诊断性腹腔镜检查对患者肝肾功能的影响

目的 探讨诊断性腹腔镜检查对患者肝肾功能的影响。方法 对58例腹部疑难疾病患者腹腔镜检查前后的肝肾功能进行对比分析,其中腹水原因待查35例,腹水+腹部包块23例。结果 58例患者中诊断为结核性腹膜炎31例,恶性腹膜间皮瘤23例,腹膜转移癌(腺癌)2例,盆腔结核及慢性盆腔炎各1例。术前所有患者的肝肾功能均正常。术后24h,58例患者中仅4例ALT轻度升高,为40-60U/L,其余患者的ALT及所有患者的TBil、AST、GGT、BUN、Cr均在正常值范围内。术后48h所的患者的上述指标也均在正常值范围内。检查后24h、48h分别与检查前比较,P均>0.05。结论 腹腔镜检查对患者肝肾功能无明显影响。

诊断性腹腔镜的临床应用价值

目的探讨诊断性腹腔镜在临床的应用价值。方法回顾性分析1994年2月至2000年10月进行的75例诊断性腹腔镜检查。结果对28例不明原因腹水,24例腹外伤、急腹症。9例不明原因腹内肿块,6例性质不明肝脏肿块。6例肿瘤待查及2例膈肌病变,除2例不明原因腹水患者诊断未明外,余皆在腹腔镜下得到明确诊断及相应的有效治疗。总诊断明确率为97.4％。有3例发生并发症,发生率4.0％。结论诊断性腹腔镜检查是一种较安全、有效的检查方法,在评估腹腔内病变,如肝脏疾病,不明原因腹水,腹腔内肿瘤的诊断、转移病灶的发现和恶性病变的分期,某些腹外伤及急腹症方面有其独特而重要的作用。

腹腔镜早期诊治急性肠系膜静脉血栓的价值

目的 :探讨腹腔镜对急性肠系膜静脉血栓 (MVT)的早期诊治价值。方法 :分析在诊断性腹腔镜检查中获得早期诊治MVT 5例的临床资料 ,判断价值。结果 :5例MVT全部确诊并获得及时治疗。结论 :诊断性腹腔镜检查可以提高MVT早期确诊率 。

腹腔镜在腹部损伤诊断中的应用和注意事项有哪些？

解答：诊断性腹腔镜检查的适应证是疑有腹腔脏器损伤，经其他检查仍不能确定是否应剖腹探查者，可最大限度地避免盲目剖腹探查。据报道其诊断价值不亚于开腹检查，且创伤小，还能进行简单的止血、修补。但应注意：（1）疑有大静脉损伤时，则不应进行腹腔镜检查，以免气腹引起CO2栓塞；（2）对腹部创伤合并头部外伤的患者，气腹可使颅内压升高；（3）腹压高的腹部损伤患者，疑有肠梗阻、肠麻痹以及严重心肺功能障碍的患者，不宜采用。

恶性腹膜间皮瘤1例

患者，男，41岁。因腹胀进行性加重20d入院。体检：贫血貌，巩膜无黄染，腹部膨隆，腹壁静脉曲张，左上腹可扪及不规则的团块状肿物，范围约10cm×8cm。移动性浊音阳性。实验室检查：Hb64s／L，抗HbsAb、抗HbeAb及抗HbcAb均阳性，肿瘤标志物：CA19—9、CEA及AFP均阴性．CA72—4〉300U/ml。腹部B超及CT均提示肝硬化及大量腹水。

不孕症妇女腹腔镜检查术的护理

腹腔镜检查是目前临床上诊治妇女不孕症的重要方法之一。本院自1986年11月至1999年6月对520例不孕症病人进行了诊断性腹腔镜检查和综合治疗。探讨了术前、术中及术后的护理要点，并认真采取了护理措施，达到预期．的目的。