上海市职业病诊断医师相关知识培训情况分析

通过对参加"上海市职业病诊断医师培训"的152名人员,在培训结束时进行相关知识考试情况的分析,发现职业病诊断医师的职业病诊疗知识知晓率明显高于法律法规的知晓率,分析还发现,一些职业病诊断医师对"职业病报告程序",尤其对"疑似职业病病人的报告"要求不能完全掌握;对工作场所职业病危害因素的识别知识较欠缺等问题,应引起重视。

ROC曲线分析在尘肺诊断医师尘肺读片能力提升方面的实践

目的:对符合《职业性尘肺病的诊断》(GBZ 70-2015)标准的高千伏X胸片分析读片,研究诊断实验评价ROC曲线分析在提高职业病诊断医师读片能力方面的作用。方法 :分三次进行读片对比采用诊断实验评价ROC曲线对医师读片能力进行评价并分析Az变化。结果:受试低年资尘肺诊断医师通过诊断实验评价ROC曲线分析所得Az值均有提高,在读片诊断敏感性和特异性方面有改善。结论:ROC曲线分析在尘肺诊断医师尘肺读片能力提升方面具有积极作用。

职业病诊断医师常见职业性放射性疾病诊断标准实施评价

采用网上问卷方式,调查了5个常用职业性放射性疾病诊断标准在职业病诊断医师实施现况,分析了标准实施效果和诊断医师实施能力。结果表明:(1)共调查了87名职业病诊断医师,平均工作年限为15.4±11.9年;(2)标准的掌握率、培训率和应用率分别为82.8%~88.5%、73.6%~85.1%和46%~70.1%;(3)标准培训部门诊断医师构成比中,卫生部门40%~67.1%、环保部门0.6%~6.4%、安监部门8.7%~51.5%、本单位2.8%~23.6%;(4)诊断医师所在诊断机构中,标准制度建立率51.7%~92%,标准经费配套率25.3%~51.7%;(5)诊断医师判定的标准可行率88.5%~97.7%;(6)诊断医师对标准修订的建议主要集中在剂量阈值和剂量估算;(7)诊断医师建议政府相关部门应加强职业病诊断标准培训,提高对标准技术条款的理解和执行力。本研究为5个标准的实施效果评价和制修订提供了技术依据。

《广东省卫生健康委员会职业病诊断医师管理办法》解读

一、为什么要设立职业病诊断医生资格?一是法律对职业病诊断医师资格管理有明确规定。2018年12月29日修正的《中华人民共和国职业病防治法》第四十六条第三款规定:职业病诊断证明书应当由参与诊断的取得职业病诊断资格的执业医师签署。《职业健康检查管理办法》(2019年2月28日修订)第五条规定的承担职业健康检查的医疗卫生机构应当具备条件之一。

2023年四川省备案职业病诊断机构诊断医师现状分析

目的了解四川省职业病诊断机构诊断医师现状,为卫生行政机构管理诊断医师提供参考。方法采用普查方法,对2023年四川省备案职业病诊断机构159名诊断医师进行统计,用Excel 2019软件建立数据库,对诊断医师年龄、职称、学历、从业年限、执业类别和取得诊断资格情况进行描述性统计分析。结果截至2023年12月31日,四川省30家职业病诊断机构共有159名诊断医师,以年龄>50岁(45.92%)、副高职称(51.57%)、本科学历(65.41%)及从业年限20~29年(38.99%)分别占比最高,其中非疾控机构诊断医师82名,以年龄>50岁(53.66%)、副高职称(54.88%)、本科学历(62.20%)及从业年限20~29年(39.02%)分别占比最高,疾控机构诊断医师77名,以年龄40~49岁(42.86%)、副高职称(48.05%)、本科学历(68.83%)及从业年限20~29年(38.96%)分别占比最高;执业类别方面,非疾控机构临床医学专业占比最高(90.24%),疾控机构公共卫生专业占比最高(50.65%);诊断资格方面,取得1类和3类诊断资格占比最高(18.87%),其中非疾控机构取得3类诊断资格占比最高(19.52%),疾控机构取得1类诊断资格占比最高(20.78%)。结论四川省职业病诊断机构诊断医师呈现老龄化,且诊断医师诊断资格不全。建议卫生行政部门加强职业病诊断机构诊断医师管理,督促职业病诊断机构建立年龄结构合理的诊断医师队伍,通过开展相关培训,扩大诊断医师诊断资格范围,提升诊断能力和质量。

我国职业病诊断机构及诊断医师资质分析

目的 了解我国职业病诊断机构和诊断医师的资质和工作现状,为制定相关政策提供参考.方法 主要采用工作报告和问卷调查的形式,调查我国所有职业病诊断机构和诊断医师的资质获得情况和2006年至2010年职业病诊断受理情况等,其中工作报告回复率100.0％,问卷调查回收率71.0％.结果 截止2010年底,全国除港澳台地区外的31个省、自治区和直辖市共有503家医疗卫生机构获得职业病诊断机构资质,其中疾病预防控制中心207家（41.2％）,综合医院145家（28.8％）、企业医院69家（13.7％）、职业病防治院所及中心64家（12.7％）；4986名医师获得职业病诊断医师资格,平均每家诊断机构9.4名,每10万从业人口拥有职业病诊断医师0.65名；16.5％的机构取得了全部9大类职业病诊断资质,17.1％的机构只取得了其中某一类职业病诊断资质；每名职业病诊断医师每年受理职业病诊断病例16.8例.结论 我国已基本建立全国性的职业病诊断网络,但诊断机构和诊断医师在地区分布和专业项目上存在不平衡性,需要进一步加强区域机构建设和诊断医师培训.

