人格障碍诊断问卷(SCID-Ⅱ)第2版的信度和效度

目的评价人格障碍诊断问卷SCID-Ⅱ(第2版)中文译本的信度和效度。方法对125 例精神障碍患者及45名正常人进行量表评定,并进行重测和评定者间一致性检验,及与临床诊断一致性检验。结果SCID-Ⅱ(第2版)各分量表内部一致性系数中位数为0．70;重测一致性Kappa值中位数为0．70,评定者间一致性Kappa值中位数为0．86;与临床诊断的一致率达90．7％。结论SCID-Ⅱ (第2版)各分量表内部一致性尚好,重测和评定者间的一致性良好,与临床诊断的一致率较好,可以推广使用,但仍需进一步大样本的研究分析。

人格障碍诊断问卷(PDQ-4+)在中国应用的信效度研究

目的 :将人格障碍诊断问卷 (PersonalityDiagnosticQuestionnaire ,简称PDQ)第四版的中文版用于中国不同地区的普通人群及精神障碍人群 ,制定出国内初步常模并就其信度和效度资料进行研究。方法 :将人格障碍诊断问卷 (PDQ - 4 +)施测于国内 10个省市的 6 2 8例普通人群及 36 7例不同诊断的精神障碍患者。 4 9位被试间隔 2～ 4周重测。结果 :PDQ - 4 +的重测信度系数为 .5 0～ .80 (P <0 .0 1) ,分半信度指数为 .5 0～ .93,α系数为 .5 6～ .78。效度分析显示 ,精神分裂症组、情感精神障碍、神经症组及人格障碍组的各分量表分及总分均明显高于普通人群组 ,差异有极显著性意义 (P <0 .0 0 1) ;因素分析显示 ,12个分量表在 3个公因子上负荷分布与理论上的三个分群近似 ;以总分计算 ,PDQ - 4 +对人格障碍的诊断有较高的灵敏度和较低的特异度。结论 :PDQ - 4 +的中国普通人群的常模初步建立 ,信度和效度指标均达到了统计学要求 ;PDQ - 4 +对人格障碍诊断有较高的灵敏度和较低的特异度。

2592例大学生人格诊断问卷(PDQ^(+4))测试结果分析

目的 :用人格诊断问卷 (PDQ+ 4)调查大学生人格障碍阳性率 ,探讨PDQ+ 4在特殊群体中的适用性。方法 :以PDQ+ 4问卷为工具 ,按照整群抽样的原则调查综合大学大学生 2 5 92人。结果 :大学生样本PDQ+ 4总分为 2 9 3 2± 12 0 4;十二项人格障碍分量表分 (除分裂性、回避型、强迫型外 )都普遍高于国内普通人群 ,样本比较差异有显著性 (P <0 0 0 ) ,各分量表得分的百分位显示在P90、P95位的得分普遍高出PDQ+ 4原量表划界分 ;在性别差异上 ,男性在分裂型和自恋型上分量表分较女性高 (P <0 0 0 ) ,女性在回避型、边缘型和依赖型上高于男性 (P <0 0 0 ) ,但总分上无显著性差异 ;通过因子分析提取了三个因子 ,分别为因子I -神经质 ,因子II-冲动性特质 ,因子III -精神质。结论 :以PDQ+ 4筛查大学生人格障碍 ,所得阳性率高于普通人群样本 ;该问卷的某些条目和原划界分不适合本研究样本 ,提示在用于我国文化背景时需进一步修订。

