IL-6、IL-10、TNF-α在精神分裂症患者中的表达及其与PANSS评分的相关性

目的:探讨白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在精神分裂症患者中的表达及其与阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)评分的相关性。方法:选取2022年1—10月厦门市仙岳医院接收的82例精神分裂症患者作为观察组,并选取同期的82例健康体检者作为对照组。观察组给予常规治疗,检测观察组治疗前及治疗3个月后及对照组入院时血清IL-6、IL-10与TNF-α水平。评价治疗前及治疗3个月后观察组患者症状严重程度,比较观察组治疗前与对照组血清IL-6、IL-10与TNF-α水平,比较观察组治疗前及治疗3个月后IL-6、IL-10与TNF-α水平及PANSS评分,分析IL-6、IL-10与TNF-α水平与PANSS评分的相关性。结果:观察组治疗前血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗3个月后IL-6、IL-10、TNF-α水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗3个月后阳性、阴性症状评分,一般精神病理学症状评分及PANSS总分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性结果显示,IL-6、IL-10、TNF-α水平与一般精神病理学症状、阳性、阴性症状评分及PANSS总分均呈正相关(P<0.05)。结论:精神分裂症患者血清IL-6、IL-10、TNF-α水平与PANSS评分存在相关性,且PANSS评分越高血清IL-6、IL-10、TNF-α水平越高,可作为临床评估治疗效果的依据。

健康教育结合中医辨证施护对后循环缺血性眩晕患者DHI评分与血流动力学指标的影响

目的:探讨健康教育结合中医辨证施护对后循环缺血性眩晕患者DHI评分与血流动力学指标的影响。方法:将100例后循环缺血性眩晕患者按随机数字表法分为两组。50例设为对照组,实施常规护理;50例设为观察组,实施健康教育结合中医辨证施护。采用SPSS23.0统计软件对两组患者护理效果进行对比。结果:观察组健康知识掌握程度显著高于对照组(P<0.05);干预后,观察组眩晕量表评估及血流动力学改善情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组症状消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论:在后循环缺血性眩晕患者中实施健康教育,可明显提高关于疾病相关知识的了解程度,改善眩晕症状,恢复正常血流运动。

球后穴位注射联合针刺治疗眼带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的:观察球后穴位注射联合针刺治疗眼带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:将58例单侧眼部病变的眼带状疱疹后遗神经痛患者采用随机单盲法分为两组,每组29例。对照组采用针刺[眼周取穴患侧攒竹、阳白、鱼腰、丝竹空、睛明、四白,远端取双侧穴合谷、曲池、太冲、内关、足三里、三阴交]治疗,留针20~30 min,其间间断行针,保持得气感,1次/d,5次为1个疗程。治疗组在对照组治疗基础上加用球后穴位注射治疗,将盐酸罗哌卡因注射液1.25 mL、维生素B12注射液1 mL、地塞米松磷酸钠注射液5 mg加入生理盐水共10 mL制成混合药液,用吸取过混合药液的一次性医用无菌注射器针头在球后穴处垂直刺入皮肤,并靠眶下壁垂直进针约3 cm,回抽注射器无回血即可缓慢推注混合药液3 mL,1次/d,5次为1个疗程。观察疼痛数字评定量表(numerical rating scales,NRS)评分、眼部症状评分、并发症及不良反应。结果:治疗组组治疗结束后第1天、第7天、第30天、第90天的NRS评分和眼部症状评分均低于同时期对照组(P<0.01)。两组并发症和不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:球后穴位注射联合针刺治疗眼带状疱疹后遗神经痛可以减轻疼痛,缓解症状,安全有效。

经颅磁刺激联合康复功能训练对脑卒中后偏瘫病人步态、平衡能力及FMA评分的影响

目的探讨经颅磁刺激联合康复功能训练对脑卒中后偏瘫病人步态、平衡能力及简化Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分的影响。方法选取本院2016年9月—2018年6月收治的脑卒中后偏瘫病人105例作为研究对象,随机分为两组,研究组53例,对照组52例。对照组给予康复功能训练,研究组在对照组基础上配合经颅磁刺激治疗。对两组治疗前后步态、平衡能力、FMA评分及日常生活能力进行评估。结果研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组步速、步频、跨步长比率(患肢/健肢)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组步速、步频、跨步长比率(患肢/健肢)都较治疗前有所改善,且研究组改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组Berg平衡量表(BBS)评分和上肢、下肢FMA评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组BBS评分和上肢、下肢FMA评分均较治疗前升高,且研究组评分高于对照组(P<0.05);治疗前,两组改良Barthel指数(MBI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组MBI评分均高于治疗前,且研究组评分高于对照组(P<0.05)。结论经颅磁刺激联合康复功能训练能明显改善病人的步态,促进平衡性、肢体运动功能的恢复,提高日常生活能力。

