希恩综合征不同诊断时限间的临床对比分析

收集1999年1月至2014年5月于新疆医科大学第一附属医院确诊的72例希恩综合征患者的临床资料,根据诊断时限即自末次产科事件至初次诊断希恩综合征时长,≤5年组纳入38例,〉5年组纳入34例。对于入组患者进行病史、临床表现、激素水平进行回顾性分析,并对组间差异进行比较。72例希恩综合征患者的平均确诊年龄为（42.5±11.8）岁,距离产科事件的平均时间为（9.0±9.3）年。其中产后大出血71例（98.6%）,52例（72.2%）产后无乳,59例（81.9%）产后闭经,61例（84.7%）有腋毛、阴毛脱落。黄体生成素（ LH）降低63例、卵泡刺激素（ FSH）降低58例,雌二醇降低54例,TSH降低59例,TT3降低58例,TT4降低57例,ACTH降低37例,血皮质醇降低60例。与诊断时限〉5年组相比,≤5年组产后行子宫切除比例（13.1%对0,P=0.029）、低血钠比例（52.6%对23.5%,P=0.016）、低血糖比例（42.1%对14.7%,P=0.018）均明显增高。2组间低血压发生率、产后无乳、产后闭经、低体温比例、低体重比例差异无明显统计学意义。≤5年组下丘脑-垂体-肾上腺轴受损比例高于〉5年组（92.1%对73.5%,P=0.036）,2组间下丘脑-垂体-甲状腺轴（81.6%对82.4%）及下丘脑-垂体-性腺轴（92.1%对91.2%）轴受损比例差异无明显统计学意义。

哪些情况不适合做术中冰冻病理诊断？

虽然术中冰冻病理诊断能够解决大量的与手术方案相关的诊断问题，但因受制于诊断时限和快速制片技术的局限性，术中冰冻病理诊断不等同于、更不能替代术后病理诊断的最终诊断。以下几种情况不宜进行术中冰冻病理诊断，包括：