目的探讨儿童吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床特征及Brighton分层诊断的意义。方法对72例GBS患儿的临床资料进行回顾性分析,并按Brighton分层诊断进行肯定性分级(1级最高,4级最低)。采用Spearman秩相关评估辅助检查与Brighton分层诊断的相...目的探讨儿童吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床特征及Brighton分层诊断的意义。方法对72例GBS患儿的临床资料进行回顾性分析,并按Brighton分层诊断进行肯定性分级(1级最高,4级最低)。采用Spearman秩相关评估辅助检查与Brighton分层诊断的相关性。结果最终共收集GBS患儿72例,平均起病年龄为(98±32)个月。100%(72/72)患儿在4周内肢体无力的严重程度达最高峰,均为腱反射消失或减弱、双侧肢体无力。94%(68/72)患儿神经电生理检查阳性,71%(51/72)患儿脑脊液检查阳性,神经电生理检查阳性率高于脑脊液检查阳性率(P<0.01)。患儿自发病到进行神经电生理检查的中位间隔时间短于患儿自发病到进行脑脊液检查的中位间隔时间(11 d vs 14 d,P<0.01)。68%(49/72)患儿达到Brighton分层1级诊断标准,29%(21/72)患儿达到2级诊断标准。神经电生理和脑脊液检查与Brighton分层诊断肯定性分级呈正相关(分别rs=0.953、0.420,均P<0.01)。结论大部分GBS患儿可达到Brighton分层1级诊断,脑脊液和神经电生理检查阳性对提高诊断分级非常重要,疾病早期神经电生理检查比脑脊液检查阳性率更高。展开更多
文摘目的探讨儿童吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床特征及Brighton分层诊断的意义。方法对72例GBS患儿的临床资料进行回顾性分析,并按Brighton分层诊断进行肯定性分级(1级最高,4级最低)。采用Spearman秩相关评估辅助检查与Brighton分层诊断的相关性。结果最终共收集GBS患儿72例,平均起病年龄为(98±32)个月。100%(72/72)患儿在4周内肢体无力的严重程度达最高峰,均为腱反射消失或减弱、双侧肢体无力。94%(68/72)患儿神经电生理检查阳性,71%(51/72)患儿脑脊液检查阳性,神经电生理检查阳性率高于脑脊液检查阳性率(P<0.01)。患儿自发病到进行神经电生理检查的中位间隔时间短于患儿自发病到进行脑脊液检查的中位间隔时间(11 d vs 14 d,P<0.01)。68%(49/72)患儿达到Brighton分层1级诊断标准,29%(21/72)患儿达到2级诊断标准。神经电生理和脑脊液检查与Brighton分层诊断肯定性分级呈正相关(分别rs=0.953、0.420,均P<0.01)。结论大部分GBS患儿可达到Brighton分层1级诊断,脑脊液和神经电生理检查阳性对提高诊断分级非常重要,疾病早期神经电生理检查比脑脊液检查阳性率更高。