自我导向学习理论结合翻转课堂对《妇产科学》教学过程中SRSSDL评分及理论成绩的影响

目的观察自我导向学习理论结合翻转课堂对《妇产科学》教学过程中自我导向学习评定量表(SRSSDL)评分及理论成绩的影响。方法选取124名昆明医科大学临床医学专业本科班学生作为研究对象,依据随机数表法将其分为2组,对照组62名学生施以常规教学模式开展教学,研究组62名学生施以自我导向学习理论结合翻转课堂开展教学。比较2组SRSSDL评分、理论成绩、实践技能考核结果以及教学质量满意度。结果研究组SRSSDL量表各维度评分及总分明显高于对照组(P<0.05);研究组理论知识方面、病例分析方面、总分均明显高于对照组(P<0.05);研究组4部触诊法方面、骨盆测量方面、双合诊方面、病史采集方面考核结果均明显优于对照组(P<0.05);研究组教学模式、师生关系、学习能力、学习兴趣、学习态度等诸方面满意度明显高对照组(P<0.05)。结论自我导向学习理论结合翻转课堂对《妇产科学》教学过程中SRSSDL评分、理论成绩、实践技能考核结果、教学质量满意度等改善产生极为有利的直接促进作用。

天麻素联合胞磷胆碱治疗后循环缺血性眩晕临床研究

目的:观察天麻素联合胞磷胆碱治疗后循环缺血性眩晕(PCIV)的疗效。方法:回顾性选取PCIV患者104例,根据治疗方案不同分为对照组50例和联合组54例。2组均接受常规干预治疗,对照组在常规干预治疗基础上给予胞磷胆碱钠胶囊口服治疗,联合组在对照组基础上给予天麻素注射液治疗。2组均治疗14 d。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后眩晕评定量表评分系统(DARS)评分、眩晕障碍量表的筛查表(DHI-S)评分、脑动脉血流速度及血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)、红细胞比容(Hct)],统计2组不良反应发生情况。结果:联合组总有效率为96.30%,高于对照组78.00%(P<0.05)。治疗后,2组DARS评分与DHI-S评分均较治疗前降低(P<0.05),且联合组DARS评分与DHI-S评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组基底动脉平均血流速度、左侧椎动脉平均血流速度及右侧椎动脉平均血流速度均较治疗前升高(P<0.05),且联合组基底动脉平均血流速度、左侧椎动脉平均血流速度及右侧椎动脉平均血流速度均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PV、HSV、LSV及Hct均较治疗前降低(P<0.05),且联合组PV、HSV、LSV及Hct均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天麻素联合胞磷胆碱治疗PCIV患者临床疗效显著,可能通过改善患者血液流变学指标进而缓解眩晕症状。

