内科住院患者诊断性取血与血红蛋白的关系

目的:探讨诊断性取血与非危重症内科住院患者血红蛋白变化的关系。方法:连续回顾非危重症内科住院患者,记录年龄、性别、住院时间、入院时血红蛋白、出院时血红蛋白、总采血管数、平均采血管数、血红蛋白变化、心血管疾病、呼吸系统疾病和贫血等。应用多因素线性回归以及曲线拟合来检测诊断性取血量与血红蛋白变化的关系。结果:82例患者平均年龄(68.9±11.4)岁,52.4%为男性。单因素线性回归(β=0.39,95%CI:-0.09~0.86,P=0.113)和多因素线性回归(β=0.29,95%CI:-0.20~0.79,P=0.248)显示总采血管数与血红蛋白变化值无关。然而曲线拟合显示二者存在非线性关系(P=0.022)。计算拐点为12,拐点两侧β值和置信区间分别为-2.02(95%CI:-4.10~0.06,P=0.065)和0.89(95%CI:0.25~1.53,P=0.010)。结论:在非危重症内科住院患者中,诊断性取血与血红蛋白变化之间的关系是非线性的。需要进一步的研究来阐明血红蛋白变化对这些患者的长期影响。

基于Rasch模型的诊断性试卷编制研究——以“反应热”为例

结合新课程标准,基于Rasch模型,以“反应热”为例编制诊断性试卷,在福州市某一级达标中学进行试测,对所编制的试卷进行质量评析和试题优化.分析结果表明,编制的化学诊断性试卷信效度良好,具有良好的诊断功能.Rasch模型分析结果可以为试题修订、形成最终试卷、评定学生水平提供有效参考.

基于DTW时序距离的故障可诊断性评估方法

对装备中具体故障进行可诊断性评估,可以量化地表明故障被诊断的难易程度。针对故障可诊断性评价方法中存在的不客观及度量方法选择不恰当的问题,提出一种基于动态时间规整(Dynamic Time Warping,DTW)的时序距离度量方法。定义可诊断性评估模型,从实际系统中抽取系统的结构、信号、测试、故障模式4种要素,为故障可诊断性评估工作的开展打下基础。摒弃传统的从信号中提取特征进行相似性度量的做法,将信号看做时序序列,基于DTW方法衡量不同状态下各信号之间的相似程度,作为故障可诊断性的评估依据。使用动量轮系统对新方法进行仿真实验,仿真结果表明新方法在进行可诊断性评估方面具有客观性和有效性。

一起220 kV线路避雷器异常诊断性试验分析

通过一起由在线监测系统发现的220 kV电压等级线路避雷器异常发热故障进行介绍,并对异常避雷器进行直流参考电压及泄漏电流试验、运行电压下红外测温、阻性电流试验以及工频参考电压试验等诊断性分析,最终确定异常原因为避雷器内部环氧树脂绝缘筒受潮引起,并提出后续处理建议与措施。

基于地理核心素养的地理诊断性试卷评价

现代测量理论为实现地理核心素养的有效测评提供了测量模型基础。地理核心素养的培养应该落实在日常教学中,而地理核心素养的日常测评则落脚于地理诊断性试卷。依据地理新课标对学生地理核心素养的评价建议和要求、地理核心素养在实际教学中的测评情况,从现代测量理论的视角出发,利用Rasch模型对地理诊断性试卷进行定量评价,对地理核心素养的科学测评进行探索,试图为核心素养评价、诊断性试卷优化提供一定的帮助和参考。

诊断性语言测评在教学中的应用:评教互动研究框架

诊断性语言测评的宗旨是通过诊断、反馈和补救性教学,提高学生的语言运用能力。因此,诊断测评的效度研究需要重点关注测评与教学之间的互动。本文基于诊断测评效度论证框架,结合学习导向型评价理念,构建适合我国外语教育环境的基于诊断性语言测评的评教互动研究框架。基于该框架,本文以服务我国大学英语教育的优诊学(高校版)为案例,探讨评教互动研究所面临的挑战,并提出评教互动研究的发展方向。

