超声联合超声造影对乳腺病变的诊断效能及影响因素

目的探究超声联合超声造影(CEUS)对乳腺病变的诊断效能,分析诊断准确度的影响因素。资料与方法回顾性收集2022年1月—2023年2月在解放军总医院第一医学中心行乳腺超声、CEUS检查并有明确病理结果的784例患者的临床资料和超声图像。分析超声、CEUS对乳腺病变良恶性的诊断效能,使用Logistic回归分析诊断错误的独立危险因素。结果超声联合CEUS对乳腺病变良恶性诊断的敏感度、特异度和准确度分别为89.2%、84.4%和88.7%,曲线下面积为0.932。多因素分析结果显示:病变表现为非肿块型(OR=1.927,P=0.047)、囊实混合性(OR=3.729,P=0.000)、超声造影高增强(OR=1.937,P=0.023)时诊断错误率高,>1.0 cm病变(OR=0.688,P=0.004)及常规超声探及可疑淋巴结的病变(OR=0.143,P=0.011)时诊断错误率低。结论乳腺病变表现为非肿块型,囊实混合性及CEUS高增强时超声联合CEUS诊断错误率较高,需要进一步探索不同病变的增强模式。

支气管肺炎患儿反复喘息的影响因素分析及预测模型构建

目的探究支气管肺炎患儿反复喘息的临床影响因素并构建风险预测模型。方法155例支气管肺炎患儿据出院后1年内反复喘息发生情况分为反复喘息组47例和非反复喘息组108例。比较2组一般临床资料,包括住院时间,总病程,湿疹史,个人过敏史(食物过敏史、药物过敏史、变应性鼻炎史、变应性皮炎史等),生活环境,感冒次数,变应原暴露,实验室指标[T淋巴细胞亚群、嗜酸性粒细胞(EOS)、25-羟基维生素D3、总免疫球蛋白E(IgE)]。采用多因素Logistic回归分析反复喘息的影响因素并构建风险预测模型,Homser-Lemeshow检验拟合优度,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测效能。结果与非反复喘息组比较,反复喘息组的个人过敏史、EOS阳性(>9%)、维生素D不足(<30μg/L)及总IgE阳性(>60 IU/mL)比例高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,有个人过敏史、EOS阳性、维生素D不足、总IgE阳性是支气管肺炎患儿反复喘息的独立危险因素(P<0.05)。预测模型Homser-Lemeshow检验有较好的拟合优度(χ^(2)=3.055,P=0.692),模型预测患儿反复喘息的曲线下面积为0.816,敏感度、特异度分别为70.21%、80.56%。结论基于个人过敏史、EOS阳性、维生素D不足、总IgE阳性影响因素构建的预测模型对患儿反复喘息具有良好的预测效能。

胎盘早剥的相关因素及其早期诊断对母儿预后的影响分析

探究胎盘早剥的相关因素及其早期诊断对母儿预后的影响。方法 将对2021年整年内符合胎盘早剥标准的产妇纳入本次数据调查,共计选取50例进行调查,同期需要选取50例未产生症状的产妇进行对比分析,并将其作为观察和对照两组,调查患者各项一般资料,以logistic回归分析法分析患者在影响胎盘早剥产生的相关因素,并分析胎盘早剥不同诊断结果对母婴预后的影响。结果 所有患者数据对比统计中结果:年龄、前置胎盘、两种以上合并症、肥胖、孕周时长>37周、产前检查次数≤5次、胎膜早破、前置胎盘属于导致胎盘早剥的主要危险因素(p<0.05);其中胎膜早破、两种以上合并症、肥胖症和前置胎盘属于主要独立因素(p<0.05);III度胎盘早剥在产后出血、子宫次全切术、子宫胎盘卒中、DIC、新生儿窒息、低体重新生儿、死胎、急性肾功能衰竭以及早产的发生率高于I度和II度胎盘早剥产妇。结论 在对胎盘早剥的原因调查分析中,胎膜早破、两种以上合并症、肥胖症和前置胎盘可作为主要影响因素,而早期诊断,对预防产后出血、子宫次全切术、子宫胎盘卒中、DIC、新生儿窒息、低体重新生儿、死胎、急性肾功能衰竭形成一定的预防作用。

钢琴演奏中的心理因素分析及调控

钢琴演奏是一项需要高度集中和精神调控的活动,演奏者需要面对各种各样的心理因素,心理因素分析可以帮助演奏者更好地理解自己的情绪和心理状态,从而更好地掌控自己的演奏质量和效果。通过对自己的情绪和心理状态进行分析,演奏者可以更好地了解自己的演奏强项和弱项,并且能够针对自己的情况进行有效的调节和改进。因此,心理因素分析和调控是非常重要的。