调神醒脑针法加推拿联合行为分析法治疗儿童孤独症的疗效及对智力发育水平、GARS和SM评分的影响

目的:观察调神醒脑针法加推拿联合行为分析法治疗儿童孤独症的疗效及对患儿智力发育水平、社会生活能力、行为能力、语言表达能力、运动能力的影响。方法:选取郑州大学第五附属医院收治的孤独症患儿80例,采用数字表法随机分为两组,对照组40例采用行为分析法,包括习惯性动作、退缩行为、自伤或攻击行为、情绪化行为、习惯性动作、抑郁行为等,给予稳定情绪、转移注意、鼓励、事先提醒等干预,每次1.5 h,每日1次。治疗组40例采用调神醒脑针法,穴位选取廉泉、哑门、百会、照海、神门、内关、申脉、三阴交、水沟穴、四关穴(合谷、太冲)、四神针(百会穴前、后、左、右位置旁开1.5寸各有一穴)、智三针(神庭与双侧本神)、定神针(印堂上0.5寸为定神1针,左阳白上0.5寸为定神2针,右阳白上0.5寸为定神3针);小儿推拿给予开天门、揉风池、推坎宫、揉耳后高骨、揉哑门、揉天枢、揉关元、按揉足三里各50次,揉太阳、扫散双颞部各30次,拿五经3~5次,摩腹、揉板门、揉外劳宫、补肾经、擦腰骶、推三关各100次,补脾经300次。两组均每日1次,每周治疗5日。5次完成后,休息2 d,1个疗程为20次。疗程间休息10日,共3个疗程。对比两组患儿治疗前后智力发育水平、社会生活能力、行为能力、语言表达能力、运动能力。结果:治疗组显效33例,有效6例,无效1例,有效率为97.50%(39/40);对照组显效13例,有效18例,无效9例,有效率为77.50%(31/40)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后,语言认识、智商体现、操作认知评分及总分均升高,且治疗组更为显著(P<0.01);儿童孤独症评定量表(CARS)评分、社会生活能力量表(SM)评分对比,CARS分值均降低,SM分值均升高,且治疗组更为显著(P<0.05或P<0.01);感觉功能区、生活自理区、交往功能区、言语功能区、运动功能区评分及总分均升高,且治疗组更为显著(P<0.01)。治疗后,治疗组患儿语言表达能力、运动能力改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:调神醒脑针法加推拿联合行为分析法治疗儿童孤独症能够提高临床疗效,改善患儿的智力发育水平,缓解临床症状,增强社会生活能力及行为能力,缩短语言表达及运动功能改善时间。

沙盘游戏联合应用行为分析疗法治疗孤独症谱系障碍患儿的效果

目的:观察沙盘游戏联合应用行为分析疗法治疗孤独症谱系障碍(ASD)患儿的效果。方法:选取2019年11月至2021年11月该院收治的82例ASD患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各41例。对照组采用应用行为分析疗法治疗,研究组在对照组基础上联合沙盘游戏治疗。比较两组治疗前后孤独症行为评定量表(ABC)评分、粗大动作发展测试(TGMD-2)评分和社交反应量表(SRS)评分。结果:治疗后,两组TGMD-2评分高于治疗前,且研究组高于对照组,两组ABC、SRS评分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:沙盘游戏联合应用行为分析疗法治疗ASD患儿可提高TGMD-2评分,降低ABC、SRS评分,效果优于单纯应用行为分析疗法治疗。

针刺联合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍病人SSA评分、MNA评分及吸入性肺炎发生率的影响

目的观察针刺联合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍病人标准吞咽功能评定量表(SSA)评分、微型营养评价(MNA)评分及吸入性肺炎发生率的影响。方法选取2016年11月—2019年11月河南省省立医院收治的100例脑卒中后吞咽障碍病人,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组给予吞咽训练治疗,观察组给予穴位针刺联合吞咽训练治疗。观察并比较两组临床疗效、治疗前后SSA评分、MNA评分及洼田饮水试验分级变化情况,比较治疗期间两组吸入性肺炎发生率。结果治疗后,观察组总有效率为94.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后SSA评分均降低(P<0.01),且观察组SSA评分低于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,两组治疗后MNA评分均增高(P<0.01),且观察组MNA评分高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组洼田饮水试验分级比较,差异有统计学意义(U=912.500,P=0.017)。治疗期间,观察组与对照组吸入性肺炎发生率比较,差异无统计学意义(2.00%与6.00%,P>0.05)。结论针刺联合吞咽训练能有效改善脑卒中后吞咽障碍病人的吞咽功能和营养状况,并提高临床疗效。