人格诊断问卷(PDQ-4+)在研究生群体中的应用研究

目的:用人格诊断问卷(PDQ-4+)对研究生群体进行筛查,探讨PDQ-4+在该群体中的适用性,以及探索研究生人格障碍的特点。方法:以PDQ-4+为工具,按照整群抽样的原则调查某师范大学研究生661人。结果:研究生样本PDQ-4+十二项人格障碍分量表得分与普通人群样本比较存在显著差异(除偏执型和回避型以外),与大学生样本也存在显著差异(除回避型以外);在两个年龄组的差异上,低年龄组在表演型和依赖型得分上显著高于高年龄组;在性别差异上,男性在偏执型、分裂型、自恋型、反社会型、强迫型得分和总分上显著高于女性;在文理差异上,文科生在表演型和抑郁型得分上显著高于理科生。结论:以PDQ+4筛查研究生人格障碍,所得阳性率远远高于普通人群样本;研究生样本的八项分量表分显著低于大学生样本;随着年龄的增长,人格的某些特质有趋于缓和、稳定的倾向。

人格诊断问卷在中国大学生中应用的信度和效度

本研究在一个全国性的大学生样本中初步检验了人格诊断问卷(personality diagnostic questionnire 4+,PDQ-4+)中文版的信度和效度。结果显示,PDQ-4+的内部一致性信度和重测信度较好。探索性因素分析得到3个因子,与DSM-III-R的类群理论基本吻合。相关分析显示,PDQ-4+各分量表得分与童年期虐待问卷得分具有显著相关。有关PDQ-4+在中国大陆人群中的筛查敏感性和特异性有待进一步检验。

1962名男性新兵人格诊断问卷(PDQ-4^+)结果分析

目的了解部队新兵人格倾向特征。方法采用人格诊断问卷(PDQ-4+)对某部队1 962名男性新兵进行抽样调查,并与大学生样本进行比较。结果 (1)除表演型、反社会型分量表外,新兵其他各分量表及总量表得分均显著低于大学生(P<0.05);新兵人格倾向亚型的阳性检出率在7.25%~36.07%。(2)低年龄组新兵在偏执型、分裂型、自恋型、边缘型、反社会型、依赖型分量表及总量表的得分均高于高年龄组新兵(P<0.05);父母关系和睦的新兵各个人格倾向亚型(除强迫型外)得分均显著低于父母关系不和睦新兵的得分(P<0.05);农村与城市新兵的偏执型、分裂型、表演型、自恋型、边缘型、反社会型和被动攻击型分量表得分,差异有统计学意义(P<0.05),且城市新兵人格障碍得分更高(P<0.05);除分裂样型、自恋型、强迫型分量表外,独生子女新兵其他分量表及总量得分均高于非独生子女新兵(P<0.05)。结论新兵的人格倾向问题好于大学生样本,低龄、父母关系不和睦、居住在城市和独生子女新兵有更多的人格倾向问题。

人格诊断问卷在心理治疗病房患者中的使用结果

目的用人格诊断问卷(PDQ+4)调查心理治疗病房患者的人格异常情况,初步了解心理治疗病房人格障碍倾向的分布情况。方法以PDQ+4问卷为工具,调查心理治疗病房年满18岁的住院患者,获有效问卷76份。结果不同性别、年龄组和婚姻状况的住院患者分别在PDQ+4若干分量表上有差异(P<0.05),其中30岁及以上组的反社会型(1.00±1.00)、回避型(3.87±1.89)和抑郁型分量表(3.67±2.13)上均为最低(P<0.05)。人格障碍阳性率为强迫型(92.1%)和回避型(77.6%)最高,分裂性(31.6%)最低。患者PDQ+4总分为(52.68±15.87),与国内其他研究类似。样本PDQ+4总阳性率达到676.4%,其筛查结果和临床诊断并不一致。因子分析提取了3个因子,与DSM-IV诊断标准并不相符。结论心理治疗病房的患者较其他人群总体上有明显的人格异常,值得关注。PDQ+4作为自评问卷有一定价值,但在临床使用时,需要其他工具配合。