乳腺癌前哨淋巴结超声影像准确性多因素分析与豁免前哨淋巴结活检术的可行性研究

目的:探讨乳腺癌前哨淋巴结超声影像诊断准确性影响多因素Logistic分析及与豁免前哨淋巴结(SLN)活检术的可行性。方法:选择在医院行腋窝淋巴结检查的118例疑似乳腺癌患者,所有患者均行超声影像检查后行病理SLN活检术,并根据诊断结果将其分为符合组(10例,假阴性率<10.0%)和不符合组(108例,假阴性率≥10.0%),分析超声影像检查在乳腺癌SLN中的诊断准确率,对可能影响诊断准确率的因素进行单因素及多因素Logistic分析。结果:在118例乳腺癌患者中,经SLN诊断阳性12例,确诊率为10.17%;超声影像检查诊断阳性18例,诊断符合率为91.53%。超声影像检查在乳腺癌SLN中诊断灵敏度为83.33%,特异度为92.45%,假阴性率为28.57%;单因素及多因素Logistic分析结果表明:超声影像在乳腺癌SLN诊断准确率与患者年龄、肿瘤大小及乳腺患侧部位无统计意义;病灶强化特点、肿块形状、淋巴结(LN)长径、LN短径、非肿块样强化内部强化特征、肿块样强化特征以及肿块边缘是超声影像在乳腺癌SLN诊断准确率的影响因素(OR=7.892,OR=6.791,OR=5.457,OR=6.632,OR=4.313,OR=5.412,OR=6.323;P<0.05)。结论:超声影像在乳腺癌SLN的诊断中与SLN活检术符合率较高,因此在临床诊断中具有较高的应用价值。

2008-2018年广州市结核病患者诊断延误影响因素分析

目的分析2008—2018年广州市结核病患者诊断延误趋势及影响因素,为制定防治措施提供依据。方法通过《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《结核病管理信息系统》,收集2008—2018年广州市登记治疗的125 180例结核病患者的信息,包括性别、年龄、民族、职业、患者来源、患者分类及并发症发生情况,采用单因素和多因素logistic回归模型分析结核病患者诊断延误的影响因素。结果 2008—2018年广州市结核病患者从初次就诊至诊断的天数的中位数(四分位数)为5(2,15)d,诊断延误率为27.43%(34 343/125 180)。单因素分析结果显示,65~102岁年龄组、汉族、职业为教师/医务人员/干部、患者来源为健康检查的诊断延误率分别为29.70%(4610/15 524)、27.50%(33 829/123 013)、33.22%(1320/3974)、37.86%(1017/2686),明显高于年龄25~<45岁(26.69%,13 585/50 894)、少数民族(23.72%,514/2167)、工人及民工(21.10%,4752/22 520)、患者来源为转诊(25.36%,14 416/56 835),差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为65.253、15.291、879.541、570.472,P值均<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,以下特征的结核病患者更容易出现诊断延误:25~<45、45~<65、65~102岁年龄组[以<25岁年龄组为参照,OR(95%CI)值分别为1.072(1.033~1.110)、1.136(1.090~1.184)、1.168(1.105~1.235)];汉族[以少数民族为参照,OR(95%CI)=1.155(1.044~1.278)];职业为儿童及学生、商业服务、教师/医务人员/干部、农民、离退休人员、家政/家务/待业、其他[以工人及民工为参照,OR(95%CI)值分别为1.730(1.617~1.851)、1.784(1.683~1.890)、1.828(1.698~1.968)、1.167(1.111~1.227)、1.632(1.535~1.736)、1.436(1.378~1.497)、1.525(1.462~1.590)];患者来源为健康检查、接触者检查、因症就诊、因症推荐、追踪[以转诊为参照,OR(95%CI)值分别为1.704(1.572~1.848)、1.531(1.227~1.910)、1.031(1.003~1.060)、1.346(1.192~1.520)、1.535(1.467~1.606)]。结论 2008—2018年广州市结核病患者诊断延误现象逐年上升。对上述各类诊断延误的影响因素,需要重点加强关注。

甘肃省农作物产量主要影响因素诊断分析

近50a来,甘肃省短期气候产量具有明显的3a周期,长期气候产量有明显的8～9a、16～17a的周期。技术产量不仅取决于农业生产技术水平和人类抗灾能力,还受气候因素的制约。随着时间尺度的增加,气候对产量的影响逐渐削弱,农业生产技术水平对产量的影响逐渐加大。3a以下,气候对产量的影响较大,3～7a,农业生产技术水平对产量的影响迅速上升,8a以上,农业生产技术水平对产量的影响占第一位。在更长的时间尺度内,农业生产技术水平和气候之间哪一个对产量的影响更大,这不仅牵涉到时间尺度,而且同气候、农业生产技术水平的突变有关。

