护理人员、记忆环抱接骨器的塑形方法、手术完成时间及手术效果进行统计分析。结果:正常护理组(手术护理人员为主管以上护师,器械护士为掌握胸外手术操作流程的护士)的手术并发症发生率及手术时间分别为5.3%和92.4min,而随机护理组(手术护理人员及器械护士为临时、随机抽调的当班护士)手术并发症发生率及手术时间分别为27.3%和136.1min。用无菌盐水冰块与冰盐水混合物浸泡塑形及用冰盐水浸泡塑形记忆环抱接骨器的手术并发症发生率分别为14.0%及12.7%。结论:护理人员对记忆环抱接骨器内固定肋骨骨折手术的效果及质量具有重要影响,而无菌冰盐水浸泡塑法及无菌盐水冰块与无菌盐水混合物浸泡塑形法对记忆环抱接骨器内固定肋骨骨折手术效果没有显著影响;提高护理人员的素质可以显著降低手术并发症发生率及缩短手术时间。

环抱式接骨器内固定治疗连枷胸的临床效果分析

目的 分析早期应用环抱式接骨器内固定治疗连枷胸与保守治疗的效果比较。方法 回顾性分析我院2016年1月~2023年9月收治的100例连枷胸患者的临床资料,按照尊重病情、自愿选择原则分成内固定组(n=50)与保守组(n=50),内固定组采取镍钛记忆合金环抱式接骨器内固定肋骨骨折断端方式,保守组采用胸带外固定、弹力绷带固定、预防感染、化痰、胸腔闭式引流、机械通气等治疗方式,比较两组的治疗效果。结果 内固定组视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、镇痛药物使用时间、ICU治疗时间、住院天数、气管插管时间明显低于保守组(P<0.01)。内固定组患者PaO_(2)、PaCO_(2)、肺功能指标水平改善优于保守组(P<0.01),内固定组发生肺不张、肺炎、胸腔积液及迟发性血胸的并发症发生率明显低于保守组(P<0.01)。结论 应用环抱式接骨器内固定治疗连枷胸操作简单,创伤小,可有效恢复胸廓完整性,对有意愿采取此治疗方式的连枷胸患者应早期采取环抱式接骨器内固定治疗以提高治疗效果。

记忆合金环抱式接骨器治疗多发肋骨骨折11例分析

胸部的骨性胸廓支撑保护胸内脏器，参与呼吸功能。多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸活动（连枷胸），常严重影响循环和呼吸功能，多需要进行胸廓固定治疗。自2006年5月起我们采用记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折11例，术后胸廓畸形恢复，疗效满意，现报告如下。

记忆合金环抱式肋骨接骨器治疗多发性肋骨骨折的疗效

目的:探究记忆合金环抱式肋骨接骨器治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法:选取2017年6月至2020年6月期间于三明市第二医院治疗多发性肋骨骨折的75例患者作为研究对象,根据其采用的不同术式将其分为两组,运用克氏针肋骨内固定的37例患者列为克氏针组,运用记忆合金环抱式肋骨接骨器内固定的38例患者列为记忆合金组。比较两组患者的治疗优良率、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、呼吸情况、胸廓形状恢复、影像学检查情况。结果:经治疗,记忆合金组的治疗优良率明显高于克氏针组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:记忆合金环抱式肋骨接骨器治疗多发性肋骨骨折,效果好。

吻合血管腓骨髓腔内移植记忆合金环抱接骨器固定治疗老年人股骨干骨折不愈合

目的：探讨采用吻合血管腓骨髓腔内移植镍钛记忆合金环抱接骨器固定治疗老年股骨干骨折不愈合技术和疗效。方法：老年股骨干骨折不愈合17例，男13例，女4例；年龄63～79岁，平均（70．94±4．12）岁。其中合并短缩畸形12例，短缩伴成角畸形5例；短缩范围2．4～4．8cm，平均3．56cm；成角范围7°～13°，平均11°。切取适当长度的带血管蒂游离腓骨，去除两端的部分骨皮质，扩大骨不连处两断端的髓腔，将腓骨段两端分别插入股骨两断端的髓腔，将血管蒂断端与附近血管吻合，用镍钛记忆合金环抱接骨器固定。结果：17例8～12周便有良好的愈合，平均临床愈合时间9．8周。行走、负重等功能良好，无一例发生不愈合。功能评价结果：优14例，良3例。结论：吻合血管腓骨髓腔内移植镍钛记忆合金环抱接骨器固定术在坚强内固定的基础上植入有血运的腓骨，可加速愈合，早期恢复功能，是治疗老年人股骨干骨折不愈合的理想方法。