血流动力学知识对血管超声诊断医师的重要性

血管超声由于进展速度快、普及范围广及临床依赖程度大等特点,已经成为外周血管疾病诊断的首选影像学方法。一名训练有素的超声科医师,可以对外周血管的绝大多数疾病作出全面而准确的评估,为临床诊断与治疗提供可靠的依据。

《职业性尘肺病的诊断》(GBZ70-2015)标准实施情况调查

目的通过对GBZ70-2015《职业性尘肺病的诊断》标准实施情况调查,为标准的修订提供依据。方法制定《职业性尘肺病的诊断》标准调查问卷,于2021年2月26日—3月15日对取得职业性尘肺病诊断资格的职业病诊断医师进行网络调查。结果923名尘肺病诊断医师参与调查,76.1%的医师年尘肺诊断量在50例以下;所在机构配备了数字化摄影(digital radiography,DR)系统的达84.1%,所在机构已配备计算机断层扫描(computed tomography,CT)的达73.2%,达到或部分达到使用医用显示屏进行尘肺诊断条件的占48.7%;77.6%的尘肺诊断医师认为诊断标准需要修订,修订意见主要集中于“明确CT如何用于尘肺病辅助诊断”和“扩展诊断方式,医用显示屏也可以用于诊断,同时应用电子版标准片”上。结论《职业性尘肺病的诊断》标准有必要进行修订。

职业病诊断医师应知晓的法律法规概念

《中华人民共和国职业病防治法》实施后，职业病防治工作走上了法制化的轨道，职业病诊断工作也日趋规范化，职业病诊断的技术水平和政策水平均有较大提高。目前职业病诊断和职业健康检查均由省级以上人民政府卫生行政部门资质认定的医疗卫生机构承担，这些机构均具备了良好的仪器设备和技术精湛的医务人员，

中医医师诊断一致性信度K指标评鉴标准探索

本文运用数理统计基本原理和方法,就中医诊断一致性信度K指标评鉴标准进行了初 步探索,给出了K指标的点估计,区间估计以及假设检验的计算公式和方法。

临床药师协助医师诊断青霉素致眼肌麻痹一例

患者女,23岁,主因左眼疼痛、视物成双2d入院。患者入院前因＂感冒＂于当地诊所肌肉注射柴胡、复方氨基比林（安痛定）、利巴韦林、林可霉素、地塞米松注射液2d;输注青链霉素、双黄连、左氧氟沙星3d,感冒好转。

影像科医师诊断肺栓塞的思考

肺动脉栓塞（PE）又称肺栓塞或肺动脉血栓栓塞（PTE），是内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的综合征。其病因和诱发因素中深静脉血栓形成是公认的首位原因。是心肺血管疾病中最常见的死亡原因，是发病率高、病死率高及误诊率高且可治好的急诊医学内容之一。

甲状腺肿瘤的B超诊断(附29例声图像分析)

近年来,国内外报道 B 超检查对甲状腺肿瘤有较高诊断率,尤其强调了对甲状腺肿瘤的早期诊断。我院自1985年始,应用 B 超诊断43例甲状腺肿瘤,经手术和病理证实且资料完整者29例,总结报道如下。一般资料和方法本文29例,男11例,女18例,年龄27—58岁,平均39.5岁。全部病例经临床筛选,具备甲状腺肿瘤指征者,术前均作 B 超检查。

仿真CT结肠镜:利用或者不利用计算机辅助诊断评价认知曲线及读取时间

目的前瞻性评价经验不足的放射诊断医生在有或没有计算机辅助诊断(CAD)的情况下。

甲状腺肿瘤29例的B超诊断

近年来国内外报道B超检查对甲状腺肿瘤有较高诊断率,尤其强调了对甲状腺肿瘤早期诊断的作用。我院自1985年始应用B超诊断43例甲状腺肿瘤,经手术和病理证实且资料完整者29例,总结报道如下。

呈假瘤样局灶性肝脂肪浸润:其声像图所见与临床鉴别诊断

局灶性肝脂肪浸润易误诊为肝内肿瘤,本文报告经超声和CT检查为局灶性脂肪肝41例(男性30例,女性11例),年龄29～73岁。他们的声像图显示为肝脏占位性病变。

病史症状和体征在X线诊断中的意义

正确的X线诊断是否单凭读片就能解决？在有些研究课题中,有人安排几个X线诊断医师分别阅读X线片或CT片。

新官上任第一要事——组织诊断

我们常常可以看到这样的现象:一些新任领导者情况不明决心大,上任伊始就先砍上“三斧头”,往往效果不佳,收效甚微。究其原因,就是一些新任领导者不善于掌握和运用“组织诊断”技术。组织诊断作为一项重要的领导艺术,能帮助新任领导尽快进入角色,富有成效地实现领导目标。组织诊断具有3层目的:了解组织情况;确定组织问题;做出组织决策。如同医师诊断病人一样:首先掌握病情;其次确诊病症;最后对症下药。组织诊断的内容包括以下方面: 1、目标诊断。现代领导为我们提供一个函数:领导=目标方向×工作效率。由此足见组织目标对领导绩效的影响。目标制定是计划的首要工作,其作用在于说明预期成果,指明组织发展方向,确定组织任务及其完成期限。目标还是组织进行各种决策的依据,是组织控制和成果测定的基本准绳。一般说来。