针刀治疗腰椎间盘突出症患者的效果及对JOA评分、Barthel指数、VAS评分和ODI的影响研究

目的 探究针刀治疗腰椎间盘突出症患者的效果及对日本骨科学会腰痛疾患评定表(JOA)评分、Barthel指数、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)的影响。方法 回顾性分析2019年11月至2021年4月于航空总医院骨科、中医科就诊的84例腰椎间盘突出症患者,按治疗方式分组,实施针灸治疗42例患者为对照组,实施针刀治疗42例患者为研究组。比较两组治疗4周后临床疗效,治疗前及治疗4周后JOA评分、Barthel指数评分、VAS评分、ODI评分。结果 治疗4周后,研究组总有效率(95.24%)高于对照组(76.19%),差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前比较,两组JOA评分均升高,VAS评分均降低,差异有统计学意义(P <0.05);与对照组比较,治疗4周后研究组JOA评分上升更明显,VAS评分下降更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前比较,两组Barthel指数均升高,ODI均降低,差异有统计学意义(P <0.05);与对照组比较,治疗4周后研究组Barthel指数上升更明显,ODI降低更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 相比常规针灸治疗,对腰椎间盘突出症患者实施针刀治疗具有较好的治疗效果,可有效缓解腰椎疼痛程度,改善临床症状,促进腰椎功能恢复。

帕金森病病人心血管自主神经功能与脑血管自动调节及UPDRSⅢ评分的相关性

目的 探讨帕金森病(PD)病人心血管自主神经功能与脑血管自动调节及统一帕金森病评定量表Ⅲ(UPDRSⅢ)评分的相关性。方法 将我院2019年10月—2021年11月80例PD病人纳入PD组,另选取同期进行健康体检的志愿者20名作为对照组,分析血压变异性(BPV)指标[24 h收缩压标准差(24 hSBPSD)、24 h舒张压标准差(24 hDBPSD)、日间收缩压标准差(dSBPSD)、日间舒张压标准差(dDBPSD)、夜间收缩压标准差(nSBPSD)、夜间舒张压标准差(nDBPSD)];心率变异性(HRV)指标[24 h内全部窦性R-R间期标准差(SDNN)、全部相邻窦性R-R间期差值均方根值(RMSSD)、高频(HF)、低频(LF)]变化,同时采用经颅多普勒超声检测所有研究对象平卧位与直立位大脑中动脉平均流速(MCA-Vm)、搏动指数(PI)、平均动脉压(MAP),计算由平卧位转为直立位的△MCA-Vm、△MAP、△PI,通过UPDRSⅢ评估PD病人运动症状,采用Pearson相关性分析法分析心血管自主神经功能与脑血管自动调节及UPDRSⅢ评分的相关性。结果 两组BPV指标24 hDBPSD、dDBPSD、nDBPSD水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),PD组24 hSBPSD、dSBPSD、nSBPSD水平均高于对照组(P<0.05);PD组RMSSD、SDNN、LF、HF水平均低于对照组(P<0.05);PD组脑血管自动调节指标卧位MCA-Vm、立位MCA-Vm、立位MAP水平低于对照组,卧位MAP、卧位PI、立位PI水平高于对照组,△MCA-Vm、△MAP、△PI大于对照组(P<0.05);PD病人△MCA-Vm、△MAP水平与BPV指标24 hSBPSD、dSBPSD、nSBPSD呈正相关(P<0.05),与SDNN、RMSSD、HF、LF水平呈负相关(P<0.05),UPDRSⅢ评分与HF、LF水平呈负相关(P<0.05)。结论 PD病人存在心血管自主神经功能障碍,且心血管自主神经功能障碍越严重,病人脑血管自动调节损伤程度越高,同时病人的自主神经功能障碍与运动症状之间存在关联。

葛根素注射液对后半规管良性阵发性位置性眩晕患者DHI评分的影响

目的:观察葛根素注射液联合Epley手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的临床疗效,并分析其对PC-BPPV患者眩晕残障程度评定量表(DHI)评分的影响。方法:采用随机数字表法将80例PC-BPPV患者随机分为对照组与研究组各40例。对照组采用Epley手法复位治疗,研究组在此基础上联合葛根素注射液治疗,2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、DHI评分,并随访6个月,比较2组PC-BPPV复发情况。结果:研究组治疗总有效率92.50%,高于对照组72.50%(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周、2周后,2组中医证候积分逐渐降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组DHI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周、2周后,2组DHI评分逐渐降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后6个月内,研究组复发率2.50%,低于对照组17.50%(P<0.05)。结论:葛根素注射液联合Epley手法复位治疗PC-BPPV疗效显著,可有效改善PC-BPPV患者疾病症状,降低疾病复发率,可作为临床治疗PC-BPPV的一种有效辅助手段。

