制作记忆金属

根据《义务教育科学课程标准》的学习目标,小学科学教材中有关于热胀冷缩的内容,主要教学关于固体、液体和气体等热胀冷缩的性质。本期介绍一款记忆金属,这种特殊金属在一定温度范围内发生塑性形变后,在另一温度范围内又能恢复原来形状。记忆合金作为一种随着科学技术而不断发展的新型材料,是21世纪极具潜力的新型智能材料之一,是科学教学中非常好的演示实验材料。

应用记忆金属胸部护板固定治疗多根肋骨骨折的临床分析

目的对应用记忆金属胸部护板（Chrisofix）做肋骨骨折胸壁外固定治疗多根肋骨骨折的患者进行分析。方法 151例多根肋骨骨折患者,男91例,女60例;年龄12~80岁（平均46.8岁）。分为护板组89例与对照组（传统对照组）62例。对记忆金属胸部护板使用中应注意的事项和优缺点进行讨论。结果安静和强制性呼吸时护板组各时间点的VAS评分均低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。肺部感染和肺不张发生率护板组和对照组分别为12%和43%（P〈0.05）;平均住院天数护板组和对照组分别为（9.25±2.30）d和（15.06±2.53）d,组间差异有显著性（P〈0.05）。结论记忆金属胸部护板适用于无需手术治疗的肋骨骨折患者,是一种明显优于传统医疗方式的、简单易行的、推广性强的外固定方法。

记忆金属胸部护板与传统固定方法治疗多发肋骨骨折的比较

背景:以往肋骨骨折的患者给予止痛剂,或者用胸部外固定带,虽然减轻了疼痛,但是使呼吸状态变差。记忆金属胸部护板作为一种新产品被应用于临床为多发肋骨骨折患者减轻了痛苦,与传统方法相比具有很多优点。目的:比较应用记忆金属胸部护板与传统固定方法治疗多发肋骨骨折效果的差异。方法:纳入104例经胸部X射线证实的多发肋骨骨折患者,按照随机数字表法分为2组。对照组40例采用传统的固定方法,即胸带或胸带加厚棉垫;胸部护板组64例采用记忆金属胸部护板治疗。在治疗后1,24,48,72h记录两组患者在休息时及咳嗽时的目测类比评分、肺部并发症发生率以及住院时间差异。其中胸部护板组32例患者及对照组21例接受肺功能测试,分别记录治疗后1,24,48,72h的肺活量。结果与结论:胸部护板组患者在休息时疼痛强度降低,在强迫性呼吸时(如咳嗽)降低更明显。使用记忆金属护板的32例患者的肺活量在观察期间持续不断增加,肺部并发症发生率显著低于对照组,平均住院时间显著少于对照组(P<0.05)。提示记忆金属胸部护板对肋骨断裂的区域有固定效果,明显降低疼痛强度,增加肺活量,减少肺部并发症的发生,缩短平均住院时间,是一种简单有效的治疗多发肋骨骨折的方法。

内镜下放置食管带膜镍钛记忆金属支架姑息治疗晚期食管癌疗效观察

目的：观察和评价内镜下放置食管镍钛记忆金属带膜支架，姑息治疗晚期食管癌吞咽困难和食管气管瘘 /纵隔瘘的疗效、并发症及对生存期的影响。方法：治疗组胃镜下（部分进导丝时合用 X线监视）放置国产和进口镍钛记忆金属带膜支架 21例。共放置支架 25枚，其中国产 21枚，进口 4枚。对照组为我院收治的 27例晚期食管癌吞咽困难患者，行胃造瘘和静脉营养姑息治疗。结果：治疗组 24枚支架安置定位准确，扩张满意， 1枚位置偏高 1.0 cm。食管最狭窄处内径由 (1.86± 2.69) mm扩至 (13.91± 1.81) mm，食管气管瘘／纵隔瘘被覆盖阻断。吞咽困难评级（ 0～ 4级）由平均 3.48± 0.75降至 0.90± 0.54。术后一周生活质量评分（ Karnofsky）平均提高 30.09± 5.08。治疗组和对照组的半年生存率为 71.43％与 11.11％， 1年生存率为 14.29％与 0，中位生存期为 7个月与 3个月， Log- rank检验，两组差异有统计学意义（ P<0.0001)结论：该方法简便、准确、安全，明显改善吞咽困难，提高生活质量，延长生存期。

