综合生理-心理-社会评估问卷的信效度分析

目的对综合生理-心理-社会评估问卷(UPPSAQ-70)进行信效度分析。方法选取2013年4月至2018年7月就诊于北京协和医院、由医生开具心理评估、并在心理评估室同时完成UPPSAQ-70和症状自评量表(SCL-90)评估的患者,固定因子数为8个因子和3个因子,进行探索性因子分析;采用Amos23.0对原8因子模型、8因子模型-修订、原3因子模型、3因子模型-修订和单因子模型进行验证性因子分析;以SCL-90的各因子为校标,计算因子之间的相关系数,验证区分效度。对2018年7月完成UPPSAQ-70评估的患者进行重测,检验重测信度。结果UPPSAQ-70的8因子模型包含:情绪、焦虑与疲劳、睡眠、躯体不适、性功能、快乐和满意度、疑病和社交焦虑;3因子模型包含:心理维度症状、生理维度症状和社会维度症状。验证性因子分析提示,8因子修订模型具有较好的拟合程度(χ^2=10410.4,df=1862,RMSEA=0.07,CFI=0.753,NFI=0.715)。8因子模型以SCL-90为校标,除情绪量表与抑郁(r=0.600)、焦虑(r=0.520)相关度相对较高,其他症状相关度较低(r<0.5)。量表各因子的Chronbach’sα系数在0.823~0.904之间,删除各条目后全量表的Chronbach’sα系数在0.954~0.956之间。该量表的重测信度为Chronbach’sα系数0.847,两次重测各项均显著相关(P<0.05)。结论UPPSAQ-70是良好的评估人的整体健康状况的量表,适宜综合医院使用。

慢性病保健评估问卷的汉化及信效度评价

目的：翻译、跨文化修订形成机构版慢性病保健评估问卷（ assessment of chronic illness care，ACIC）简体中文版，并评价其信效度。方法引进 ACIC，进行翻译、回译及文化调试，最终修订为包含七个维度，34个条目的 ACIC 简体中文版。并于2013年11月-2014年2月，采用多阶段分层整群随机抽样法在湖南省抽取102家基层医疗卫生机构的400名医务人员进行问卷调查，对问卷进行内部一致性、重测信度、内容效度、因子分析等信效度分析。结果 ACIC 简体中文版可行性良好（得到有效问卷390份，有效回收率为89.0%）。问卷的 Cronbach＇s α系数为0.826，问卷各维度的 Cronbach＇s α系数为0.880~0.930；重测信度为0.722（P 〈0.01）；七因子结构方程模型拟合良好，χ2/ df 为2.70，RMSEA 为0.066。结论 ACIC 简体中文版有较好的信度、效度，可作为特异性 ACIC，用于评价医疗机构慢性病保健服务能力及水平。

健康亚健康状态社区居民健康教育效果评估问卷的信度和效度研究

旧的]对编制的健康亚健康状态社区居民健康教育效果评估问卷进行信度和效度研究，为社区居民健康教育效果提供科学的、定量的评估工具。[方法]以健康教育知信行理论和健商理念作为问卷编制理论指导，在广泛查阅文献并参考国内外已经开发的相关问卷或量表的基础上，通过专家头脑风暴法形成条目库。采用随机抽样的方法对天津市南开区某社区健康状态或亚健康状态居民（非疾病状态居民）进行调查，用t检验、相关系数、因素分析三种统计方法筛选条目，形成健康教育效果评估问卷。用Cronbaehs’α系数和重测相关系数检验问卷信度；用内容效度、效标效度、结构效度和区分效度检验问卷效度。[结果]探索性因素分析表明，因子载荷值在0．65～0．87之间，健康知识、健康信念和健康行为3个维度可解释总变异的68．80％；Cronbaehs’α系数在0．75～0．89之间；各维度和总分的重测信度在0．79～0．90之间，各维度和总分的相关分析结果显示，各维度间的相关系数小于维度与总分的相关系数；验证性因素分析拟合指标良好，支持3因素模型；效标效度结果显示，各维度及总分和健商量表的效标指数在0．49～0．80之间；区分效度结果显示，女性在各维度和总分上，高于男性，46—55岁年龄组被试的健康知识和健康信念两维度及总分高于45岁以下年龄组（P〈0．01或P〈0．001）。[结论]社区居民健康教育效果评估问卷具有良好的信度、效度，可用作评估社区健康亚健康状态居民的健康教育效果的有效工具。

