纽曼系统模式指导下的评判性护理在重症肺炎通气治疗患者中的应用

目的:探讨纽曼系统模式指导下的评判性护理在重症肺炎通气治疗患者中的应用效果。方法:将2021年1月1日~2023年3月31日收治的200例重症肺炎通气治疗患者随机分为对照组和实验组各100例,对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予纽曼系统模式指导下的评判性护理,两组均持续干预3个月;比较两组康复进程、并发症发生情况,干预前、干预3个月后的心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理弹性量表(CD-RISC)]、肺功能指标[包括第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、肺活量(VC)、最大通气量(MVV)]、血气指标[包括氧合指数(OI)、血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]。结果:实验组气促缓解、咳嗽消失、肺部啰音消失、机械通气及住院时间均短于对照组(P<0.01);干预3个月后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.01),且实验组低于对照组(P<0.01);干预3个月后,两组CD-RISC评分、FEV 1、MVV、VC、PaO_(2)、SaO_(2)、OI均高于干预前(P<0.01),且实验组高于对照组(P<0.01);实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:纽曼系统模式指导下的评判性护理可改善重症肺炎通气治疗患者肺功能、血气指标及心理状态,进而促进患者康复进程,降低其并发症发生率。

乳腺癌患者评判性护理联合亲情式关怀探讨

目的探讨评判性护理联合亲情式关怀在乳腺癌患者中的干预效果及对心理应激状态的影响。方法选择入院治疗的乳腺癌患者110例,所有患者均行手术治疗,根据护理方案分为对照组(n=55)和观察组(n=55)。对照组采用常规方法护理,观察组采用评判性护理联合亲情式关怀,2组均进行1个月护理,护理后对患者效果进行评估。记录2组首次下床、术后72 h睡眠、上肢肿胀消退及术后住院时间。采用医学应对方式问卷(MCMQ)/焦虑量表(SAS)、Zung抑郁量表(SDS)对2组护理前、护理后1个月应对方式、焦虑、抑郁状态进行评估。记录并统计2组治疗后患肢肿胀、切口感染、皮下积液及皮瓣坏死发生率,比较2组护理效果及对心理应激状态影响。结果观察组护理1个月后首次下床、上肢肿胀消退及术后住院时间均短于对照组(P <0. 05);观察组护理后1个月术后72 h睡眠时间长于对照组(P <0. 05);观察组护理后1个月面对评分高于对照组(P <0. 05);观察组护理后1个月回避、屈服、SAS、SDS评分均低于对照组(P <0. 05);观察组护理后患肢肿胀、切口感染、皮下积液及皮瓣坏死发生率均低于对照组(P <0. 05)。结论将评判性护理联合亲情式关怀用于乳腺癌患者有助于缩短术后恢复时间,提高应对能力,降低心理应激状态,降低术后并发症发生率。

评判性护理干预在妊娠剧吐患者心理健康管理中的应用

目的探讨评判性护理干预在妊娠剧吐患者心理健康管理中的应用效果。方法选取2014年8月~2016年12月本科收治的妊娠剧吐患者106例,按先、后顺序分为观察组56和对照组50例,观察组对其心理健康进行评判性护理干预,对照组采用常规心理护理方法,比较2组患者SAS评分、舒适度及治疗效果。结果入院第1天观察组与对照组SAS评分、舒适度差异无统计学意义(P>0.05);入院第7天观察组相对对照组,SAS评分明显降低,舒适度、治疗效果则显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠剧吐患者心理健康状态采取评判性护理干预,能有效减轻其焦虑程度,提高舒适度及治疗效果,增强护理服务质量和水平。

评判性护理干预在产褥期痔疮病人中的应用

目的:观察评判性护理干预对产褥期痔疮病人水肿情况及疼痛的影响。方法:选取2018年7月—2020年7月我院收治的95例产褥期痔疮病人,随机分为干预组(n=48)与对照组(n=47)。对照组给予常规护理干预,干预组在对照组基础上给予评判性护理干预。比较两组水肿情况、疼痛程度、舒适度情况、生活质量及护理满意度。结果:产后48 h及72 h,干预组水肿程度、疼痛程度均低于对照组,舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组生活质量评分、护理满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:评判性护理可改善产褥期痔疮病人产后水肿及疼痛程度,提高舒适度及生活质量,从而提高病人对护理工作满意度。