记忆合金环抱式接骨器在上肢管状骨骨折中的临床应用

目的通过临床实践讨论记忆合金环抱式接骨器治疗上肢管状骨骨折的临床疗效。方法对57例上肢管状骨(锁骨、尺桡骨、肱骨以及掌骨)骨折行切开复位单独使用记忆合金环抱式接骨器内固定,术后进行随访调查分析。结果57例患者术后经过随访6个月至18个月,平均12个月,经过X线片检查显示骨折均愈合。结论记忆合金环抱式接骨器是治疗上肢管状骨骨折的有效方法,而且创伤小,生物相容性好,安全性高,操作简便,有利于骨折愈合,术后能早期活动,是上肢管状骨骨折一种可靠的治疗方法。

记忆合金肋骨环抱接骨器治疗多根多处肋骨骨折32例临床观察

目的探讨记忆合金肋骨环抱接骨器治疗多根多处肋骨骨折疗效。方法 32例多根多处肋骨骨折采用记忆合金肋骨环抱接骨器切开多位内固定。结果术后呼吸困难、胸部疼痛等症状明显缓解,胸阔畸形矫正满意。术后3个月复查胸部X线片,显示内固定牢固,骨折断端骨性愈合。结论应用记忆合金肋骨环抱接骨器治疗多根多处肋骨骨折操作简便、疗效可靠、组织相容性好,值得临床推广。

记忆合金肋骨环抱接骨器治疗多发性肋骨骨折的疗效分析

目的探讨应用记忆合金肋骨环抱接骨器手术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析80例多发性肋骨骨折的临床资料，其中应用记忆合金肋骨环抱接骨器手术治疗组（手术组）和保守治疗组（对照组）进行对比分析，比较两组患者疗效及并发症情况。结果手术组在住院时间、疼痛感觉、胸腔引流量、肺部感染、肺不张等并发症均明显少于对照组（P〈0．05）。结论应用记忆合金肋骨环抱接骨器治疗多发性肋骨骨折有缩短住院时间、减轻疼痛感觉、减少胸腔引流量及肺不张等优点，是一种较理想的治疗方法。

桃红四物汤加减联合记忆合金环抱接骨器治疗多发性肋骨骨折临床观察

目的：观察比较桃红四物汤加减联合记忆合金环抱接骨器治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法：将多发性肋骨骨折患者80例随机分为2组各40例,观察组给予桃红四物汤加减联合记忆合金环抱接骨器治疗,对照组给予记忆合金环抱接骨器治疗,比较2组的临床效果及并发症情况。结果：观察组患者术后下地活动时间、胸痛时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。观察组临床疗效明显优于对照组,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。对所有患者随访2~24月,观察组患者术后骨折不愈合、肺部感染、肺不张、胸廓畸形发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论：桃红四物汤加减联合记忆合金环抱接骨器治疗多发性肋骨骨折可提高疗效,并发症少。

镍钛记忆合金肋骨环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折24例临床观察

目的:探讨记忆合金肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折的方法。方法:2010年8月～2012年5月,采用镍钛记忆合金肋骨环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折共24例。所有患者均行切开复位内固定术,术后观察患者恢复情况。结果:24例患者术后一般状况良好,均未出现手术相关并发症,术后一周复查胸片示双侧胸廓对称,双肺扩张良好,肋骨对位效果满意。结论:应用镍钛记忆合金肋骨环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折具有操作相对简便、固定牢固可靠、手术创伤小以及术后并发症较少等优点,有利于促进患者骨折的愈合和呼吸功能的改善,适用于治疗较严重的多发性肋骨骨折。

记忆合金环抱式接骨器治疗胸骨骨折11例

目的探讨胸骨骨折的记忆合金环抱式接骨器外科治疗。方法对11例胸骨骨折患者均采用记忆合金环抱式接骨器内固定治疗。结果 11例患者均手术顺利,平均手术时间(45±1.5)min,无死亡病例。术后复查CT示骨折内固定良好,反常呼吸消失,疼痛明显减轻,术后第2天均可下床活动,住院时间7 d,均痊愈出院。结论记忆合金环抱式接骨器治疗胸骨骨折具有创伤小、固定可靠、操作安全等优点,有很好的应用前景。

镍钛记忆合金环抱式接骨器内固定在胸部骨折中的治疗作用

目的评价镍钛记忆合金环抱式接骨器内固定在胸部骨折中的治疗作用。方法 78例肋骨骨折患者,按治疗方法不同分为观察组和对照组,各39例。观察组采用镍钛记忆合金环抱式接骨器手术内固定治疗,对照组采用保守治疗,比较两组患者下地时间、止痛剂治疗次数、住院时间、并发症发生情况。结果观察组下地时间(2.1±0.4)d、止痛剂治疗次数(0.06±0.01)次、住院时间(7.2±2.3)d、肺部感染1例、肺不张0例,均明显优于对照组的(7.7±2.9)d、(3.24±2.16)次、(15.8±4.2)d、8例、10例,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论镍钛记忆合金环抱式接骨器内固定应用在胸部骨折治疗中有助于患者快速康复,减少住院并发症。新材料的应用可以减少手术创伤。

