刍议粮食购销企业会计凭证规范化

会计凭证规范化,是会计基础工作建设的重要内容。会计凭证是否符合规格,使用是否规范,直接关系到企业会计核算和经营管理的质量。 一、会计凭证规范化的必要性 在新的形势下,各地通过多种形式的整顿企业经营管理秩序和会计基础工作,企业的经营管理有所改善。但是,有的地方和单位对会计凭证的规范运作缺乏应有重视。

基于信息熵的血瘀证症状、体征规范化研究

通过查阅各时期的相关名医专著、医案以及中医文献,对血瘀证古代文献进行整理,选取关于血瘀证的症状、体征的内容,在此基础上,用基于信息熵的关联度对临床血瘀证患者的症状、体征进行规范化研究,提取血瘀证的症状、体征,与文献检索相比较,所得结果基本一致。

证候规范化研究的思路和方法探讨

采取“降维降阶”、“升阶升维”的研究思路,既排除非关键因素的干扰,又能真实反映证候的复杂程度,是证候规范化研究的可行途径。借助古代大型医案数据库,对部分证候及其相关因素进行统计分析,采用国际通用的SAS6.12统计软件中的非条件Logistic多元逐步回归方法筛选变量,最终获得回归方程数学模型,表达为logit(p)=α+β1X1+β2X2+…+βmXm。通过该模型的运用和统计数据结果的分析,对具有诊断意义的证候内容进行规范化研究,为证候诊断的规范化提供参考。

证候规范化研究的思路和方法探讨

目的中医理论体系的特点决定了辨证论治是中医学的核心,是中医学的精华所在。本文综合了近十几年的证候规范化研究文献,从证候的概念及内涵规范化、证候的命名及分类规范化、证候诊断标准的规范化、证候要素的提出和研究4个方面介绍了中医证候规范化研究的现状,并指出了证候规范化研究中的问题和难点,并对今后的热点问题和研究方向进行了展望。

与证候规范化相关的证候实证化

一般认为证候规范化包括四个方面:1.证候概念规范化;2.证候体系规范化;3.证候命名规范化;4.具体证候规范化。后者也即制订各种具体证候的诊断标准,本文的证候规范化概念即指此。一、证候自身科学化预处理的三种方式尽管对'科学化'概念有不同理解,有一点是明确的,即如按现代科学、现代医学的模式来研究中医证候,最标准的方式就是证候的实质研究。

试论循证医学与证候规范化

20世纪80年代以来,临床医学实践由经验医学模式向循证医学模式(EBM)转变,证候规范化的研究一直是人们研究中医,期望使之走向现代化的前沿阵地,借鉴EBM主要思想,重新审视证候规范化研究,探寻证候规范化研究的新思路。从整体来说,中医关于“证候”的经验性证据的科学性、可靠性是肯定的,但应该加以提升,循证医学是目前研究证候规范化的最好方法之一。

粗糙集理论与证候规范化研究

粗糙集理论是研究不完整数据、不确定知识的表达、学习及归纳的数学方法。它在医学界的应用还处于萌芽状态。本文着重回顾了粗糙集理论的一般知识及其在医学中应用的简况。重点论述借助于粗糙集理论,挖掘中医诊断学理论内部知识,将其运用于中医诊断的可能性。

慢性乙型肝炎中医证候规范化研究的思考

梳理近年来慢性乙型肝炎中医证候分型及相关研究文献,分析了该病中医证候规范化研究中存在的问题,主要为中医证候辨识依据不统一,主、次症的划分欠合理,分型机械、按图索骥等。并在此基础上提出了以证候要素理论为指导,基于病证结合建立中医证候量化诊断标准的思路,以期建立慢性乙型肝炎中医辨证新的诊断模式。

基于扎根理论和内容分析法的中医证候规范化和客观化研究思路探析

中医辨证是一个复杂的思辨过程,仅用定量研究很难使中医证候规范化有突破性进展。引入定性研究,以定性和定量相结合为手段,用扎根理论和内容分析法相结合进行中医证候规范化研究,不仅可以加强古籍文献症状描述规范化、使中医定性数据定量化,还可通过模拟临床思辨方式,制定中医证候诊断标准,为中医证候规范化研究提供方法学探索。

慢性胃炎中医证候规范化及四诊客观化研究

慢性胃炎(CG)是临床常见病、多发病,通过对15年来CG的中医证候规范化及四诊客观化研究文献进行分析,从证候分型研究、证候客观化研究以及四诊客观化研究等方面进行综述,以期为相关研究提供研究思路和方法。

腰椎间盘突出症证候规范化研究进展

腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation，LDH）是指腰椎椎体间及腰椎与骶骨间椎间盘的纤维环破裂和纤维环内髓核组织膨出、突出、脱出，压迫和刺激椎管内神经及椎间孔神绎根所引起的一类病症，属中医“腰痛”和“腰腿痛”范畴。我国中医药研究人员就中医药治疗腰椎间盘突出症进行了大量的临床观察和基础研究，虽然取得了可喜的成绩，但仍处于探索阶段，许多关键问题有待解决。目前，中医证候规范化主要从病证结合入手，在统一诊断标准、宏观辨证与微观辨证相结合、证候计量化研究和临床流行病学（DME）方法的运用4个方面开展研究。