评判性护理干预对产后痔疮患者疼痛和舒适度的影响研究

目的探讨评判性护理干预对产后痔疮患者疼痛和舒适度的影响。方法选取2015年6月-2016年6月本院自然分娩伴有痔疮的初产妇96例,按随机数字表法分为两组。对照组48例,开展常规护理干预,观察组48例,开展评判性护理干预,分别于产后2 h、24 h、48 h,采用数字疼痛量表对产妇疼痛程度进行判定,采用视觉模拟量表(VAS)对患者舒适度进行判定。结果两组产妇产后2 h疼痛程度、舒适度比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组产妇产后24 h、48 h痔疮疼痛程度低于对照组,产后舒适度高于对照组(P<0.05)。结论对产后痔疮患者在常规护理基础上开展评判性护理干预,能有效缓解患者疼痛,同时可提高产妇舒适度。

观察评判性护理干预对乳腺癌手术后患者疼痛和睡眠质量的影响

目的:观察评判性护理干预对乳腺癌手术后患者疼痛和睡眠质量的影响。方法:选取2019年1月至2020年5月蚌埠医学院第一附属医院肿瘤内科收治的乳腺癌手术患者126例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组63例。对照组给予常规护理干预,观察组给予评判性护理干预。采用抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)比较2组患者干预前后抑郁、焦虑状态改善情况,采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)比较2组患者睡眠质量变化,同时观察2组患者并发症发生率、中度、重度疼痛患者所占比例。结果:干预后,观察组SAS评分、SDS评分显著低于对照组,观察组PSQI评分显著低于对照组,患者中度、重度疼痛比例降低,并发症发生率降低,观察组的干预效果优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对乳腺癌患者手术后采用评判性护理,可有效缓解患者手术后疼痛程度,改善患者睡眠质量,降低患者焦虑及抑郁情绪,降低并发症发生风险,值得推广使用。

评判性护理对产后痔疮患者疼痛和舒适度的改善评价

目的探究孕产期痔疮患者疼痛和舒适度改善采用评判性护理的临床效果。方法筛选2019年1月-2020年2月我科室收治的孕产期痔疮患者52例开展本次研究,将研究主体采用信封随机抽取分组方式,分为探究组(26例)和对照组(26例),对照组患者予以常规护理干预,探究组患者予以评判性护理干预,对比分析两组患者护理后疼痛评分与舒适度评分。结果分析结果:护理后,探究组疼痛评分较小,舒适度评分较大,两项数据对比均比较显著(P<0.05)。结论评判性护理方式在孕产期痔疮患者护理中,可以有效降低患者护理后的疼痛评分,同时能够提高患者的舒适度,在临床中有较高的护理运用价值,可依据临床需求进行推广。

评判性护理干预在妊娠剧吐患者心理健康护理中的应用价值研究

目的 分析评判性护理干预在妊娠剧吐患者心理健康护理中的应用价值。方法 选取63例妊娠剧吐患者作为研究对象,并根据入院时间进行分组,分别为对照组(2020年6月至2020年9月,31例)接受常规心理护理,观察组(2020年10月至2021年1月,32例)在对照组基础上接受评判性护理。比较两组住院、止呕时间及干预前后尿酮体水平、生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分、贝克焦虑量表(BAI)评分、恶心呕吐指数问卷(RINV)评分。结果 干预后,观察组尿酮体水平(2.75±0.36)mg/L较对照组(4.02±1.32)mg/L低,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组BAI、RINV评分较对照组低,GQOLI-74较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院、止呕时间较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对妊娠剧吐患者心理健康管理应用评判性护理干预能够缩短病程,改善脂肪代谢,有助于减轻恶心呕吐症状、焦虑情绪,提高生活质量。

常规护理与评判性思维护理模式在EICU危重患者深静脉置管中的应用价值

分析在EICU危重患者深静脉置管中采用常规护理与评判性思维护理模式的应用价值。方法 以我院收治的EICU危重患者作为研究对象,入组时间为2022年1月~2023年8月。符合研究标准的患者共30例,按入院先后顺序进行1~30的编号,奇数编号患者为对照组(15例)采用常规护理模式、偶数编号患者为研究组(15例)采用评判性思维护理模式。记录每位患者的临床指标,分析患者蛋白指标、意外风险发生情况,判断其应用价值。结果 研究组患者的深静脉置管时间、EICU病房住院天数、住院总天数均短于对照组,组间差异明显(P<0.05);研究组患者血红蛋白、白蛋白、转铁蛋白、总蛋白的含量均较对照组更高,组间差异明显(P<0.05);研究组患者的意外风险发生率仅有(6.67%),远低于对照组的(40.00%),组间差异明显(P<0.05)。结论 采用评判性思维护理模式对EICU危重患者深静脉置管患者进行护理,患者的临床各项指标更优,蛋白指标更平稳,意外风险发生率少,应用价值高。

