疏肝健脾补肾辨证加减对桥本甲状腺炎伴甲减患者疗效及甲状腺功能、自身抗体的影响

目的:观察疏肝健脾补肾辨证加减对桥本甲状腺炎伴甲减患者的疗效及甲状腺功能、自身抗体的影响。方法:选取我院2020年3月~2022年3月接收的128例桥本甲状腺炎伴甲减患者,将符合纳入标准的患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,其中对照组64例患者给予左甲状腺素钠片治疗,研究组64例患者于上述基础上给予疏肝健脾补肾法治疗。比较两组患者治疗前后中医证候总积分、甲状腺功能[三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、促甲状腺激素(TSH)]、甲状腺自身抗体[抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)]的变化,并统计各组疗效及不良事件发生情况。结果:治疗后两组中医证候总积分、TG-Ab、TPO-Ab、TSH均降低,T_(3)、T_(4)均升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且两组治疗后相比,研究组中医证候总积分、TG-Ab、TPO-Ab、TSH明显低于对照组(P<0.05),T_(3)、T_(4)明显高于对照组(P<0.05);研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),但两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对桥本甲状腺炎伴甲减患者实施疏肝健脾补肾法治疗疗效突出,能有效改善症状及体征,在纠正机体甲状腺功能的同时还有利于降低甲状腺自身抗体水平,且安全性高。

理中汤联合脐灸治疗小儿脾胃虚寒型功能性消化不良39例临床观察

目的:探讨理中汤配合脐灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良患儿的临床疗效。方法:选取脾胃虚寒型功能性消化不良患儿77例作研究对象,按随机数字表法分成对照组(n=38)和观察组(n=39),对照组予以西医疗法(盐酸伊托必利片加泮托拉唑钠肠溶片)治疗;观察组予以理中汤配合脐灸治疗。将两组治疗前后的各项临床资料纳入SPSS21.0软件处理,比较中医证候总积分、胃动素(Motilin,MTL)、胃肠道症状评定量表(Gastrointestinal Symptom Rating Scale,GSRS)评分及消化不良症状评分差异。结果:观察组治疗后的中医证候总积分与对照组相比更低,MTL表达与对照组相比更高,消化不良症状积分与对照组相比更低,差异有统计学意义(P<0.05)。从GSRS量表评价脾胃虚寒型功能性消化不良总体疗效来看:观察组有效率92.31%,对照组76.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:理中汤配合脐灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良患儿的临床疗效显著。

肾石通丸治疗肾结石的效果观察

目的观察肾石通丸治疗肾结石的效果。方法选择医院2015年7月-2016年7月收治的肾结石患者100例,随机分为2组各50例。试验组给予肾石通丸治疗,对照组给予净石灵胶囊治疗,比较2组的治疗效果。结果试验组总有效率为96.0%高于对照组的82.0%,差异有统计学意义(χ~2=5.0051,P<0.05)。试验组总满意度为100.0%高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(χ~2=8.6957,P<0.05)。2组治疗前结石大小、证候总积分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组结石大小和证候总积分均降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肾石通丸治疗肾结石效果显著,患者的症状得到有效改善,可在临床上进一步普及和实践。

咳喘平颗粒辅助治疗儿童支气管哮喘发作期的临床观察及对白三烯水平的影响

目的观察咳喘平颗粒治疗支气管哮喘发作期寒性哮喘患儿的临床疗效及对血清白三烯B4(LTB4)、尿液白三烯E4(LTE4)水平的影响。方法选择2017年12月1日至2018年12月31日安徽中医药大学第一附属医院收治的支气管哮喘发作期寒性哮喘患儿60例为研究对象,随机分为观察组31例和对照组29例。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用咳喘平颗粒口服。治疗7 d后观察两组患儿临床疗效、中医证候总积分的变化;治疗前后分别采用酶联免疫吸附测定法进行血清LTB4、尿液LTE4水平的测定。结果观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿中医证候总积分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿中医证候总积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿血清LTB4、尿液LTE4水平显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿血清LTB4、尿液LTE4水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论咳喘平颗粒可改善支气管哮喘发作期寒性哮喘患儿的中医证候积分,提高临床疗效;咳喘平颗粒可降低支气管哮喘患儿血清LTB4、尿液LTE4水平,其作用机制可能与降低白三烯水平有关。

扶正散瘿汤联合左甲状腺素钠片治疗甲减型桥本甲状腺炎的临床研究

目的,探究扶正散瘿汤联合左甲状腺素钠片治疗甲减型桥本甲状腺炎的临床效果。方法 选取我院2014年8与~2015年8月收治的84例甲减型桥本甲状腺炎患者作为研究对象,将患者均分为研究组与对照组,拟定不同治疗方案,对照组予以左甲状腺素钠片治疗,研究组在其治疗基础上联合扶正散瘿汤治疗,对比两组疗效及药物毒副作用。结果 研究组(97.62%)治疗总有效率高于对照组(83.33%),治疗前后各组中医证候总积分均有所改善,治疗后研究组积分优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);对照组总不良反应率4.76%,研究组2.38%,p>0.05,差异无统计学意义。结论 扶正散瘿汤联合左甲状腺素钠片治疗甲减型桥本甲状腺炎效果佳,无药物不良反应,临床价值高。

