从证候名称探讨《小儿药证直诀》五脏证候特点

从证候名称角度总结《小儿药证直诀》上卷五脏证候的特点,并与《中医儿科学》比较,发现《直诀》上卷五脏证候较多地受到五行学说的影响,即五行的太过、不及和生克乘侮等理论有较多的体现,多呈五脏对应的形式。《直诀》上卷五脏证候较粗略,证候名称有用"病"这一最粗略描述病性的词,以及只有五脏病位而无病性的词;一些现代层次较高的证候被作为具体证候;现代虚证多有气、血、阴、阳、精之分,而《直诀》的五脏虚证主要直指脏器,有极少数的"气虚"无"血、阴、阳、精"之虚。《直诀》上卷或用程度、预后等替代病机以概括五脏证候,而其他特点与现代《中医儿科学》相同的证候很少;肺脏证候中外邪所致者较少,涉"痰"证候较少,特别是在肺脏证候中涉"湿"的证候较少,主要是在脾脏证候中。《直诀》上卷五脏证候的上述特点应是源于北宋时期证候学说发展的初步性。

《太平惠民和剂局方》脾、肾相关证候特点的研究

系统研究《局方》中脾、肾相关证候与现代脾、肾相关证候比较的特点,以从一个角度反映《局方》作为中医证候学说发展的一个历史阶段的意义。在证候提取、证候名称形成、证候名称统一等工作的基础上,一是以现代脾、肾相关证候为比较对象,从证候名称角度总结了《局方》脾、肾相关证候的特点;二是选择《局方》2个频数最高的脾脏相关证候(脾胃不和证、脾胃虚弱证)作为代表,以现代相关证候为比较对象,从症状表现角度总结了《局方》脾脏相关证候的特点。研究发现,《局方》脾、肾相关证候有如下几方面的特点:①从证候名称角度,《局方》脾、肾相关证候与现代脾、肾相关证候有明显差异;②从证候名称角度,《局方》的证候(虚证)尚未充分分化;③从症状表现角度,《局方》脾脏相关证候与现代脾脏相关证候有明显差异;④《局方》对脾脏相关证候的主观性认识(证候名称)与客观性认识(症状表现)存在分离现象。《局方》脾、肾相关证候的上述特点,应是源于宋代证候学说的发展仍具有初步性。

《孙真人千金方》肝、心、脾证候特点的研究

本文系统研究《孙真人千金方》中肝、心、脾证候与现代比较的特点。发现:①《孙真人千金方》的肝、心、脾证候较多地受到五行学说的影响。a.五行的太过、不及和生克乘侮多体现于其证候或/和证候名称中;b.其证候多呈五脏对应的形式。②《孙真人千金方》的肝、心、脾证候较粗略。a.其证候名称多用"病"、"伤"、"邪"、"厥气"等最粗略描述病性的词;b.一些在现代层次较高的证候(或证候名称),在《孙真人千金方》中被作为具体证候(或证候名称);c.现代虚证多有气、血、阴、阳、精之分,而《孙真人千金方》虚证可直指"肝"、"心"、"脾";且以"气虚"为主,而"血、阴、阳"之虚多以"血气"、"阴气"、"阳气"虚的形式出现,似乎处于从"气虚"中分化的过程。无"精"之虚。③《孙真人千金方》或用身体症征、脉象、季节、预后等替代病机以概括肝、心、脾证候。④《孙真人千金方》肝、心、脾证候的其他特点。《孙真人千金方》肝、心、脾证候的上述特点,应是源于战国至初唐证候学说发展的初步性。

从症状出发的中医理论与临床

症状（在此包括体征），指疾病引起的各种临床表现，是中医临床与理论发生的基点，中医学的整个体系如此，中医临床的每个病人的诊治过程也是如此。它提示给我们一个中医现代化的思路。１对症状的治疗是中医临床实践的起点人类出现的同时就有了疾病，有了疾病也就有了同疾...