评判性思维下预警性护理在消化道出血中的作用评价

探究在消化道出血中引入评判性思维下预警性护理的作用。方法 样本自2022.3—2023.3内筛选,均为我院收治的消化道出血患者,选入66例,借助数字奇偶法分组后,对照组(33例)施以常规护理,实验组(33例)施以评判性思维下预警性护理,比对组间并发症发生率、临床相关指标、护理前后心理弹性水平、生活质量评分。结果 实验组的并发症发生率(3.03%)相比对照组(18.18%)要低(P<0.05)。实验组的止血时间(2.06±0.54)d、出血次数(1.32±0.38)次/d、住院时间(6.32±1.49)d均比对照组要低(P<0.05)。护理前组间心理弹性水平相近(P>0.05),护理后,实验组的乐观(26.12±2.31)分、力量(25.73±2.08)分、坚韧评分(26.61±2.15)分均比对照组要高(P<0.05)。组间生活质量评分护理前相近(P>0.05),护理后,实验组的生理机能(82.36±3.96)分、精神健康(88.76±2.06)分、社会功能(87.65±2.06)分、情感职能评分(89.63±4.18)分均比对照组要高(P<0.05)。结论 在消化道出血患者中应用基于评判性思维的预警性护理干预有显著效果,可减少并发症,改善其心理弹性水平,缩短住院时间,有推广意义。

评判性思维护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病介入术后预防深静脉血栓形成及预后的影响

目的探讨与分析评判性思维护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后预防深静脉血栓形成及预后的影响。方法选取2021年8月-2022年6月新疆医科大学第六附属医院收治的行PCI术的172例冠心病患者作为研究对象,根据随机1:1摸球法抽签原则把患者分为评判组和对照组,每组86例。对照组给予常规护理,评判组在对照组护理的基础上给予评判性思维护理,两组护理观察时间为1个月,比较两组深静脉血栓形成及预后情况。结果护理后,两组疼痛VAS评分都显著低于护理前,且评判组疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。评判组深静脉血栓形成发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。评判组护理总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCI术后随访6个月,评判组血运重建、心衰、室性心律失常、心肌梗死等主要心血管不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论评判性思维护理在PCI术后应用能有效预防深静脉血栓形成,促进缓解患者的疼痛,改善患者的总体预后,还能减少主要心血管不良事件的发生。

护理实习生评判性思维与人文关怀能力的现状及相关性分析

目的 了解护理实习生评判性思维、人文关怀能力的现状。方法 采用简单随机抽样法,在江西中医药大学附属医院抽取120名护理专业实习生开展问卷调查。结果 90%的护理实习生为女生,56.67%为3年制学生,就业意向为临床护理者占比64.17%,54.17%的学生因护理容易就业而选择该专业。120名护理实习生评判性思维倾向中各维度负性特质表现者占比最低,正性特质表现者占比最高。120名护理实习生人文关怀能力总评分中得分最低的为耐心维度,得分最高为认知维度。经Pearson相关性分析,评判性思维各维度与人文关怀能力各维度均呈正相关(P<0.05)。结论 护理实习生的评判性思维能力一般,且护理人文关怀能力相对较弱,两者具有相关性。

评判性思维下预警性护理对急性胰腺炎治疗患者免疫功能及健康行为能力的影响

目的 分析评判性思维下预警性护理对急性胰腺炎(AP)治疗患者免疫功能及健康行为能力的影响。方法 选取2021年9月至2022年9月我科收治的74例AP患者为研究对象,并依据患者的护理方式差异将其分为观察组(37例)和对照组(37例),对照组胰腺炎患者采用常规护理,观察组胰腺炎患者在常规护理上实施评判性思维下预警性护理。比较两组AP患者护理前后免疫功能(IgG、IgA、IgM)水平和健康行为能力(营养、运动、心理安适和健康责任)评分改善情况。结果 两组AP患者护理前营养、运动、心理安适和健康责任等健康行为能力评分和IgG、IgA、IgM等免疫功能水平相比无明显差异(P均> 0.05),护理后两组AP患者以上指标水平均显著改善(P均<0.05),且观察组AP患者营养、运动、心理安适和健康责任等健康行为能力评分和IgG、IgA、IgM等免疫功能水平改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论 评判性思维下预警性护理能有效提升AP患者的免疫功能及健康行为能力,具有非常积极的影响。