人格障碍诊断问卷在医学专科生样本中的应用性研究

目的：分析医学专科生人格障碍的特点，探讨人格障碍诊断问卷（PDQ－4）在医学专科生群体中的适用性。方法：以人格障碍诊断问卷（PDQ－4）为工具，按照整群抽样原则，对某民族医专1年级5个不同专业学生群体进行调查，统计其人格障碍阳性率，并将调查结果与其他群体进行比较。结果：医学专科生人格障碍阳性率为9．20％，10种人格障碍亚型的阳性率分别在2．56％～45．15％之间，其中强迫型人格障碍阳性率最高（45．15％），分裂样（33．73％）和偏执型（32．54％）次之，分裂型（2．56％）最低；医学专科生样本10项人格障碍分量表得分在不同性别间比较除反社会型（t=4．255，P=0．000）和回避型（t=-5．247，P=0．000）有极显著性差异，偏执型（t=-2．059，P〈0．05）和边缘型（t=-1．985，P〈0．05）有显著性差异外，其他亚型间差异不明显（P〉0。05）；城乡比较在边缘型（t=2．526，P〈0．05）、反社会型（t：3．348，P〈0．01）和强迫型（t=-2．277，P〈0．05）间差异显著，其他亚型间差异不明显（P〉0．05），不同专业间比较主要在边缘型（F=3．43，P〈0．01）、反社会型（F=3．60，P〈0．01）和回避型（F=4．95，P=0．000）间存在显著差异；与普通人群样本比较，除回避型差异不显著外，其他亚型间均存在显著性差异（P〈0．01）、与大学本科生样本比较，除表演型和强迫型差异不显著外，其他亚型间均存在显著性差异（P〈0．01）、与研究生样本比较除自恋型差异不显著外，其他亚型间均存在显著性差异（P〈0．01）。结论：人格障碍诊断问卷（PDQ－4）可作为医学专科生人格障碍的筛查工具，但其阳性界值的划界分（原3～5分）在应用时应作适当的调整；医学专科生作为一个特殊群体，其人格特征与普通人群、大学生、研究生间存在一定差异；人格特质的形成受地域、文化、生活等因素的影响。

胃食管反流病诊断问卷在成人难治性哮喘诊治中的应用

目的探讨胃食管反流病诊断问卷(RDQ)对分析难治性哮喘(DA)中胃食管反流因素及评价治疗的价值。方法对门诊的469例DA患者进行RDQ问卷调查,得分≥12分者诊断为胃食管反流病(GERD);愿意接受GERD治疗的患者列为治疗组;将对埃索美拉唑或莫沙必利有过敏反应或不愿意接受GERD治疗的DA患者列为对照组,治疗4 w,观察治疗前后RDQ和哮喘症状、呼吸功能的变化。结果 469例DA患者中,135例有GERD,发生率为28.78%;男女性别比1.14∶1;年龄(38.5±10.6)岁。反酸是最常见的症状,其次为反流和烧心。治疗组治疗后RDQ评分、哮喘自评得分和呼吸功能均优于对照组(P<0.05)。结论胃食管反流是DA的重要发病因素,但多数DA患者缺乏典型的胃食管反流症状。RDQ问卷可以较好地鉴别GERD是否为DA的原因,并可以指导GERD诱导的DA的治疗。

自评Young氏网络成瘾诊断问卷中文版信效度的初步研究

目的:评价目前国内通用的自评Young氏网络成瘾诊断问卷(IAD-DQ)中文版的信效度。方法:以医院为基础招募因网络使用相关问题而就诊的青少年患者和普通躯体疾病青少年为研究对象,由精神科副主任医师以IAD-DQ中文版的8项诊断标准为访谈提纲,通过访谈家长和青少年(金标准)确诊125例网络成瘾青少年和200例非网瘾青少年;访谈之前,由所有研究对象独立自评完成IAD-DQ。结果:自评IAD-DQ中文版的Cronbachα系数为0.817;诊断灵敏度(95%CI)为0.248(0.181,0.306),特异度(95%CI)为0.940(0.898,0.965)和Kappa(95%CI)为0.214(0.122,0.306)。结论:通行版本的自评IAD-DQ中文版的信度满意,但以5分为界值诊断效度偏低,未来的网络成瘾研究应谨慎使用该量表。

