颞叶癫痫伽玛刀治疗效果评判时限

目的总结分析颞叶癫痫伽玛刀治疗效果以及效果趋于稳定的时限。方法对74例颞叶癫痫患者伽玛刀术后行长期随访,并依照Engel标准对患者术后效果进行分级;比较患者术后一年、两年、三年和远期(三年半以上)疗效,观察术后达到EngelⅠ-Ⅱ级疗效比例的变化。结果74例患者伽玛刀术后达到EngelⅠ-Ⅱ级预后的比例随时间延长有明显差异。一年和二年随访时预后达到EngelⅠ-Ⅱ级的患者比例与术后三年和远期(3￣10年,平均5.8年)随访时有明显差异(P<0.05)。但术后一年与二年时以及三年与三年以上时,预后达到EngelⅠ-Ⅱ的患者比例无明显差异(P>0.05),术后3￣10年的总有效率为65.8%(48/73)。结论颞叶癫痫伽玛刀治疗安全有效,且损伤轻,并发症少。术后两年期内的随访评判疗效不可靠,而三年期随访疗效高度预示术后长期效果。