基于多信号流图和相似性度量的故障可诊断性评价方法

针对目前基于定性模型无法对电子系统故障可诊断性进行定量评价的问题,将定性模型与数据驱动方法相结合,提出一种基于多信号流图和相似性度量的故障可诊断性评价方法。首先,根据系统的组成结构建立多信号流图模型并得到故障-测试相关性矩阵,基于故障-测试相关性矩阵提出了故障可诊断性评价准则。其次,提取测试信号的小波包Shannon熵作为特征向量,以欧式距离作为相似性度量指标,将故障可诊断性定量评价问题转换为不同故障模式下测试信号特征向量的相似性度量问题。然后,构建故障可诊断性评价矩阵,依据故障可诊断性评价矩阵提出了系统可诊断性指标。最后,通过仿真分析验证了所提方法的有效性。结果表明,所提方法在不构建数学模型的前提下,能够实现电子系统的故障可诊断性的定量评价。

青少年抑郁障碍患者非自杀性自伤行为诊断性预测模型的建立及验证

目的 建立青少年抑郁障碍患者非自杀性自伤(NSSI)行为诊断性预测模型,以期对青少年抑郁障碍患者NSSI行为的早期识别提供参考。方法 回顾性分析2021年1月1日-12月31日在深圳市康宁医院儿少科住院的抑郁障碍患者(n=366)临床资料。根据《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)诊断标准,将患者分为伴NSSI行为组(n=289)和不伴NSSI行为组(n=77)。将366例患者按7∶3随机分为训练集(n=258)和验证集(n=108)。使用Logistic回归分析筛选青少年抑郁障碍患者NSSI行为的独立危险因素,建立预测模型。使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估训练集和验证集模型的区分度,使用校准曲线评估训练集和验证集模型的校准度,使用Homser-Lemeshow(HL)检验评估模型的拟合优度,使用临床决策分析(DCA)曲线评价模型的临床获益情况。结果 性别(β=1.734,OR=5.561,95%CI:2.678~11.964)、受教育程度(β=0.864,OR=2.737,95%CI:1.174~4.795)、自杀未遂史(β=0.932,OR=2.539,95%CI:1.253~5.144)、独生子女(β=0.745,OR=2.106,95%CI:1.029~4.311)、抑郁严重程度(β=0.056,OR=1.058,95%CI:1.025~1.092)是青少年抑郁障碍患者NSSI行为的独立危险因素(P<0.05或0.01)。训练集ROC曲线AUC=0.808(95%CI:0.746~0.870),验证集AUC=0.722(95%CI:0.581~0.864)。HL检验评估校准图后显示出较好的拟合度(P=0.561)。结论 性别、受教育程度、自杀未遂史、独生子女以及抑郁严重程度是青少年抑郁障碍患者NSSI行为的独立危险因素,构建的青少年抑郁障碍患者NSSI行为的诊断性临床预测模型具有良好的敏感性和特异性。

基于不确定观测下离散事件系统可诊断性的研究

在实际应用系统中,由于传感器故障、传感器限制和网络中的数据包丢失等原因,事件的可观测值变得不确定,使得观测系统行为变得尤为复杂。针对离散事件系统中,同个事件串可能有多个观测值以及不同状态下同个事件观测值也可能不同的问题,提出一种不确定观测下故障诊断验证的方法。首先对不确定观测的离散事件系统的可诊断性进行形式化,然后构建出用于上述故障诊断验证的验证器;基于验证器提出了系统基于不确定观测下可诊断的充要条件及验证算法;最后,实例说明不确定观测下故障诊断验证算法的应用。与现有研究相比,提出的方法对故障事件的观测值没有约束,可以为0个或多个观测值,使此方法应用的场景更为广泛。