早期康复护理对脑中风偏瘫患者FMA评分、神经功能及生活质量的影响

目的:探讨经筋理论指导的早期康复护理对脑中风偏瘫患者简式Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、神经功能及生活质量的影响。方法:依据护理方案的不同将96例脑中风偏瘫患者随机分成两组,各48例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受经筋理论指导的早期康复护理。干预结束后测定两组FMA评分,同时对神经功能、生活质量加以评定,对比并发症情况。结果:护理后两组FMA评分明显升高(P<0.05),且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);护理后两组神经功能评分明显下降(P<0.05),且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);护理后两组生活质量评分明显升高(P<0.05),且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05)。结论:脑中风偏瘫患者接受临床经筋理论指导的早期康复护理,有利于恢复运动功能、神经功能,提高生活质量,减少并发症发生。

脑卒中患者应用早期康复护理对FMA评分、MoCA评分的影响

目的观察脑卒中患者应用早期康复护理对Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的影响。方法 60例脑卒中患者为研究对象,根据患者采用的护理方法不同分为对照组及观察组,每组30例。对照组行常规化护理,观察组在对照组的基础上加以早期康复护理。比较两组患者实施护理后的FMA评分、MoCA评分、生活质量评分以及护理效果和患者的护理满意度。结果护理后,观察组患者的FMA评分、MoCA评分、生活质量评分分别为(85.51±3.23)、(27.45±1.22)、(88.67±4.63)分,均高于对照组的(53.02±6.14)、(20.47±1.69)、(54.34±3.45)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理总有效率96.67%高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理总满意度96.67%高于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在脑卒中患者护理流程当中选用早期康复护理模式,在优化患者生活质量的同时,还有助于改善患者的临床症状,促进患者术后更好的康复,护理效果显著,值得推广。

左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病的临床效果及对患者UPDRS评分的影响

目的探究左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病的临床效果及对患者统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分的影响。方法以2017年2月至2020年2月收治的80例帕金森病患者作为研究对象,根据简单随机化法将其分为对照组(n=40)和试验组(n=40)。对照组采用左旋多巴治疗,试验组采用左旋多巴联合普拉克索治疗。比较两组患者的临床疗效、UPDRS评分、焦虑及抑郁状态、不良反应发生情况。结果试验组的治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,两组的UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、UPDRSⅣ评分均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的HAMA、HAMD评分均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组的不良反应总发生率为7.50%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病患者能够提高治疗效果,更好地改善患者的病情以及心理状态,且安全性较高,值得推广。

针刺联合活血通脑汤对缺血性中风患者MoCA评分、颈动脉血流动力学及FMA评分的影响

目的:探究针刺联合活血通脑汤对缺血性中风患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、颈动脉血流动力学及Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分的影响。方法:选取本院2016年8月至2019年8月收治的缺血性中风患者65例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组33例,对照组32例。其中对照组仅给予活血通脑汤治疗,试验组给予针刺联合活血通脑汤治疗。测定并比较2组患者治疗前后MoCA评分、NIHSS评分、上下肢FMA评分及颈动脉血流动力学参数的变化。结果:治疗前,2组患者MoCA评分、NIHSS评分及上、下肢FMA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者MoCA评分都较治疗前显著升高,NIHSS评分显著降低,上、下肢FMA评分显著升高(P<0.05);且治疗后试验组MoCA评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组,上、下肢FMA评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者颈动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和阻力指数(RI)比较差异都无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者颈动脉PSV、EDV均比治疗前显著加快,RI比治疗前显著减小(P<0.05);且试验组颈动脉PSV、EDV明显快于对照组,RI明显小于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合活血通脑汤在缺血性中风治疗中疗效显著,能明显改善患者的认知及神经功能,缓解患者的运动障碍,调节血液循环,使患者尽快回归正常生活,临床价值较高,值得推广。