复合性国际诊断问卷的发展及应用

精神障碍的早期发现、早期评估目前受到较为广泛的关注,选择一个内容全面、完全标准化、高度定式化的评估精神障碍的检查诊断工具至关重要,本文就复合性国际诊断问卷(CIDI)的发展及应用情况作一综述,为国内同道应用提供参考。

探讨胃食管反流病诊断问卷在胃食管反流病患者中的诊断价值

目的评价以烧心、返流等症状为基础的胃食管反流病问卷(RDQ)在胃食管反流病(GERD)患者中的诊断价值,为门诊GERD患者的诊断提供了一种简单、易行的诊断依据。方法对在笔者所在医院就诊的362例患者进行RDQ调查,得分≥12分者诊断为GERD;同时以胃镜检查和24h食管pH监测其中任何一项阳性作为GERD的诊断标准,对诊断结果进行统计学分析,评价RDQ的诊断价值。结果依据RDQ评分标准诊断的灵敏度(90.22%),特异度(62.77%),阳性预测值(79.92%),灵敏度较好,特异性较差,易漏诊部分症状不典型的GERD患者。结论通过RDQ诊断GERD者与通过胃镜或24h食管pH检测诊断GERD者比较,对无警报症状的患者较高的诊断性,以及其具有的长远的研究价值,对临床诊断,特别是基层医院对胃食管反流患者的诊断有重要意义。

反流病诊断问卷对胃食管反流病的临床诊断分析

目的：探讨胃食管反流病问卷（RDQ）在胃食管反流病（GERD）患者中的诊断价值,为门诊GERD患者的诊断提供一种简单、易行的诊断依据.方法：对笔者所在医院就诊的426例患者进行RDQ调查,得分≥12分者诊断为GERD;同时以胃镜检查、PPI试验和24小时食管pH监测其中任何一项阳性作为GERD的诊断标准,对诊断结果进行统计学分析,评价RDQ的诊断价值.结果：应用胃镜检查,行质子泵抑制剂（PPI）治疗试验以及24h食管pH监测明确诊断为GERD的患者112例（26.29%）,诊断率明显高于应用RDQ评分的诊断率,二者差异有显著统计学意义（P＜0.01）.结论：RDQ作为初步诊断胃食管反流病是易行有效的方法,具有的长远的研究价值,对临床诊断特别是基层医院对胃食管反流患者的诊断具有重要意义.

消化内科门诊胃食管反流病诊断问卷诊断胃食管反流病的状况及症状特征分析

目的利用胃食管反流病诊断问卷（Reflux disease questionnaire，RDQ）分析消化专家门诊胃食管反流病（GERD）患病情况及患者症状特征。方法对就诊于我院消化专家门诊的1636例患者进行RDQ问卷调查，得分≥12分者诊断为GERD。根据RDQ内容对GERD患者症状特点进行分析。结果1636例消化专家门诊的患者中，GERD的发生率为10．8％。男女发病无差异（11．0％VS10．5％，P〉0．05）。60岁以上年龄组GERD的患病率最高（14．6％），而15～30岁年龄组患病率最低（7．7％）。各年龄组内患病率性别间比较差异无显著性。GERD症状中，烧心与反酸为最常见的症状。症状频率积分比严重程度积分更重要（P〈0．05）。结论消化门诊就诊患者GERD患病率较高。GERD患病无性别差异。老年人的GERD患病率高于其他年龄组。烧心和反酸为GERD最常见的症状。症状发生频率比严重程度对GERD的诊断更有意义。