慢性阻塞性肺疾病患者生活质量评估问卷与6分钟步行试验的临床应用

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量评估问卷(CAT)、6分钟步行距离(6MWD)与肺功能的相关性及临床应用评估。方法选择62例住院COPD患者,根据肺功能结果分为四组,分别测定肺功能、CAT、6MWD并进行相关性研究。结果 COPDⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级四组之间的CAT、步行距离有显著性差异,CAT与6MWD、FEV1%呈负相关,6MWD与FEV1%呈正相关。结论老年人CAT、6MWD与肺功能严重程度相关性良好,作为日常肺功能的评价方法,简便、易行、安全、可靠、可操作性高。

基于XML评估问卷生成工具的设计与实现

本文介绍了如何开发一个基于XML(eXtensible Markup Language)的评估问卷生成工具,说明了在设计时所遇到的主要问题,以及如何利用XML的特点来解决这些问题。

精神障碍者知情同意能力评估问卷的编制

目的初步编制半定式知情同意能力评估问卷,并检验其信度和效度。方法由专业医生对148例年龄18岁以上的患者评定半定式知情同意能力评估问卷(SSICA)、知情同意能力定式检查与等级评定表(SICIATRI)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ),一周后重测SSICA、SICIATRI,对SSICA进行信度、效度分析。结果SSICA重测信度为0.997,组内相关系数ICC=0.988,各条目与剩余总分的相关系数为0.568～0.885,分半信度为0.962,Cronbach系数为0.975。SSICA与ITAQ、SICIATRI相关系数为0.947、0.899。结论半定式知情同意能力评估问卷有较好的信度和效度,临床应用具有可行性。

坎伯威尔需求评估问卷研究及应用现状

坎伯威尔需求评估问卷(CAN)是用于评价社区慢性精神疾病患者需求的工具,是目前唯一从医务工作人员、照顾者、患者三方评价患者需求,且较为实用、可行及科学的评价工具。其英文版量表已被翻译成26种语言,并针对不同人群需求开发了多个亚版本。本文针对不同亚版本CAN在不同国家与地区的应用现状进行综述。

进食评估问卷调查工具-10对吞咽障碍筛检价值的Meta分析

目的采用Meta分析方法探讨评价进食评估问卷调查工具-10(the eating assessment tool,EAT-10)诊断分界值为2和3分时,其对吞咽障碍的筛检价值。方法计算机检索2008年1月至2016年11月PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库中使用EAT-10筛查吞咽障碍的诊断/筛检试验。采用"诊断精确性研究质量评价"(quality assessment of diagnostic accuracy studies,QUADAS)工具评价文献质量,Meta-DiSc1.4软件进行异质性检验和合并效应量的分析。结果共纳入3篇文献,合计394例研究对象。EAT-10诊断分界值为2分和3分时,其合并敏感度分别为0.84[95%CI(0.79,0.88)]和0.77[95%CI(0.71,0.82)],合并特异度分别为0.64[95%CI(0.55,0.72)]和0.74[95%CI(0.66,0.81)],EAT-10诊断分界值为2分时其漏诊率低于3分时,但误诊率要高于3分时;EAT-10诊断分界值为2分与3分时,其Q*指数分别为0.7 928和0.7 666,EAT-10诊断分界值为2分与3分时,其受试者诊断特征(receiver operating characteristic carve,SROC)曲线下面积(the area under carve,AUC)分别为0.8 621和0.8 343,表明分界值为2分时其诊断准确性相对高些,而且不管在2分时还是3分时EAT-10对吞咽障碍的诊断准确性均处于中等水平。结论 EAT-10能有效筛检出吞咽障碍患者,但分界值为2分和3分时其筛检效能有所差异,应综合考虑具体的临床情况确定最佳分界值。