方证研究在证候规范化研究及证候类中药新药研发中的作用

方证为《伤寒杂病论》辨证论治体系的重要组成部分,其强调病证的主治证候与方剂间的对应关系,找到二者间的高度关联或契合达到方证相应,临证之时即可效如桴鼓。方证研究作为证候规范化研究的前提与依据,可验证证候动物模型,推动证候诊断标准的建立,加速辨证方法体系的构建,推动证候规范化研究的发展。同时,亦为证候类中药新药的研发奠定了基础,促进证候类中药新药研发中证候的界定,有助于建立证候类中药新药疗效评价体系,规范证候类中药新药研发下的证候诊断标准。本文通过对方证研究在证候规范化研究及证候类中药新药研发中的作用展开详细的阐述,为临床研究及新药研发提供借鉴。

时代呼唤着新的理论规范——全国中医病名与证候规范化研讨会述评

全国中医病名与证候规范化研讨会于1990年6月在长沙市召开。与会者普遍认为,新的时代呼唤着新的理论规范,病名与证候规范化,对中医学的理论建设和提高临床水平都至为重要。现对会议讨论的重要问题评述如下:一、关于病证规范化的意义关于病证规范化的问题。

中医诊法客观化及证候规范化成研究重点

近日,由中华中医药学会主办,北京中医药大学承办的＂全国第十一次中医诊断学术年会＂在北京召开,新当选为中华中医药学会中医诊断学分会主任委员的北京中医药大学王天芳教授介绍说,本届委员会将以中医诊法客观化和证候规范化为研究重点,以促进诊断学科的发展。

肛肠疾病证候规范化研究探索

主要探讨肛肠疾病证候规范的原则、思路和方法,认为肛肠疾病证候的规范应当反映专科特色,从证候命名、概念、术语及诊断标准、辨证模式等方面进行。

王永钧教授新五型辨证论治IgA肾病技巧赏析

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是我国最常见的原发性肾小球疾病,20%~30%患者在20年内进展为终末期肾病^([1])。王永钧教授系首届全国名中医、浙江省首批国医名师。他从西医发病机制与中医“风湿扰肾”对应关系出发,拓展了中医“象思维”,揭示了IgAN进展新机制;从西医诊断-宏观辨证-微观辨证-生物标志物角度,创立了新五型辨证,推进了IgAN证候规范化^([2])。笔者有幸跟师学习,受益匪浅。

2型糖尿病中医证型的筛选研究

目的:确定2型糖尿病的规范化证型,为2型糖尿病的临床辨证提供客观诊断依据。方法:采用流行病学研究方法,选取符合标准的327例患者,收集其四诊信息,填写调查表,最后将所有资料录入数据库。通过统计软件SPSS13.0系统聚类处理,结合专家组评定意见,筛选出2型糖尿病的中医证候群。结果:在观察的327例2型糖尿病患者中,湿热内蕴型占27.8%、气阴两虚型占53.6%、肾阳不足型占18.6%,而瘀血阻络型在每个证型中均有兼夹,贯穿糖尿病发病的全过程。结论:2型糖尿病患者可以筛选出湿热内蕴型、气阴两虚型、肾阳不足型、瘀血阻络型等4个规范化的中医证型,供相关临床和研究参考。

老年糖尿病肾病血液透析不同年限的中医证型分布及骨代谢相关指标变化研究

目的观察分析老年糖尿病肾病与老年非糖尿病肾病血液透析不同年限的中医证型分布规律和骨代谢相关指标的变化特点。方法参照《慢性肾衰竭的诊断、辨证分型及疗效评定(试行方案)》对90例老年糖尿病肾病组和120例老年非糖尿病组肾病血液透析不同年限患者分别进行中医辨证,观察其中医证型分布规律,同时检测血清甲状旁腺激素(PTH)、血清钙、血清磷的变化。结果 2组组内不同透析年限的本虚证分布比较差异有统计学意义(P<0.05),且透析前均以脾肾气虚证为主;随着透析年限的延长,老年糖尿病肾病组气阴两虚证和阴阳两虚证增多,老年非糖尿病肾病组透析1年仍以脾肾气虚证居多,后气阴两虚证增多。2组组间不同透析年限的本虚证分布比较显示,透析前比较差异无统计学意义(P>0.05),透析1年、3年时比较差异有统计学意义(P<0.05)。老年糖尿病肾病组不同透析年限的标实证分布比较差异无统计学意义(P>0.05),而老年非糖尿病肾病组比较差异有统计学意义(P<0.05),但2组透析前均以湿浊证居多,且随着透析年限的延长,湿热证、瘀血证和风动证增多。2组组间不同透析年限的标实证分布比较差异无统计学意义(P>0.05)。与透析前比较,2组在透析1年、3年、>5年时PTH均降低(P<0.05),血清钙均升高(P<0.05);老年非糖尿病肾病组血清磷在透析1年时下降(P<0.05),在透析3年时有升高趋势,而老年糖尿病肾病组血清磷水平随着透析年限的延长而有逐渐下降趋势。2组组间比较显示,透析前及透析3年时老年非糖尿病肾病组PTH及血清磷水平均高于老年糖尿病肾病组(P<0.05)。结论老年糖尿病肾病与老年非糖尿病肾病患者血液透析不同年限的中医证候既有相似处,又有各自特点。骨代谢相关指标的变化特点与中医证候的变化特点有许多共同点,可互为借鉴。