康复评定在推拿治疗中的应用探讨

目的:研究康复评定在推拿治疗中的相关应用。方法:选择我医院于2017年1月-2018年7月收治的40例腰椎间盘突出患者作为研究对象,采取推拿方法进行治疗。对上述40例研究对象治疗前后的腰椎间盘突出病情进行康复评定。本次研究选择的康复评定内容为腰椎关节活动度。结果:采取推拿的方法对40例腰椎间盘突出患者进行治疗后,可见治疗后患者的腰椎关节活动度评定分数明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿作为祖国传统医学,是治疗腰椎间盘突出的有效方法,在推拿治疗中介入康复评定能够分析患者治疗成功率,确定患者治疗效果,为医生的下一步治疗提供参考。

芪归通络口服液治疗气虚血瘀型慢性脑缺血的临床观察

【目的】探讨芪归通络口服液治疗气虚血瘀型慢性脑缺血(CCH)患者的临床疗效。【方法】将70例气虚血瘀型CCH患者随机分为对照组和观察组,每组各35例。2组患者均结合自身基础疾病给予降压、降糖、调脂、抗血小板聚集等基础治疗,对照组同时给予甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组在对照组的基础上给予芪归通络口服液治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后经颅多普勒超声血流动力学指标、血液流变学指标、眩晕残障程度评定量表(DHI)评分、中医证候积分的变化情况,并评估2组患者的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗4周后,观察组的总有效率为94.29%(33/35),对照组为88.57%(31/35);组间比较(秩和检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者基底动脉(BA)和左、右侧椎动脉(LVA、RVA)及左、右侧大脑后动脉(LPCA、RPCA)的平均血流速度(Vm)值均较治疗前明显改善(P<0.01),且观察组的改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的全血黏度(高切、中切、低切)及血浆黏度均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组的降低程度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的DHI评分、中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组的降低程度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗过程中,2组患者均无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应发生。【结论】芪归通络口服液治疗气虚血瘀型CCH患者疗效确切,可有效缓解患者症状,改善脑部血流动力学,降低血液黏度,且无明显不良反应,具有较高的安全性。

吴茱萸汤结合倍他司汀治疗胃虚肝寒性眩晕临床观察

目的 评价吴茱萸汤结合倍他司汀治疗胃虚肝寒性眩晕的临床观察。方法 研究对象65例选自2017年6月—2022年2月北京中医医院顺义医院收治的眩晕症患者,依据治疗方法的不同,将患者分为观察组(33例)和参照组(32例),两组患者入院后均给与常规治疗,给与参照组患者盐酸倍他司汀注射液治疗,将10 mg倍他司汀和250 mL的0.9%氯化钠注射液相融合,静脉滴注,1次/d,连续治疗2周。观察组采用盐酸倍他司汀注射液结合吴茱萸汤治疗,随证加减,连续治疗2周。比较两组治疗前后胃虚肝寒性眩晕症的临床中医证候积分,比较两组治疗前后眩晕障碍评估量表(DHI)评分、眩晕评定量表的评分系统(DARS)评分变化;比较治疗疗效。结果 观察组治疗总有效率87.88%(29/33),参照组治疗总有效率65.63%(21/32),参照组治疗总有效率低于观察组(P<0.05);两组治疗后眩晕、头痛、恶心呕吐和平衡障碍评分均较治疗前降低,观察组治疗后眩晕、头痛、恶心呕吐和平衡障碍评分低于参照组(P<0.05);观察治疗后DARS评分和DHI评分降低幅度优于参照组(P<0.05)。结论 吴茱萸汤结合倍他司汀可改善眩晕症的临床症状,降低中医证候积分,改善脑部血流,治疗疗效和生存质量得以大幅度提高,值得临床进一步研究探讨。

图片交换沟通系统在孤独症儿童护理中的应用效果

目的探讨图片交换沟通系统在孤独症儿童护理中的应用效果.方法选取庆阳市残疾人康复医疗中心2020年5月—2022年5月收治的70例孤独症儿童为研究对象,随机分成对照组与研究组,每组35例.对照组采用常规护理,研究组在此基础上采用图片交换沟通系统护理.比较两组的护理效果.结果干预后,研究组的面部表情与情绪情境评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组的心理教育评估量表(第三版)中各维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组的孤独症治疗评估量表、儿童孤独症评定量表评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组的孤独症沟通量表中各维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组的患儿家长总满意度为91.43%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论图片交换沟通系统护理可提高孤独症儿童的情绪认知能力及沟通能力,促进其心理发育,患儿家长的满意度高,值得临床推广使用.