镍钛记忆合金肋骨环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折150例

目的探讨应用镍钛记忆合金肋骨环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折150例的方法及疗效。方法采用TiNi肋骨环抱式接骨器治疗150例肋骨骨折,观察术后住院时间、骨折愈合及相关并发症,定期随访。结果术后3月复查X光胸片,无感染、骨折不愈合,内固定物无移位、松动及脱落,骨折愈合良好,无骨质疏松。术后1a复查X光胸片,骨折完全愈合良好,患者完全恢复正常工作。结论患者肋骨骨折均临床愈合,本方法具有创伤小、操作简便、安全、可靠并发症少等优点,有利促进骨折愈合,改善呼吸功能,是一种理想的治疗方法。

镍钛记忆合金环抱式接骨器对创伤性连枷胸患者肺功能及炎症反应的影响

目的探讨镍钛记忆合金环抱式接骨器对创伤性连枷胸患者的治疗效果。方法选取2018年11月至2020年11月东明县人民医院收治的74例创伤性连枷胸患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。给予对照组常规保守治疗,给予观察组镍钛记忆合金环抱式接骨器治疗,观察至治疗后1个月。对比两组患者恢复情况、肺功能、炎症因子水平、并发症情况。结果观察组患者术后机械通气时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组(均P<0.05);治疗后1个月,两组患者呼气流量峰值(PEF)、第1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)均增加,且观察组均高于对照组(均P<0.05);治疗后1周,两组患者各项炎症因子水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论镍钛记忆合金环抱式接骨器可有效改善创伤性连枷胸患者肺功能,减轻其机体炎症反应,且并发症症较少,恢复较快,值得临床推广应用。

环抱式肋骨接骨器内固定治疗严重多发性肋骨骨折合并慢性贫血17例体会

目的探讨严重多发性肋骨骨折合并慢性贫血患者的合理治疗方法。方法对17例严重多发性肋骨骨折合并慢性贫血患者的临床资料进行回顾性分析。结果17例患者均救治成功,定期随访无严重并发症。结论严重创伤性多发性肋骨骨折,尤其是合并有慢性贫血的患者诊治非常困难,"及时、准确、全面"的治疗是救治成功的关键。

Ti-Ni合金环抱式接骨器内固定治疗创伤性连枷胸临床分析

目的:总结Ti-Ni记忆合金环抱式接骨器治疗创伤性连枷胸的临床经验。方法:回顾性分析并随访2012年1月至2015年12月我院收治的51例因外伤导致连枷胸行接骨器肋骨内固定手术患者资料。结果:本组患者无死亡,全部治愈出院。术后发生胸腔积液5例,肺部感染5例(1例气管切开),切口感染1例。平均住院时间(19.6±3.8)天。术后随访46例,平均随访时间(12.6±3.8)个月。随诊时行胸部正侧位X-Ray片或CT扫描,提示双侧胸廓基本对称,肋骨骨折端对位好,连枷胸得到满意矫正;全组无接骨器排斥反应,均恢复正常生活和工作。结论:Ti-Ni记忆合金环抱式接骨器内固定可使创伤性连枷胸得到有效矫正,改善和恢复了患者呼吸功能,可降低并发症的发生率及病死率。

两种内固定材料联合应用治疗多发肋骨骨折30例临床体会

目的:研究多发肋骨骨折外科内固定治疗的临床效果。方法:我院2007年3月-2010年3月收治的30例胸外伤伴多发肋骨骨折患者,镍钛记忆合金环抱式接骨器、合成树脂可吸收肋骨钉两种内固定材料联合应用,采用外科内固定的方法治疗。结果:所有患者均顺利康复,胸廓畸形与术前相比明显好转,畸形基本消失,无上肢、肩部活动障碍。结论:镍钛记忆合金环抱式接骨器、合成树脂可吸收肋骨钉联合应用,采用外科内固定方法治疗多发肋骨骨折具有操作简便、快捷、省时,固定确实、可靠,术后效果好,值得推广。

切开复位内固定在肋骨骨折治疗中的应用

目的研究切开复位内固定在肋骨骨折中的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2006年1月—2015年12月收治的542例肋骨骨折患者,实验组采用切开复位内固定术,治疗肋骨骨折患者263例,对照组采用保守治疗手段,治疗肋骨骨折患者279例,对比两组治疗效果。结果实验组在住院时间、下床活动时间、镇痛药使用时间、机械通气时间、肺部感染等方面优于对照组(P<0.05)。记忆合金环抱接骨器在手术时间、术中出血量方面优于可吸收肋骨钉(P<0.05)。结论肋骨骨折切开复位内固定术在治疗多发肋骨骨折效果优于保守治疗。