军人心理健康综合评估问卷的编制

目的编制军人心理健康综合评估问卷(Comprehensive Mental Health Assessment,CMHA),并对其信度和效度进行检验。方法以军事需求-资源模型为理论基础,采用心理测量、统计分析、专家评价和集体讨论等方法,在935名军人预测试的基础上,形成包含98个条目的预成问卷。采用整群抽样法,在陆军基层部队抽取1689名军人,对问卷的信度和效度进行检验。结果CMHA正式问卷包含94个条目12个因子(适应性、积极应对、抑郁、负性情绪、正性情绪、工作投入、孤独感、友谊、家庭满意度、制度信任、人际信任和生命意义)。总问卷的内部一致性系数为0.978;重测信度系数为0.756(P<0.01)。验证性因素分析支持12因素模型,与实测数据拟合良好。结论CMHA具有较好的信度和效度,是测量军人多维心理健康的有效工具。

中文版护生循证实践能力评估问卷的信效度检验

目的汉化学生循证实践问卷(The Student Evidence-based Practice Questionnaire,S-EBPQ)并检验其中文版信效度。方法通过翻译-回译对S-EBPQ进行汉化,选择25名本科实习护生进行预试验,对问卷进行修改和文化调适后,方便抽取303名本科实习护生对中文版S-EBPQ进行信效度检验。结果中文版S-EBPQ有21个条目,Cronbach's α系数为0.937,折半信度为0.872,重测信度为0.821;主成分因子分析提取4个公因子(EBP频率、EBP态度、检索和审查证据的能力、分享和应用EBP的能力),累积方差贡献率为67.293%。结论中文版S-EBPQ具有良好的信效度,适用于中国文化背景下学生循证护理实践能力的评估。

中职学生人文素养和就业能力评估问卷的开发与应用

为了解中职学生的人文素养和就业能力水平,探讨了中职学生人文素养和就业能力评估问卷的开发与应用。分析了人文素养内涵和对提升就业能力的作用,中职学生的人文素养是构成职业素养的重要部分,中职学生人文素养的提升对增进其就业能力具有重要帮助,社会和用人单位对提升中职学生的人文素养也有很大期待。开发并设计了人文素养和就业能力问卷,将人文素养分为文学素养和语言文字应用素养两个维度,将就业能力分为沟通能力和职业技能两个维度,并初步验证了信效度。经检验,将人文素养和就业能力分为以上四个维度是可行的,为未来相关调查提供了经验和定量方案。

个人健康状况评估问卷信度和效度评价

目的评价个人健康状况评估问卷的信度与效度。方法应用自行编制的个人健康状况评估问卷对湖北省3 187名18～55岁居民的健康状态进行测量,采用探索性因素分析和信效度检验方法评价该问卷的信度和效度。结果通过探索性因素分析,确定个人健康状况评估问卷由躯体心理和社会适应、疲劳评定、睡眠质量评定3个分量表组成;其中躯体心理和社会适应量表共包括社会支持、精力、疼痛等7个因子共30个条目,方差贡献率为55.37%;疲劳评定量表包括疲劳症状1个因子共4个条目,方差贡献率为67.94%;睡眠质量评定量表包括睡眠质量1个因子共5个条目,方差贡献率为41.95%;躯体心理和社会适应、疲劳评定、睡眠质量评定各分量表的Cronbach'sα系数分别为0.8750、.842、0.643,3个分量表得分与简明健康调查问卷(SF-36)得分的同时效度系数分别为0.633、0.363、0.457(均P<0.01),该问卷具有较好的信度和效度。结论个人健康状况评估问卷具有较好的信度和效度,可作为中国成人亚健康状态的测评工具。

