慢性乙型肝炎分子证候辨证的研究思路与方法简析

提高慢性乙型肝炎辨证论治的准确性和临床疗效 ,有必要对其病程进展和证候转换的分子网络调控机制进行研究 ,进而建立慢性乙型肝炎分子证候辨证体系。其研究的基本思路是 :以中医“正邪进退”说和现代分子生物学的理论为指导 ,将人体本身 (正气 )的基因背景与HBV(邪气 )的基因突变影响结合起来进行研究 ,全面反映慢性乙型肝炎随病程进展中正邪斗争的分子网络相互作用机制 ,建立基因表型多态性与证候易感性和转归性的联系 ,发现证候形成与转换的基因背景。创新性的研究方法为开展分子证候辨证研究提供了先进、科学和可行的技术路线。已有的工作为全面深入地研究奠定了坚实的实验基础。

基于隐结构模型探析子宫内膜异位症证候分布

目的:基于隐结构模型探究子宫内膜异位症的证候分布情况。方法:采用隐结构模型的方法,构建现代中医治疗子宫内膜异位症的病案及临证经验数据库。使用Lantern 5.0软件,运用隐类概率、条件概率、累积互信息及证候数据,辅以证候要素辨证量表分析该人群的证候分布情况。结果:共纳入441例医案,以187个显变量为基础构建隐结构模型,以累积信息覆盖率达到95%为主要证候要素的判定标准,共得到17个隐变量,34个隐类,6个综合聚类模型。子宫内膜异位症病位在肝、肾、脾;证候分为实证及虚实夹杂证,其中实证包括肝火炽盛证、寒凝血瘀证、肝郁气滞兼湿热证、痰湿困脾证;虚实夹杂证包括肝肾阴虚兼气滞证、肾虚血瘀证。结论:基于隐结构模型及证候要素辨证量表丰富了子宫内膜异位症的证候分型,为子宫内膜异位症的辨证论治提供了参考依据,同时也为其他疾病的证候研究提供思路,有利于提高临床诊治疾病的准确性及有效性。

中风后证候特征与针刺疗效的相关性研究

目的:观察中风后证候特征与针刺疗效的相关性。方法:入选患者按中医证候辨证量表(DSS)分为痰浊证组、血瘀证组、阴虚阳亢证组,统一针刺方法,采用运动功能评价量表(MAS)和日常生活能力指数(BI)分别评定各组针刺前后运动功能和日常生活能力。结果:治疗4周后总有效率为70.93%,不同证型组的总有效率存在统计学差异,痰浊证组优于血瘀证组和阴虚阳亢证组(χ2=6.203,P=0.045)。结论:针刺疗法可以改善中风后患者肢体功能和日常生活能力,痰浊证组的效果优于血瘀证组和阴虚阳亢证组,针刺疗效与不同证型之间存在相关性。

100例慢性胃炎中医证候探析

慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症性病变，是一种常见性疾病，任何年龄均可发病，分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，属于中医“胃脘痛”范畴。可见胃脘胀满或胀痛、嗳气、嘈杂、纳少、消瘦等症。该病缺乏特异性症状。且症状的轻重与胃镜所见的病变程度往往不一致。且后期胃癌的发生率明显上升。本研究从慢性胃炎的证候研究人手，对其病机特点进行探讨。

清肺祛痰糖浆治疗咳嗽痰热证60例临床观察

1临床资料所有病例均为2009年1月-2012年12月昆山市中医院急诊患者,全部病例均符合咳嗽痰热证候辨证诊断[1]：1）咳嗽;2）痰浊或黏稠或黄;3）发热;4）咽痛;5）口渴;6）胸闷;7）便干;8）尿黄;9）舌质红、苔黄或黄腻;10）脉弦数或滑数。1）、2）项必备,并具3）至8）项中1项以上及舌、脉象者即可诊断。分为治疗组60例,平均年龄（43.52±5.13）岁;对照组60例,平均年龄（41.75±5.98）岁。两组具有可比性。

“手足心热”的临床意义新思考

“手足心热”不仅是阴虚所致,其他诸如瘀血阻滞、心火亢盛、脾气虚弱、食积阻滞、脾肾虚寒、湿热内阻等均可导致。因此,临床诊治决不可偏执于阴虚一端。

A Study on the Correlativity of MRI Signal Classifications with TCM Syndromes in Femoral Head Necrosis Patients

Objective:To probe into the relation between magnetic resonance imaging(MRI) signal classifications and TCM syndromes in femoral head necrosis patients,so as to provide reference for TCM diagnosis of this disease.Methods:Refering to the criteria for TCM syndrome types of necrosis of the femoral head described in "The Guiding Principles of Clinical Studies of New Chinese Drugs" and Shimizu and Mitchell's MRI signal classifications,MRI signal classifications between different TCM syndrome types were compared.Results:The Shimizu signal classification of different TCM syndrome types had statistically significant difference(P=0.04);Both T2WI+fs and Mitchell signal classifications of different TCM syndrome types had no statistical by significant differences(P=0.42 or P=0.15).Conclusion:There is a certain correlativity of TCM syndrome types of necrosis of the femoral head with T1WI signal classification of MRI.MRI signal classification may contribute to objectivity in TCM syndrome typing of this disease.