临床诊断思维问卷中文版信效度研究

目的对BOR DAGE G编制的诊断思维问卷进行中文版修订,并进行信、效度检验。方法在完成问卷中文版修订和预测的基础上,对临床专业的学生及临床医生共508名进行诊断思维问卷中文版和批判性思维方式及由专家组织自编的临床诊断思维病案标准化测验试卷进行测试,其中145名被试1个月后进行诊断思维问卷中文版重测,采用探索性因素分析进行信效度检验。结果诊断思维问卷内部一致性系数为0.629,1个月后重测稳定性系数为0.722;诊断思维问卷中文版与批判性思维各因子及诊断思维考卷间的相关系数为0.208～0.862,不同年资职称被试在诊断思维上得分具有显著性差异,高职称者在诊断思维问卷上的得分显著高于低职称者。结论诊断思维问卷中文版的信效度符合心理测量学的基本要求,具有较好的信效度。

参考值、现状值与健康建议——教育质量监测问卷诊断三要素例说

本文将健康体检三要素移植到义务教育质量监测问卷调查分析中,从参考值、体检值、健康建议三个维度,结合区域调研数据,阐释＂班级学生数的诊断＂＂教师参加大市教科研活动次数的诊断＂＂课堂教学质量的诊断＂＂阅读素养的诊断＂。

安徽省部分地区胃食管反流病诊治状况多中心问卷调查分析

目的了解安徽省部分地区胃食管反流病(GERD)患者的发病和诊治情况。方法对合肥、蚌埠和淮南168例经反流性疾病诊断问卷(RDQ量表)拟诊为GERD的患者进行问卷调查,记录患者的基本情况和接诊医生的用药情况。结果168例患者中男性95人,女性73人,男女比例为1.3∶1;平均年龄49.6±11.9岁,以41～50岁最多,占33.9%。63.7%的患者体重正常。症状总积分12～20分的患者最多,占47.6%。性别、年龄、体重及体重指数与症状积分均无相关性。所有患者均接受了标准剂量或双倍标准剂量质子泵抑制剂(PPI)的治疗,仅有6例患者合用了其他药物治疗,PPI的疗程多在2周左右。结论安徽省部分地区GERD诊治状况与文献报道类似。

孤独症谱系障碍患者攻击行为发生危险因素、病情评估及治疗方法的应用研究进展

孤独症谱系障碍(ASD)是一种发育行为障碍性疾病,攻击行为是一种常见的ASD行为问题。ASD患者发生攻击行为的危险因素包括共患躯体疾病、缺乏沟通技巧、心理社会压力较重、不良的行为强化模式、伴发情绪精神障碍。Achenbach儿童行为量表、异常行为量表及孤独症诊断访谈问卷修订版是目前临床常用的评估ASD儿童攻击行为的病情严重程度量表。ASD攻击行为的治疗包括非药物治疗和药物治疗,行为疗法是目前最常用的非药物治疗方法,当非药物治疗无效时,利培酮、阿立哌唑及n-乙酰半胱氨酸等药物治疗ASD攻击行为的效果较好。

住院精神病患者不同年度疾病诊断构成研究

目的 探讨不同年度精神病专科医院住院患者疾病诊断构成的变化及临床医生对双相障碍的识别状况.方法 对2005年度与2010年度在我院住院的精神病患者的临床诊断资料进行统计分析,自拟双相障碍诊断识别调查问卷对两个年度均在精神科病房工作的临床医生进行回顾性调查.结果 2010年度在我院精神科住院患者疾病分布中,精神分裂症的构成比仍最高,但较2005年度有明显下降;情感性精神障碍所占比例为35.2%,其中双相障碍的比例较2005年度明显升高,重性抑郁障碍比例较2005年度有所下降.5年间住院患者的疾病诊断构成差异有极显著性（χ^2=55.09,P＜0.01）.无论男性或女性患者,2005年度及2010年度疾病诊断构成差异均有极显著性（χ^2=34.34、29.66,P＜0.01）.本组临床医生双相障碍诊断识别问卷2010年度评分显著高于2005年度,差异有极显著性（t=6.97,P＜0.01）.结论 2010年度与2005年度在我院住院的精神病患者的临床诊断发生了显著变化,精神分裂症的构成比虽然仍最高,但较2005年度有明显下降,情感性精神障碍的构成比则明显上升,可能与近年精神科临床医生对双相障碍的识别水平提高有关.