基于灰色关联分析的河南省粮食安全影响因素双层诊断

建立了双层粮食安全影响因素集,提出了粮食安全性量化表达指标——粮食安全综合系数,并基于灰色关联分析模型对河南省粮食安全影响因素进行了双层诊断。结果表明:第一层影响因素诊断中,对粮食安全影响最大的是粮食供给;第二层影响因素诊断中,对粮食供给影响最大的是农业生产资料投入量,对粮食需求影响最大的是人的口粮消费量,对粮食市场流通影响最大的是农业生产资料价格指数。

惊恐障碍诊断延迟的相关因素分析

Objective:To find out factors related to the delay in diagnosis of panic disorder. Methods: One hundred patients with panic disorder were assessed and investigated with SCL-90 and a self-compiled questionnaire.Linear regression was applied in the multivariate statistical analysis,with the delayed time (from the age at onset to the age at being definitely diagnosed) as dependent variable and SCL-90 factorial scores, the existing symptoms and the demographic factors as independent variables. Results:Factors negatively correlated with the delayed time were depression ,nausea/abdominal discomfort and fear of dying while those positively correlated with it were phobia and depersonalization/derealization. Conclusion: Depression may contribute to early diagnosis of panic disorder.

130例肺结核延误诊断因素分析

１３０例肺结核延误诊断因素分析吕青，晏华琪目前，肺结核在我国仍是一种常见多发病。由于肺部疾病种类很多，临床表现多种多样，常造成诊断上的困难，延误诊断。现对我院不典型肺结核１３０例延误诊断因素进行分析，以期提高肺结核的早期诊断率。一般资料本组１３０例中...

咸阳市煤炭资源开发利用总量调控影响因素分析

根据咸阳市煤炭资源开发利用总量现状,分析影响煤炭资源开发利用总量调控的主要因素,提出咸阳市到2015年煤炭资源开发利用总量调控的目标和实现调控目标的主要措施。

注意缺陷多动障碍诊断量表父母版构想效度的验证性因素分析

目的:考察注意缺陷多动障碍诊断量表父母版的构想效度。方法:根据DSM-IV和ICD-10建立理论模型,用结构方程模型对1616名中国城市儿童的注意缺陷多动障碍诊断量表父母版测试结果做验证性因素分析。结果:二因素模型和三因素模型均是可以接受的模型,三因素模型拟合优于二因素模型,项目的第12条归属于冲动因子比归属于多动因子更符合数学模型。结论:注意缺陷多动障碍诊断量表父母版具有较好的结构效度。

糖尿病患者饮食的自我调控单因素回归分析

目的 研究糖尿病患者饮食和自我调控的关系。方法 采用问卷法和访谈法。结果 经过对与饮食相关的诸因素进行Logistic单因素分析 ,每次喝酒量的多少 ,家人对饮食疗法执行的支持情况 ,性别等三项指标 ,其OR值均大于 1 ,是正调控因素。说明自我调控力越强喝酒越少 ;家人越支持饮食疗法执行情况越好 ;男性的自我调控力在执行饮食疗法时比女性高 ;测血糖的时间 ,OR值小于 1 ,自我调控力越高的人测血糖越定时。结论 饮食疗法的控制和自我调控力并非正相关。

因素分析法与企业战略风险诊断指标体系的确定

企业战略风险的有效识别一直是困扰企业决策者的难题,基于企业战略管理的企业诊断试图通过更为科学更为客观的诊断分析,在战略诊断的基础上判别战略风险,从而论证企业战略的可行性。在众多的战略风险诊断分析工具中,因素分析法是最为简单、可操作性强、应用针对性强的一种方法。其特点是尽可能客观、全面地辅助量化决策。文章就战略风险诊断与分析提出了战略风险管理模型和战略风险管理系数,并运用因素分析法完善战略风险管理模型。从而为战略风险诊断与分析提供了参考。

蒙古族、汉族肥胖者的诊断及瘦素差异与相关因素分析

肥胖是一种常见疾病，与瘦素关系密切。瘦素（Leptin），脂肪细胞合成的一种激素，是肥胖基因编码的蛋白质产物，具有广泛的生物学活性，且受体分布广泛，是一种作用于多靶器官、多功能的激素。它可控制能量消耗与食欲，与胰岛素密切相关，多数肥胖个体存在瘦素抵抗且大都存在明显高胰岛素血症。本研究通过对蒙古族、汉族肥胖及非肥胖人群血清瘦素水平、胰岛素水平、血糖的测定，研究蒙古族和汉族肥胖者瘦素水平的差异及与肥胖、胰岛素、血糖之间的关系。