评判性护理联合预警护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果

目的探究评判性护理联合预警护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年10月—2021年10月郑州大学第一附属医院收治的接受无创呼吸机治疗的92例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各46例。对照组患者治疗期间行常规护理干预,观察组患者行评判性护理联合预警护理。干预前后采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、心理弹性量表(CD-RISC)评价患者的生活质量、心理弹性,并对患者并发症发生情况进行比较。结果干预前,两组患者GQOLI-74、CD-RISC评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者GQOLI-74各项评分、CD-RISC总分及各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗期间的并发症总发生率(8.70%)低于对照组(26.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论评判性护理联合预警护理可提高COPD合并呼吸衰竭患者生活质量和心理弹性,并降低患者治疗期间并发症发生率。

评判性思维护理对肿瘤患者术后预防深静脉血栓形成及预后的影响

目的探讨与分析评判性思维护理对肿瘤患者术后预防深静脉血栓形成及预后的影响。方法选择2019年8月—2022年10月在郑州市中医院进行手术的70例肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法把70例患者分为评判组和对照组,每组35例。对照组给予术后常规针对性护理,评判组在对照组护理的基础上给予评判性思维护理,评判组与对照组的术后护理观察时间为7 d,记录深静脉血栓形成发生情况,观察患者预后情况与记录疼痛评分变化,判定并发症发生情况。结果评判组患者的术后肛门排气时间、术后进普食时间、术后住院时间与对照组相比明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。评判组与对照组患者术后7 d的疼痛VAS评分都显著低于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05),术后7 d评判组患者的疼痛VAS评分与对照组相比也显著减降低,差异有统计学意义(P<0.05)。评判组患者术后7 d、14 d、1个月的深静脉血栓形成发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。评判组患者术后1个月的尿潴留、肺部感染、切口感染、肠梗阻等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论评判性思维护理在肿瘤患者术后的应用能缩短术后肛门排气时间、术后进普食时间、术后住院时间,促进缓解患者的疼痛状况,也可减少深静脉血栓形成的发生率,降低其他并发症的发生率,从而改善患者的预后。

评判性护理干预对乳腺癌患者术后疼痛和睡眠状况的影响

目的探讨评判性护理干预对乳腺癌患者术后疼痛和睡眠状况的影响。方法选取2015年4月至2017年1月间青海大学附属医院收治的134例乳腺癌患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组67例。对照组患者术后采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上加评判性护理。对两组患者手术前后的生活质量、疼痛程度及睡眠状况进行综合评价。结果两组患者术前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者生活质量均有提升,且观察组较对照组提升幅度大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者入院时,疼痛度聚集在中度和重度两个等级,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者疼痛度皆有好转,且观察组轻度疼痛人数较多,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者入院时,睡眠质量皆低于正常人,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者入睡所需时间及睡眠持续时间改善效果均强于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论评判性护理干预对乳腺癌患者术后疼痛和睡眠状况的改善均有显著效果,较单一接受常规护理有突出优势,适合临床推广。

评判性认识咳嗽变异性哮喘治疗及护理的研究进展

对咳嗽变异性哮喘的治疗与护理展开综述研究。以评判性思维为理论指导,有选择地归纳了近年来关于咳嗽变异性哮喘的研究报道及指南文件观点,包括最近几年的治疗及护理新动态、新观点。认为评判性思维可以帮助基层医院呼吸内科医护人员在治疗与护理决策实践中以评判性的思维方式和工作方法来为患者提供有效举措,增加对本病的认识,提高对本病的治疗与护理水平,对于基层医院治疗慢性咳嗽有重要指导意义。

护理学基础教学中开展护理评判性思维教学的实践

采用模拟临床情境(病例)讨论法,以大班理论课形式实施“护理评判性思维”的课堂教学,并在本课程的其他教学内容中采用反思性教学法不断强化培养学生的评判性思维意识和能力,经课前课后调查显示,学生的护理评判性思维认知程度有了明显提高。同时也对实施护理评判性思维的教学的必要性、方式方法的多样性、培养的全程性和实践性进行了初步思考。