记忆金属环抱器与可吸收髓内钉治疗多发肋骨骨折的疗效观察

目的比较记忆金属环抱器与可吸收髓内钉治疗多发肋骨骨折的疗效。方法选取经记忆金属环抱器(A组)和可吸收髓内钉(B组)治疗的多发肋骨骨折患者各40例,对其手术时间、住院时间及术后骨折恢复情况进行比较。结果 A组手术时间和住院总时间较B组短,出血量少,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);2组术后疼痛、术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。术后4周、12周、1年2组的原始骨痂形成、新生骨形成及骨性愈合差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 A组有手术时间短、出血少及创伤小的优势,B组有适合微创手术及避免二次手术的优势。

记忆金属胸部护板在汶川地震伤中治疗多根肋骨骨折临床分析

目的 总结记忆金属胸部护板在汶川地震伤中治疗多根肋骨骨折的临床效果.方法 72例多根肋骨骨折伤员,采用记忆金属胸部护板行外固定（护板组）;68例采用胸带或多头腹带包扎等传统外同定方法（对照组）.观察2组伤员疼痛指数（VAS）,肺部并发症,住院天数.结果 与对照组比较,护板组伤员治疗1 h后疼痛明显好转,肺部并发症明显下降,住院天数缩短3.45 d.结论 记忆金属胸部护板同定肋骨骨折区域,临床效果满意,特别是在紧急状态下及群体伤中,是一种新型,简便实用的肋骨骨折同定方法.

多根肋骨骨折患者应用记忆金属胸部护板治疗后的活动探讨

目的:探讨多根肋骨骨折患者应用记忆金属胸部护板治疗后的康复效果。方法:回顾性分析65例多根肋骨骨折患者的临床资料,随机将应用记忆金属胸部护板治疗后的患者定为观察组(33例),应用传统胸带外固定的患者为对照组(32例)。观察并比较两组治疗后的疼痛指数(VAS)、首次离床时间和住院日数和日常生活活动能力。结果:观察组患者治疗后首次离床活动时间明显早于对照组(P<0.01),疼痛感和住院时间明显低于对照组(P<0.01),日常生活活动能力评分>60分例数明显多于对照组(P<0.01)。结论:多根肋骨骨折患者应用记忆金属胸部护板治疗可降低VAS,促进患者早日自理,缩短住院时间。

传统外固定与记忆金属环抱器内固定治疗连枷胸的疗效分析

目的探究传统外固定与记忆金属环抱器内固定治疗连枷胸的临床疗效。方法回顾性分析本院自2013年1月至2016年8月收治的连枷胸患者74例,其中实验组42例(记忆金属环抱器内固定)和对照组32例(传统外固定)。比较两组患者的治疗情况及并发症发生率、肺功能及血流动力学变化。结果与对照组比较,实验组住院时间、机械通气时间、疼痛缓解时间及住ICU时间均明显缩短,且呼吸系统并发症(如胸廓畸形、血气胸等)发生率也明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者出院后均随访2个月,实验组TLC、FEV1、FVC及PEF等肺功能指标均明显优于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组患者治疗前的血流动力学比较均无统计学差异(P>0.05);而两组患者治疗后24、48小时的CI、CVP、ELWI均明显高于治疗前(P<0.05),且实验组治疗后24、48小时的各项血流动力学指标均明显优于对照组,有无统计学差异((P<0.05)。结论记忆金属环抱器内固定治疗连枷胸较传统外固定术具有明显的优势,其可保持胸廓的完整性,并稳定胸壁同时消除反常呼吸,改善血流动力学,降低并发症发生率,值得临床上大力推广。