基于EMD的故障可诊断性评价模型设计

构建可诊断性模型是进行可诊断性设计的前提,通过可诊断性模型能够分析系统内故障的可诊断性。目前的研究成果中大都集中于定性研究,即对故障可诊断性的评价集中于“故障是否能够被诊断”的定性评价,而没有进一步考虑量化故障被检测或被隔离的难易程度。针对以上问题,本文提出了一种基于推土机距离(EMD)的可诊断性定量评价模型,将故障诊断难度定量评价问题转化为测试数据多元分布之间的距离度量问题。首先建立了适用于可诊断性分析的多信号流图定性模型,用来描述系统的功能组成结构、故障-测试-信号的相关性关系;然后在定性模型的基础上,结合数据驱动框架,建立了基于EMD的可诊断性定量评价模型,除了能够定性地描述故障与测试之间相关性关系之外,还能够定量地衡量诊断故障的难易程度。最后以某型装备的开关电源为实验案例,验证了本文方法的有效性,为可诊断性建模提供了一条可行的思路。

控制系统可诊断性的内涵与研究综述

作为表征控制系统故障诊断能力的属性,故障可诊断性揭示了故障诊断深层次的内涵.将可诊断性分析纳入控制系统与诊断方案的设计环节,可以从根本上提高系统对故障的诊断能力,为研究故障诊断提供新的思路.本文分别从可诊断性的内涵、研究现状以及潜在发展趋势三个角度系统地对可诊断性进行分析.首先,从定义、影响因素、与已有概念的关系以及应用四个方面剖析了控制系统可诊断性的内涵和研究意义.其次,分别从可诊断性评价与设计两个方面对可诊断性的研究现状进行分析.最后,通过对可诊断性已有成果进行总结归纳,探讨了可诊断性研究存在的不足以及未来发展的趋势.

基于影像组学鉴定头颈部鳞状细胞癌患者HPV状态:诊断性meta分析

目的:采用诊断性meta方法,评价影像组学特征,构建模型,鉴定头颈部鳞状细胞癌患者人乳头瘤病毒(HPV)状态的价值。方法:检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、维普数据库中有关影像组学鉴定HPV状态的相关文献。检索时间为建库至2022年5月28日。采用Revman5.4等统计软件,评估预测模型的诊断效能。结果:共纳入9篇文献,包括3 312例患者。合并结果显示,基于影像组学方法诊断患者HPV状态的敏感度为0.82 [95%CI(0.74,0.87)],特异度为0.66 [95%CI (0.54,0.75)],阳性似然比为2.4 [95%CI (1.8,3.1)],阴性似然比为0.28 [95%CI(0.21,0.36)],诊断比值比为9[95%CI(6,12)],综合受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.82[95%CI(0.78,0.85)]。通过影像组学方法鉴定HPV状态先验概率为25%,可提升至44%(后验概率)。结论:采用影像组学方法鉴定头颈部鳞状细胞癌患者HPV状态有较高的实用价值。

基于递归图和张量分解的故障可诊断性评价方法

可诊断性反映了系统故障诊断的难易程度,对系统进行可诊断性评价是开展故障诊断工作的前提条件。针对可诊断性评价问题,将测点信号考虑在内,提出了一种基于递归图和张量分解的故障可诊断性评价方法。利用相空间重构技术对装备在不同状态下的测点信号进行图形化表示,形成递归图;对递归图进行分析以提取其中的特征,并将该特征视为原信号特征;通过张量分解的方法,计算不同状态下信号特征之间的相似程度,作为故障诊断难易程度的基本度量。通过仿真实验对所提出的方法与仅考虑系统模型的D矩阵的可诊断性评价方法进行对比,结果表明该方法在评价可诊断性方面具有准确性和客观性。

基于故障可诊断性定量评价的测试优化选择

目前,对于测试优化选择问题的研究大多局限于故障是否可以被诊断的定性研究,没有进一步考虑故障诊断的难度。针对以上问题,提出了一种基于故障可诊断性定量评价的测试优化选择方法。首先,基于推土机距离(EMD)对故障可诊断性进行定量评价;然后,以评价结果为依据,综合考虑测试的数量、可靠性和成本等因素,构建多目标测试优化选择问题,并提出了二进制金枪鱼群优化算法来求解满足测试性指标和故障可诊断性水平的最优测试集合;最后,以某装备的开关电源为实验案例,验证了所提方法的有效性。仿真结果表明:所提方法能够实现以提高系统故障可诊断性为目标的测试优化选择,从根本上提高系统的故障诊断能力。

