清中化湿类方的临床运用与证机辨析

结合病案,辨析半夏泻心汤与黄连温胆汤、小陷胸汤与清中汤,连朴饮与加味连苏饮、凉膈散与甘露消毒丹、蒿芩清胆汤与大柴胡汤的证机异同。认为:半夏泻心汤与黄连温胆汤皆辛开苦降,前者攻补兼施,后者重在化痰;小陷胸汤与清中汤均可治疗胃痛,前者涤痰理气,后者主胃中实热;连朴饮与加味连苏饮均可治疗胃气上逆,前者芳香化湿,后者寒热同调;使用凉膈散或甘露消毒丹时需辨清病位;蒿芩清胆汤、大柴胡汤都能清泄肝胆,但适用的病情程度不同。临床运用清中化湿类方,当掌握各方的证机特点,使选方精准有效。

柴胡类方治疗胆囊息肉的临床应用及证机辨析

胆囊息肉为临床常见病,多由肝胆宿疾、情志不畅、嗜食膏粱厚味、饮酒无度致肝胆失疏,胆汁淤积不畅,气滞、血瘀、湿热交结于胆络而发病。柴胡类方在缓解本病症状及促进息肉消散方面有一定疗效。本文通过分析小柴胡汤与大柴胡汤、柴胡疏肝散与逍遥散、柴胡温胆汤与柴胡四金汤以及柴平汤的方药组合,同时结合现代药理及临床研究成果,辨析各柴胡类方之间的证机异同,以期为临床治疗提供参考。