NaCl胁迫下pH值和氮素形态对狗牙根生长及钠钾离子调控的影响

以狗牙根〔Cynodon dactylon(Linn.)Pers.〕品种‘阳江’(‘Yangjiang’)为实验材料、2-(N-吗啡啉)乙磺酸(MES)为pH缓冲剂,采用水培法研究NaCl胁迫下pH值和氮素形态(铵态氮和硝态氮)对狗牙根生长和钠钾离子调控的影响。结果表明:处理1周后,若不添加MES,铵态氮处理组培养液的pH值下降到pH 4.0左右,而硝态氮处理组培养液的pH值则上升到pH 9.0左右;添加20 mmol·L^(-1)MES的铵态氮处理组培养液的pH值也下降到pH 4.0左右,而硝态氮处理组培养液的pH值则接近pH 7.0。与0 mmol·L^(-1)NaCl处理组相比,300 mmol·L^(-1)NaCl处理组狗牙根的枝条长度和枝条干质量显著(P<0.05)下降,而根长度、根干质量、根和叶中Na^(+)含量和Na^(+)/K^(+)比、钠钾选择性转运系数、叶Na^(+)和K^(+)的分泌量及分泌物Na^(+)/K^(+)比总体上显著升高。300 mmol·L^(-1)NaCl胁迫下,硝态氮处理组狗牙根的枝条长度、根长度、根干质量、根冠比、根中Na^(+)含量总体上显著高于铵态氮处理组,而叶中Na^(+)和K^(+)含量及Na^(+)/K^(+)比、叶Na^(+)和K^(+)的分泌量明显低于铵态氮处理组。300 mmol·L^(-1)NaCl胁迫下,20 mmol·L^(-1)MES处理组狗牙根的多数生长指标显著高于0 mmol·L^(-1)MES处理组,而根和叶中Na^(+)和K^(+)含量及Na^(+)/K^(+)比、钠钾选择性转运系数在0和20 mmol·L^(-1)MES处理组间的差异不显著。三因素方差分析结果表明:3个因子的单一和交互作用对多数生长指标、叶中Na^(+)含量和泌盐量相关指标的影响具有统计学意义。研究结果显示:硝态氮能缓解NaCl胁迫对狗牙根的伤害,而用MES缓冲根际酸碱环境对NaCl胁迫下狗牙根生长有一定的促进作用,因此,施用硝态氮或添加MES均有利于提高狗牙根的抗盐性。

影响胡萝卜花芽分化与抽薹的主要因素分析及调控

胡萝卜的抽薹分为两种情况,一种是先期抽薹,即播种当年因播期不当或生长前期感应低温等因素而发生的抽薹,这种抽薹一发生,根部的膨大就会受到抑制,肉质变梗,品质显著下降,从而影响胡萝卜的商品性。因此,一般在栽培中,要求在胡萝卜根部充分膨大前避免先期抽薹。另一种则是一定大小的绿体,通过一定的低温春化,在长日照下正常的抽薹、开花,这种抽薹一般在我国北方地区夏秋播种后的翌年发生,其抽薹、开花比较整齐一致,生产上采收的种子一般属于这一种。

多因素判别分析对子宫内膜异位症诊断价值的探讨

目的：研究多因素判别分析评分在子宫内膜异位症诊断中的应用价值，提高其临床诊断率。方法：对1997年1月－2000年2月在我院行妇科手术的268例患者行回顾性分析，用SAS软件包中的DISCRIM、FREQ过程处理临床数据。结果：子宫内膜异位症的Bayes判别评分及临床术前诊断的灵敏度分别为89.50%、78.95%；特异度为82.4%、82.35%；阳性预选值96.22%、93.00%；阴性预选值为71.45%、45.20%。Bayes判别诊断效果优于临床诊断，两者比较差异有显著性（x^2=4.05,P<0.05）。结论：多因素判别评分对提高子宫骨膜异位症的术前诊断率有重要的应用价值。

基因芯片法在食源性疾病中诊断效果及影响多因素Logistic分析研究

目的对比基因芯片法在食源性疾病诊断中的效果,并对影响多因素进行logistic分析。方法选择180例临床表现符合食源性疾病诊断标准的患者作为研究对象,随机均分为实验组和对照组各90例,对照组采用传统的常规培养检测方法,实验组采用基因芯片法进行检测,对比2种方法的检出率、检测耗时以及检测灵敏度。结果实验组的检出率和检测灵敏度均高于对照组的检出率和检测灵敏度,对照组的检测耗时大约是实验组检测耗时的8.24倍。结论相比常规方法,应用基因芯片法的诊断速度更快、准确率更高,在诊断食源性疾病中的应用效果更佳。通过对单因素的χ^2和t检验,确定对食源性疾病有直接影响的多个因素。对影响食源性疾病的多个因素进行Logistic分析,分析结果表明在本次研究分析中,影响较大的因素是人们的饮食卫生以及进食规律。