记忆金属支架治疗外伤性喉气管狭窄疗效观察

目的 :观察放置记忆金属支架治疗外伤性喉气管狭窄的疗效。方法 :1998～ 2 0 0 0年我们用记忆金属支架治疗外伤性喉气管狭窄共 7例病人 ,随访 14～ 43个月 ,平均 2 7 5个月。结果 :7例病人 ,术后呼吸困难立即缓解 ,2～ 5d拔除气管套管 ,拔管率 10 0 % ,术后均无呼吸困难复发 ,无严重的合并症。有 6例在术后 2～ 3年接受纤维喉镜检查 ,见支架内层表面及支架相接处平滑 ,无肉芽生长 ,表层大部被不规则正常形态黏膜覆盖。结论 :记忆金属支架治疗外伤性喉气管狭窄的疗效肯定 ,病人耐受性良好。

记忆金属弹簧圈微创肺减容术实验研究

目的评价自主研制肺减容记忆金属弹簧圈治疗重度肺气肿的有效性及安全性。方法选健康成年山羊12只,经支气管镜直视下,向靶肺段置入自主研制的肺减容记忆金属弹簧圈,每只实验羊一次性置入6枚。观察并记录实验动物的耐受性,于术后2、4、8、12周行胸部CT扫描,组织标本和病理切片观察记忆弹簧圈附近支气管组织及远端肺组织变化。结果 72枚记忆弹簧圈全部经支气管镜顺利置入。观察期内,所有实验羊耐受性良好,置入记忆弹簧圈无脱落。胸部CT结果显示,记忆弹簧圈远端的肺组织有程度不等的萎缩、膨胀不全。组织病理学显示:肺泡腔缩小、塌陷,伴少许纤维组织增生。结论该国产肺减容记忆金属弹簧圈可经气管镜活检通道置入靶肺,组织相容性好,动物耐受程度良好,较其他减容产品有更确切肺减容效果,且不易痰液阻塞合并感染,有望用于临床治疗重度肺气肿。

经纤维支气管镜置入气管、支气管镍钛合金记忆金属支架治疗癌性呼吸道梗阻

纤维支气管镜（纤支镜）自应用于临床以来，其适应证不断扩展，尤其在危重患者的抢救和治疗中，日益受到重视。我科2000—2005年应用纤支镜置入气管、支气管镍钛合金记忆金属支架抢救癌性呼吸道梗阻取得较满意的近期临床效果，现报道如下。

经内镜置入记忆金属支架治疗食管癌性狭窄11例

目的 探索治疗晚期食管癌狭窄的内镜介入治疗方法 ,提高患者生存质量。方法 11例均为晚期食管癌患者 ,无法进行手术及放疗 ,采用内镜介入下放置国产钛镍网状带膜记忆金属支架 ,在 X线透视下准确将支架植入食管癌性狭窄段 ,由于记忆金属对温度反应的特性 ,3～ 7d后支架均能完全张开 ,无需再次手术进行其他扩张治疗 ,从而重建患者的吞咽通道 ,使得患者在有限的生存期内能够经口饮食。结果 11例患者支架置入均获成功 ,术后即可进食半流饮食 ,解除食管梗阻有效率达到 10 0 %。结论 该治疗方法简便、安全 ,支架置入成功后 ,大多数患者能重建有效的进食通道 ,从而改善患者生存质量 ,延长生存时间 。