定心针法针刺联合定冠汤口服治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对血清缺血修饰白蛋白、P选择素水平的影响

目的:观察定心针法针刺联合定冠汤口服治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对血清缺血修饰白蛋白、P选择素(Ps)水平的影响。方法:选择新蔡县中医院心内科住院的冠心病心绞痛患者90例,采用随机对照法分为两组,每组45例。两组均绝对卧床休息,给予氧气吸入、心电监护等西医常规护理;合并高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病者,规范调控血压、血糖、血脂。对照组给予阿司匹林肠溶片每次100 mg,每日1次,口服;瑞舒伐他汀钙片每次10 mg,每日1次,口服;单硝酸异山梨酯缓释片每次40 mg,每日1次,口服;注射用低分子量肝素钙每次5000 U,每12 h 1次,皮下注射。治疗组在对照组治疗基础上采用定心针法(取穴:内关、膻中、郄门、曲泽、足三里、三阴交),每日1次;同时联合定冠汤(太子参、黄芪、丹参、红花、降香、三七粉、红景天、桂枝、麦冬、黄连、酸枣仁、茯神、炙甘草),每日1剂,每次200 mL,早晚各服1次。两组均以2周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组显效33例,有效10例,无效2例,有效率为95.56%(43/45);对照组显效21例,有效17例,无效7例,有效率为84.44%(38/45)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组中医证候总积分均明显下降,治疗组下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组心肌缺血发作次数、持续时间和心肌缺血总负荷均明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组血清缺血修饰白蛋白、Ps水平均明显下降,且治疗组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在西医治疗基础上加用定心针法针刺联合定冠汤口服治疗冠心病心绞痛有较好疗效,能改善临床症状和心肌缺血程度,值得临床推广。

疏肝化瘀汤治疗女性黄褐斑(肝郁血瘀)随机平行对照研究

[目的]观察疏肝化瘀汤治疗女性黄褐斑(肝郁血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例患者随机数字表随机分为两组。对照组33例维生素C,0.2g/次,3次/d,口服;维生素E,0.1g/次,3次/d,口服;氨甲环酸,0.5g/次,3次/d,口服。治疗组35例疏肝化瘀汤(当归、茯苓、白芍、白术、柴胡各10g,桃仁12g,红花、生地各10g,川芎5g,赤芍6g,冬瓜子、紫草、白芷各10g,玫瑰花15g,菟丝子20g,丹参、藁本、仙茅、香附、丝瓜络各10g),水煎150m L;冲任不调加山萸肉、女贞子;子宫肌瘤或乳腺增生加炮山甲、王不留行;失眠多梦加珍珠母;气血虚弱加黄芪、阿胶;心烦易怒加夏枯草、郁金;兼有湿热加苦参、白藓皮,1剂/d,早晚2次餐后服。连续治疗16周为1疗程。观测临床症状、色斑、皮肤图像ID值、证候总积分、不良反应。治疗1疗程(16周),判定疗效。[结果]临床疗效治疗组基本治愈17例,显效12例,好转3例,无效3例,总有效率91.43%;对照组基本治愈6例,显效3例,好转3例,无效21例,总有效率36.36%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。病症疗效治疗组痊愈16例,显效9例,好转7例,无效3例,总有效率91.43%;对照组痊愈5例,显效4例,好转6例,无效18例,总有效率45.45%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]疏肝化瘀汤治疗女性黄褐斑(肝郁血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

疏肝利胆汤加减治疗腹腔镜胆囊切除(LC)术后综合征疗效分析

目的：分析疏肝利胆汤加减对胆囊切除术后综合征（PCS）的临床疗效。方法：2015年2~10月,应用入院顺序奇偶法将我院收治的92例PCS患者随机分为观察组及对照组,每组46例。对照组应用舒胆片,观察组应用疏肝利胆汤加减,对比两组临床疗效及证候总积分改善情况。结果：1个疗程后,对照组临床总有效率为76.09%,显著低于观察组的93.48%;对照组证候总积分显著高于观察组（P〈0.05）。结论：应用疏肝利胆汤加减治疗PCS有助于缓解患者临床症状,提高临床疗效。

中医外治法治疗糖尿病周围神经病变临床观察

探讨中医外治法治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效及安全性。方法 选取2021年1月-2022年1月广州市荔湾区中医医院综合内科收治的DPN患者68例,均与本次研究标准相符合,分为对照组、试验组,每组均34例,对照组给予甲钴胺片治疗,试验组在对照组基础上联合中医外治法治疗,对比两组临床指标。结果 治疗之前对照组、试验组各项数据评分不具有统计学差异(P>0.05);接受治疗后试验组、对照组各项评分均得到明显的降低,且试验组评分更优,具有显著性统计学差异(P<0.05)。试验组患者治疗效果更加良好,不良反应发生率更低,与对照组进行比较差异显著(P<0.05)。结论 中医外治法治疗DPN可改善临床症状、提高临床治疗有效率,且安全可靠,与甲钴胺片治疗效果比较更加良好,值得推广。