1例回盲瓣溃疡患者行诊断性抗结核治疗的诊治结局

克罗恩病(CD)和肠结核(ITB)是胃肠道的慢性肉芽肿性疾病,二者虽然病因不同,但有相似的内镜、影像学及临床表现,因此,鉴别这两种疾病具有挑战性。根据欧洲克罗恩和结肠炎组织指南,结合临床、内窥镜和组织学特征,将患者诊断为CD[1]。

模糊离散事件系统的弱可诊断性

针对故障诊断方法对系统要求过高的问题,研究模糊离散事件系统(Fuzzy Discrete Event Systems, FDES)的弱故障诊断,提出一种弱模糊诊断方法,将经典离散事件系统(Discrete Event Systems, DES)的弱故障诊断方法拓广至模糊系统。先对模糊离散事件系统的弱模糊故障可诊断性进行形式化;为验证模糊系统的弱模糊故障可诊断性,构造了一个验证器自动机,得到模糊离散事件系统弱模糊故障可诊断性的充分必要条件,实现了对模糊离散事件系统的弱模糊故障诊断。该方法既适用于模糊离散事件系统的弱模糊故障诊断,又适用于经典离散事件系统的弱故障诊断。

子宫内膜癌术前诊断性刮宫与术后病理结果的对比研究

目的探讨子宫内膜癌术前诊断性刮宫与术后病理结果的差异。方法回顾性分析70例子宫内膜癌患者临床资料,内容包括主要类型、病理分期及临床分期等,对比子宫内膜癌术前诊断性刮宫与术后病理结果的差异。结果70例子宫内膜癌患者中,术前诊断性刮宫结果确诊60例,诊断确诊率为85.71%(60/70);术前临床分期诊断结果为Ⅰ期34例,Ⅱ期16例,Ⅲ期10例;术后病理分期诊断结果为Ⅰ期30例,Ⅱ期20例,Ⅲ期10例,符合率为86.67%;术前诊断性刮宫组织分级确诊G_(1)级30例,G_(2)级20例,G_(3)级10例,术后病理组织分级确诊G_(1)级19例,G_(2)级28例,G_(3)级13例,符合率为63.33%。结论术前诊断性刮宫与术后病理结果在子宫内膜癌的诊断上存在明显差异,医护人员需借助多种检查方法相结合评估患者病情,以进一步提高诊断准确率。

基于诊断性测评的高中英语读后续写支架搭建课例研究

《普通高中英语课程标准(2017年版2020年修订)》强调要处理好教、学、评的关系。本文利用“优诊学”在线英语诊学系统,以重庆市某重点高中Q老师的读后续写教学实践为例开展课例研究,探讨如何基于诊断性测评发现学生读后续写任务的弱项微技能,并基于弱项搭建教学支架,开展精准教学。本文尝试对诊断性测评在读后续写中的运用提供参考,实现以评促学、以评促教。

心理护理对绝经后诊断性刮宫病人焦虑、疼痛的影响

目的:探究绝经后诊断性刮宫患者通过心理护理干预后,其焦虑和疼痛的变化情况。方法:选取绝经后诊断性刮宫患者52例,随机分成两组。对照组进行常规护理,在此基础上的观察组应用心理护理。观察护理结束后比较两组患者的疼痛、焦虑变化。结果:观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟镇痛评分法(VAS)比对照组的评分更低;观察组护理满意率也为观察组比对照组更高;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理用于绝经后诊断性刮宫患者效果显著,能够有效改善患者的焦虑状态,缓解其疼痛,促进患者的恢复。

融合诊断性作业,推动初中物理“双减”提质增效

随着“双减”政策的推进,如何“提质增效”成为初中物理教师面对的重要课题。本文以“双减”政策与诊断性作业内涵为切入,简述物理诊断性作业实践价值,围绕“双减”目标下初中物理诊断性作业实践方法进行探讨。指出可以通过设计生活类、实践类、识图类和探讨类作业诊断学生的观察能力、动手能力、探究能力、数形结合能力及合作能力,进而在响应“双减”政策的同时提升教学成效。