胎心监护结合多模式健康教育对早期识别胎盘早剥的护理效果分析

探析胎心监护结合多模式健康教育于早期识别胎盘早剥中的应用效果。 方法:选取 2019 年 1 月 ~2020 年 7月 100 例本院收诊胎盘早剥孕产妇,随机分组,对照组(n= 50,胎心监护+常规健康教育)、观察组(50 例,胎心监护+多模式健康教育),对比两组胎盘早剥得知率、满意程度、护患纠纷率。 结果:观察组胎盘早剥得知率、满意率高于对照组,护患纠纷率低于对照组,均具统计学意义(P<0.05)。 结论:胎心监护结合健康教育能有效提高胎盘早剥得知率,改善护患关系。

胎心监护对胎盘早剥早期识别及预见性护理

目的:分析胎盘早剥异常胎心监护图形特征,对出现异常胎监图形的患者实施预见性护理措施,减少胎盘早剥对患者的影响,避免母婴严重不良结局的发生。方法:选取佛山市三水区人民医院产科2017年1月-2020年12月收治的胎盘早剥患者189例,剔除8例因阴道大量出血胎死宫内紧急入院手术而无胎心监护病例。其余181例胎盘早剥且胎心监护异常者根据是否临产将其分为临产组(53例)及未临产组(128例)。根据胎心监护图形等资料进行分析从而采取预见性护理措施,避免母婴严重不良结局的发生。比较临床症状、胎心监护图形及预后水平。结果:未临产组产前出血、高血压、胎儿窘迫、明显血性羊水、粉红色羊水及无症状者指标均高于临产组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组胎心过慢、胎心过快、延长减速、无加速、早期减速及晚期减速比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组微小变异、宫缩波异常及变异减速比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胎盘Ⅱ度剥离、Ⅰ度剥离比较,差异有统计学意义(P<0.05)。临产组出现产后大出血4例,子宫胎盘卒中5例,新生儿中度窒息6例,轻度窒息5例。结论:当胎心监护出现异常应采取连续胎心监护,辅以B超检查;无论是否临产,当胎心监护出现微小变异、早期减速、无加速、胎心音过慢及胎心音过快时,评估是否由于胎盘早剥导致供血、供氧不足引起胎儿宫内缺氧,需采取预见性护理措施进行宫内复苏、中流量吸氧等治疗,并严密监测,当胎心监护无改善,短时间内不能阴道分娩,应立即行剖宫产术结束分娩,避免母婴严重不良结局的发生。