早期吞咽功能评定筛查和进食指导在脑卒中吞咽障碍患者护理工作中的应用价值分析

分析研究在脑卒中吞咽障碍患者护理期间实施早期吞咽功能评定筛查和进食指导的实际效果。方法 于我院中选取42例脑卒中吞咽障碍患者参与实验,已经对其基本资料进行了简单分析,确认符合实验参与条件。确定将以对照实验的形式开展本次研究,并使用“随机数表法”对42例患者分组,其中一组命名为观察组,在护理期间需使用早期吞咽功能评定筛查、进食指导,另一组为对照组,在继续采取常规护理措施,比较分析不同护理措施下的护理效果。结果 评估了不同护理措施下的护理效果,可根据患者吞咽困难、噎塞、鼻内容物反流等症状的改善情况评估,结果显示观察组的护理总有效率显著高于对照组,(P<0.05);不仅如此,于护理后检测了两组患者的机体营养状况,其中观察组在护理后的各项营养状态均优于对照组,(P<0.05)。结论 将早期吞咽功能评定筛查和进食指导应用于脑卒中吞咽障碍患者护理工作中可以显著提高护理质量水平,并有助于改善患者机体营养状态。

早期的吞咽功能评定筛查及进食指导在脑卒中吞咽障碍护理中的意义

目的探讨早期的吞咽功能评定筛查及进食指导在脑卒中吞咽障碍护理中的应用价值。方法以我院2015年6月—2017年6月收治的脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,入组共78例患者,以护理方式不同将患者分为观察组与对照组。对照组患者选择常规护理方式,观察组患者实施早期的吞咽功能评定筛查及进食指导,进行两组护理成效的对比。结果观察组护理总有效率为94.87%,低于对照组,研究数据间差异具有统计学意义(P<0.05);两组护理前营养状况间差异无统计学意义(P>0.05),观察组护理后体质量指数为(20.72±1.15)kg/m^2,血红蛋白为(107.65±10.75)g/L,血清清蛋白为(33.48±2.60)g/L,血清前白蛋白水平为(196.32±17.76)mg/L,与对照组相比,研究数据间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者满意程度间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期吞咽功能评定筛查和饮食指导可提高脑卒中吞咽功能护理效果,也可改善患者营养状况,促进满意程度的提升。

脑卒中后单侧忽略的研究进展

单侧忽略（unilateral neglect,UN）是脑卒中后一种常见但容易被忽视的神经系统综合征,以右脑损伤最为多见,主要表现为患者对于病灶对侧空间的刺激不能察觉或正确反应[1]。尽管部分患者的UN症状会很快恢复,然而大多数患者的症状会持续存在。由于伴随UN的脑卒中患者不能注意到大脑损伤对侧的认知刺激,其平衡功能、本体感觉等也因此出现不同程度的障碍,影响脑卒中患者的功能康复,

不同儿科评定营养不良筛查工具评分的住院患儿血清前白蛋白检测及意义

目的：观察住院患儿血清前白蛋白变化，探讨其在住院患儿儿科评定营养不良筛查工具评分中的价值。方法选取2013年3月至2014年4月福建医科大学附属第一医院儿科住院治疗的867例患儿为研究对象，所有患儿均于入院24 h内完成儿科评定营养不良筛查工具评分，根据评分结果分成低评分营养不良组及高评分营养不良组，同期抽取静脉血进行血清前白蛋白检测和问卷调查患儿性别、年龄、患病前后主要饮食类型等，并从临床病历中摘取患儿临床资料及实验室检查结果。结果高评分营养不良组463例（53.4％）、低评分营养不良组404例（46.6％）；高评分营养不良组、低评分营养不良组患儿血清前白蛋白浓度分别为（144.7±50.6） mg／L和（173.6±71.3） mg／L，两组比较差异有统计学意义（ t＝6.795， P＝0.000）；协方差分析在控制患儿年龄、入院前病程、白细胞数、血白蛋白、谷草转氨酶、 C反应蛋白协变量后，两组住院患儿血清前白蛋白边缘估计均值及其95％CI分别为139.8（134.9～144.8） mg／L和157.9（151.9～163.8） mg／L，高评分营养不良组患儿血清前白蛋白含量仍然显著低于低评分营养不良组（ F＝20.433， P＝0.000）。高评分营养不良并低血清前白蛋白、单纯高评分营养不良、单纯低血清前白蛋白及低评分营养不良且血清前白蛋白正常患儿临床治愈率分别为62.9％（95／151）、80.5％（251／312）、77.1％（27／35）及98.1％（362／369）（χ2＝112.80， P＝0.000），医院内获得性感染发生率分别为21.9％（33／151）、8.7％（27／312）、22.9％（8／35）及1.9％（7／369）（χ2＝63.55， P＝0.000）。结论对住院患儿进行营养不良评定筛查的同时进行血清前白蛋白检测，能更客观反映住院患儿是否存在高营养不良。

外科营养支持治疗焦点问题及研究进展

临床营养技术经过近半个世纪的快速发展,人们对营养不良及其危害的认识逐步提高,营养筛查及评价的相关手段不断改进,临床营养干预方法取得了较大进步,营养治疗理念也得到进一步提升。但不能忽视的是,传统或经典的临床营养实践和研究正面临着瓶颈和诸多挑战,努力提高我国临床营养实践和科研水平是亟待解决的问题。