脑卒中的病期和诊疗系统

脑血管病是导致人类死亡的三大疾病之一,在全球范围内,每年使460万人死亡,其中1/3在工业化国家,其余发生在发展中国家,患病和死亡主要在65岁以上的人群。日本是脑卒中发病率、死亡率高的国家之一,脑血管病死亡率一直居死因之首。中国也是脑卒中死亡率高发地区,据估计居民现患脑血管病600万,每年新发生脑血管病130万人、死亡近100万人,在幸存者中约3/4的人留下偏瘫等症状,部分病人丧失劳动能力和生活能力。日本的脑卒中诊疗系统从超急性期治疗法(血栓溶解疗法、血管内治疗、脑保护疗法等)的开发到脑卒中专门医师制度的导入逐年发生变革,脑卒中诊疗也发生了巨大变化。本期专辑介绍日本脑卒中的诊断治疗动态,内容详尽新颖,为我国医师进行脑卒中相关诊疗提供对策参考。本专辑选译自《治》杂志2005年第87卷第1期,“ブレインアタツク代の朐卒中診”专辑,由中国医科大学附属第一医院神经内科陈谅教授审校。

破除以药养医的关键：基层分流

“我的中国梦是改革医疗体制，希望我们能够形成一个竞争性分级诊疗体制。”近日，在“2013年中国公立医院改革论坛”上，中国社会科学院经济研究所公共政策研究中心主任朱恒鹏这样描述着他的医改中国梦。

我的期待:体制与治理都要创新

新的一年里，我国医药卫生体制改革将以改善人民健康为核心目标，从分级诊疗体制建设和公立医院深度改革两个方面展开，而市场开放和信息技术不断创新也会给我国医疗卫生体系带来更加贴近需求的服务，但政府治理水平是医改成功的关键。