记忆金属胸部护板与可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折疗效比较

目的:探讨记忆金属胸部护板和可吸收肋骨钉治疗多性发肋骨骨折的效果。方法:182例多发性肋骨骨折患者,随机给予记忆金属胸部护板治疗(护板组)和可吸收肋骨钉治疗(肋骨钉组);观察两组的一般指标(切口长度、术中出血量、卧床时间和住院天数);治疗效果及治疗后不同时间点的疼痛(VAS评分)、肺活量;肺部并发症及治疗后1年的基本生活能力的累积恢复率。结果:肋骨钉组的一般指标均大于护板组,安静状态和强制性呼吸下的VAS评分高于护板组,肺部感染、咳嗽及胸痛例数多于护板组;两组的治疗效果、肺活量(治疗后均升高)、胸腔感染和肺不张发生率及患者基本生活能力累计恢复率无差异。结论:记忆金属胸部护板和可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折的效果无差异,但前者可降低时间指标、肺部感染及胸痛的发生率。

内镜下记忆金属支架置入术治疗晚期食管癌的护理

食管癌为豫北地区常见恶性肿瘤之一，医院所见多为中晚期病人，失去了手术机会。由于进行性吞咽困难、摄入不足或不能进食，导致进行性营养不良和严重衰竭。为解决这一状况，改善生活质量，多采用内支架置入术治疗食管狭窄，其定位准，操作方便，术后即可缓解梗阻症状。90％以上的病人体重增加，营养状况好转。我院自2000年4月-2005年9月采用镍钛记忆合金食管内支架治疗晚期食管癌24例，取得良好效果，现将护理体会报告如下。

可吸收固位钉与记忆金属接骨板治疗多发性肋骨骨折的疗效比较

目的探讨多发性肋骨骨折患者采用可吸收固位钉与记忆金属接骨板内固定治疗的疗效差异。方法回顾性分析2011年6月至2013年6月我院收治的105例多发性肋骨骨折患者的临床资料,根据治疗方法分为观察组59例和对照组46例,观察组采用可吸收固位钉治疗,对照组采用记忆金属接骨板内固定治疗,比较两组患者的术中情况及术后并发症差异。结果两组患者的手术时间、术中出血量、引流时间、住院时间、恢复骨连续性时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的自主活动时间、术中加用镇痛药使用率、胸痛持续时间均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组的术后并发症发生率为10.17%,低于对照组的15.22%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的骨折愈合效果分布和优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论可吸收固位钉与记忆金属接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折均具有较好的效果,但可吸收固位钉在术后镇痛、术后早期活动等方面具有优势,且不需要二次手术取出内固定。

记忆金属胸部护板治疗肋骨骨折62例分析

目的:评价记忆金属胸部护板治疗肋骨骨折的临床效果。方法:62例肋骨骨折应用记忆金属胸部护板固定胸壁第1小时,24小时,至第7天,休息和咳嗽时的视觉疼痛指数(VAS)及镇痛药(非甾体类抗炎药或杜冷丁)用量分析。结果:本组患者应用记忆金属胸部护板后疼痛减轻,镇痛药物剂量减少。结论:记忆金属胸部护板治疗肋骨骨折有患者痛苦小、费用低、简单易行,临床效果显著。

内镜下放置食管镍钛记忆金属带膜支架姑息治疗晚期食管癌吞咽困难

目的探讨内镜下放置食管镍钛记忆金属带膜支架姑息治疗晚期食管癌吞咽困难患者的疗效及对其并发症和生存期的影响。方法回顾性分析我院2017年6月~2019年6月收治的85例晚期食管癌患者临床资料,患者均接受放化疗,38例患者置入扩张探条纳入对照组,47例患者内镜下放置食管镍钛记忆金属带膜支架治疗纳入观察组,比较两组患者吞咽困难症状缓解情况、并发症、生存期差异。结果观察组患者放疗及化疗完成率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);置入扩张探条/支架后1个月,观察组患者Stooler吞咽困难分级改善情况优于对照组(P<0.05),观察组和对照组患者并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组放化疗结束后1个月的生存率(95.74%vs 84.21%)比较差异无统计学意义(P>0.05),化疗结束后6个月的生存率(85.10%vs 65.79%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下放置食管镍钛记忆金属带膜支架姑息治疗食管癌吞咽困难疗效确切,有利于患者顺利完成放化疗,且并发症较少,在延长患者生存期方面具有积极作用。