面向学习者画像的评估工具设计:中小学生“学会学习”能力问卷构建与验证研究

作为学习分析技术之一,学习者画像可以通过多元化数据收集对学生的学习效果与学习过程进行全面深描。然而,并非所有类型的数据都可以通过信息技术直接采集,学习者的能力与素养就是其中之一。为解决这一难题,本研究针对中小学生核心素养——学会学习能力,设计了面向学习者画像的评估工具。通过分析主要国家与地区的学会学习能力评估工具,本研究总结出了认知、情感、元认知三大维度,并在此三大维度下构建了中小学生学会学习能力问卷。为验证问卷的信效度,研究者向上海市M区16所学校中4-9年级的学生发放了网络问卷,共收回有效回答2879份。通过对问卷进行统计分析和修正后,最终得到了具有高信效度的问卷版本。经过修正和验证后的问卷具有以下两个特点:一是问卷独立于学科知识之外,适用于多年龄段的学生;二是面向学习者画像,从中小学生学业学习的角度出发。

大学生通识能力评估问卷研制

本文从分析中国、美国通识教育评估的历史与现状出发,将通识教育评估定位为对大学生的"通识能力"评估。以文献研究为基础,结合开放式问卷、访谈研究所获资料,提出了关于"批判性思维能力、价值辨别能力、信息整和及决策能力、表达能力、创新能力"这五种能力结构的理论构想,编制了大学生通识能力测评问卷。对北京某高校的160名大学生进行的问卷施测结果表明,五种能力要素结构是较为合理的,自编大学生通识能力问卷的信效度达到测量学要求。

简式版社区心理体验评估问卷的性别和纵向等值性

目的:考察简式版社区心理体验评估问卷在青少年群体中的性别和纵向等值性。方法:采用简式版社区心理体验评估问卷(CAPE-P8)对湖南省11所中学的3002名男生和3033名女生先后两次开展调查,两次调查时间间隔为12个月。结果:对调查数据进行验证性因素分析多组比较,结果显示该问卷在青少年不同性别间和不同时间点的形态等值、弱等值、强等值和严格等值模型均可被接受。结论:简式版社区心理体验评估问卷(CAPE-P8)的双因子结构在青少年男生和女生之间具有测量等值性,并且具有跨时间的测量等值性。

综合生理-心理-社会评估问卷筛查综合医院门诊患者焦虑抑郁的应用分析

目的分析综合生理-心理-社会评估问卷(union physio-psycho-social assessment questionnaire,UPPSAQ-70)筛查综合医院门诊患者焦虑、抑郁的应用价值。方法选取2020年6月至2021年11月就诊于北京协和医院门诊患者510例,采用UPPSAQ-70、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)问卷自评。以Cronbach′sα系数检验UPPSAQ-70量表内部一致性。通过计算量表总分及各因子分与SAS、SDS的Pearson相关系数验证其平行效度;基于临床诊断检验UPPSAQ-70效标效度。结果UPPSAQ-70的Cronbach′sα=0.947,与SAS、SDS间的Pearson相关系数分别为0.843(P<0.01)、0.852(P<0.01)。以精神科医生的临床诊断作为金标准,UPPSAQ-70的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.875(P<0.001)。以截断值为65分时敏感度为83.2%,特异度为75.5%;SAS的AUC为0.848(P<0.001),以SAS标准分50分作为截断值,敏感度为47.3%、特异度为92.5%;SDS的AUC为0.808(P<0.001),以SDS标准分53分为截断值,敏感度为62.9%、特异度为86.8%。结论UPPSAQ-70筛查焦虑、抑郁敏感度高,适用于综合医院门诊患者焦虑、抑郁的初筛。

