证候要素及其靶位的提取

明确了证候要素、证候要素靶位的基本内涵和特征。以SARS为例论证了证候要素和证候要素靶位的提取方法。

基于1037例文献病例的亚急性甲状腺炎证候要素及应证组合分析

目的探究亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)证候、证候要素及应证组合类型。方法采用证候要素分析方法,检索中国知网学术期刊数据库(CNKI),查阅2008年11月—2018年11月的全部期刊,从符合研究标准的28篇期刊文献中的1037例SAT患者病例中提取证候要素,对其进行归类合并,总结证候要素及靶位,揭示SAT的应证组合规律。结果1037例文献病例中可归纳出证候要素8个,主要包括实热783例(46.55%),痰298例(17.72%),气滞232例(13.79%);证候靶位主要在肝,与肺、胆等相关;其应证组合中单因素证候占45.14%,双因素证候占42.96%,三因素证候占11.91%。结论实热、痰、气滞是SAT较为多见的证候要素,其病位主要涉及肝,其次为肺;临床常见实热单因素证候,其次为实热兼夹气滞、实热兼夹痰两种应证组合。

糖尿病及其大血管病变证候要素分布特征文献研究

目的:总结糖尿病及其大血管病变的证候要素分布特征,为临床辨治及证候临床研究提供参考。方法:检索CNKI、CBM、VIP等数据库自建库以来至2017年12月31日的糖尿病及其大血管病变中医文献,提取文献四诊资料、证候要素、证候要素靶位等信息,进行数据规范化及统计分析。结果:共纳入合格文献335篇,其中糖尿病本病期文献287篇,累计提取889个证型,1544个证候要素,504个证候要素靶位,6190个四诊条目;糖尿病大血管病变文献48篇,累计提取205个证型,378个证候要素,67个证候要素靶位,1572个四诊条目。本病期常见证候要素依次为阴虚、气虚、实热、痰湿,大血管病变常见证候要素依次为阴虚、血瘀、气虚、痰湿;本病期常见证候要素靶位依次为肾、脾、胃,大血管病变常见证候要素靶位依次为脉、脾、肾;本病期常见高频症状依次为口干口渴、乏力、多饮、多尿、尿频,大血管病变常见高频症状依次为肢体疼痛、乏力、口干口渴、心悸、头晕,与本病期表征差异显著。结论:阴虚、气虚是由糖尿病本病期进展至大血管病变阶段的贯穿疾病全程的基本证候要素,随疾病进展临床症状谱复杂化、多样化,痰湿、血瘀逐渐加重,呈由虚致实、虚实夹杂的证候特点;糖尿病大血管并发症病位在脉,病变脏腑与脾、肾相关。

2434例高血压肾损害证候要素与应证组合分析

目的:研究高血压病肾损害的证候要素及应证组合类型。方法:采用综合检索方法,检索Pubmed、清华大学CNKI医院知识数据库、,维普医学资源数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方医学数据库,查阅1994年1月-2014年1月的文献。选用证候要素分析方法对纳入的国内期刊文献中2 434例高血压肾损害患者进行证候分析,揭示了高血压肾损害的证候要素组成规律。结果:高血压病肾损害临床表现可归纳为10个证候要素,其中实性证候要素6个,虚性证候要素4个。高血压肾损害的证候靶位主要在肾,与肝、脾、络密切相关。共有证候类型17个,从其证候要素应证组合来看,单因素证占33.13%,双因素占57.0%。结论:高血压病肾损害的虚性证候要素为阴虚、阳虚、气虚、血虚;实性证候要素为阳亢、血瘀、痰浊、内湿、内火、内风。其中,阴虚最多,其次阳虚,其他依次是阳亢、气虚、血瘀、痰浊等。临床以阴阳两虚及阴虚阳亢两种证候最常见。

7213例高血压病证候要素与应证组合分析

目的:研究高血压病的证候要素及应证组合类型。方法:采用证候要素分析方法对2000年至2010年公开文献报道7 213例高血压病病例的有关资料进行分析,对证候要素采用频数统计方法。结果:高血压病临床表现可归纳为11个证候要素,其中实性证候要素7个,虚性证候要素4个;证候靶位主要在肝、肾,与络、脾、心相关;共有证候类型23个,从其证候要素应证组合来看,单因素证占45.41%,两因素证占50.31%。结论:高血压病的证候要素实证以阳亢、血瘀、痰浊与内火为主,虚证则以阴虚、阳虚为主,临床以阴虚阳亢、痰湿内盛和阴阳两虚三种证候最常见。

近40年血脂异常中医证候动态演变规律的研究

目的:探析血脂异常中医证候、证候要素、证候要素靶位的分布及其动态演变规律。方法:检索1975年1月-2015年12月CNKI发表文献,对文献中关于血脂异常中医证候、证候要素、证候要素靶位数据进行统计分析。结果:共纳入文献93篇,总病例数23 270例,血脂异常常见证候有痰浊阻滞(21.75%)、气滞血瘀(12.67%)、阴虚阳亢(11.74%)等,常见证候要素有痰浊(30.40%)、阴虚(26.06%)、血瘀(25.35%)等,相关证候要素靶位有脾(58.69%)、肾(42.87%)、肝(37.87%)等。随着时间的推移,血脂异常患者虚证逐渐减少,而实证逐渐增多;证候要素血瘀在近40年动态演变过程中所占百分比波动不大;血脂异常患者主要证候要素靶位由肝、肾转向脾。结论:血脂异常实证逐渐增多,近10年证候以痰浊阻滞、气滞血瘀为主,证候要素以痰浊、血瘀为主,证候要素靶位以脾为多;虚证逐渐减少,近10年以气虚为主。