健康评估问卷残疾指数映射的研究进展

在类风湿性关节炎领域,健康评估问卷残疾指数(health assessment questionnaire disability index,HAQ-DI)被广泛运用于临床研究。但HAQ-DI是非基于偏好量表,其产生的大量临床数据无法直接用于相关健康效用以及药物经济学评价研究。映射作为可将非基于偏好量表结果转换为健康效用的有效的手段,已得到广泛认可与运用。鉴于映射算法较易受样本人群、模型以及变量等影响,世界范围HAQ-DI相关映射算法较丰富,而我国缺乏相关研究以及总结性研究。本研究将检索国内外HAQ-DI映射研究文献,对样本量、解释变量、映射模型及验证方法等进行总结分析,旨在为我国需要使用HAQ-DI映射算法获取健康效用或基于我国人群重新开发HAQ-DI映射算法研究提供参考。

护士疼痛评估循证护理实践问卷的研制及信效度检验

目的构建护士疼痛评估循证护理实践测评问卷。方法在文献回顾基础上将有关疼痛评估循证护理实践的内容确立问卷的内容构建条目池。邀请相关专家进行内容效度检测,并通过对293名护士的调查对问卷进行信度检测。结果最终确定问卷为"疼痛筛查"、"全面疼痛评估"、"疼痛评估中的交流"、"疼痛再评估"、"疼痛评估工具的选用及记录"5个维度26个条目。问卷的内容效度为0.989,总Cronbach′sα为0.946,重测信度为0.904。结论护士疼痛评估循证护理实践问卷具有良好的信效度,可作为测评护士疼痛评估循证护理实践水平的工具。

慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷对不同年龄稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的病情评估

目的探讨慢性阻塞性肺疾病评估测试(chronic obstructive pulmonary disease assessment test,CAT)问卷对不同年龄稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者病情评估效能的差异,为CAT问卷对不同年龄COPD患者进行诊前筛查、病情评估提供依据。方法选取2020年9—12月清华大学附属北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科门诊就诊的稳定期COPD患者128例,收集其基本信息、CAT问卷评分和肺功能检查结果,以年龄65岁为界值分为两组,<65岁为中青年组,≥65岁为老年组。比较两组CAT问卷评分与肺功能慢性阻塞性肺病全球倡议(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease,GOLD)分级的关系,与第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)的相关性分析,并绘制CAT问卷评分对重度及以上COPD诊断的ROC曲线。结果随着肺功能GOLD分级的增加,老年组CAT评分逐渐升高[Ⅰ级(4.83±3.42)分,Ⅱ级(9.26±6.73)分,Ⅲ级(14.33±7.51)分,Ⅳ级(19.20±5.03)分],组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。中青年组和老年组CAT问卷评分均与FEV1呈负相关(r=-0.369、-0.544,P均<0.05),但老年组相关系数绝对值大于中青年组,散点图更密集。CAT评分取12.5分为界值时,约登指数最大,灵敏度为58.1%,特异性为90.6%。结论老年COPD患者CAT问卷评分与肺功能的严重程度较中青年一致性更高。CAT问卷对老年患者病情评估的精确性更好,诊断效能更高,优于中青年。CAT评分取值12.5分可大致分出轻中度与重度、极重度COPD患者。

冠脉综合征患者急诊介入治疗术前心理状态问卷指标评估

目的评估急性冠脉综合征(ACS)患者紧急介入治疗术前心理状态问卷指标变化。方法连续选择近期住院接受紧急介入治疗ACS患者36例(介入治疗组),手术类型为经皮冠状脉动脉内球囊扩张术+支架植入术。29例同期住院未接受紧急介入治疗的同病患者为对照组,介入治疗组在术前接受心"心脏病患者心理状态问卷(HPPQ)"评估,对照组于入选后接受HPPQ测试。结果紧急介入治疗ACS患者的自主健康感维度评分明显低于对照组,而无能为力感、沮丧感和社交障碍感等维度评分均明显高于后者(P均<0.05～0.01)。结论 接受紧急介入治疗ACS患者术前常并拥有较明显的情绪心理异常,心理护理干预不容忽视。