一站式快捷入院模式对提升儿童医院诊疗效率的效果

目的:探讨一站式快捷入院模式对提升儿童医院诊疗效率的效果。方法:将2022年1月—6月在儿童医院住院的300例患儿设为对照组,将2022年7月—12月在儿童医院住院的300例儿童设为观察组,对照组按传统入院流程就诊,观察组实施一站式快捷入院模式,即采用医院护理部与信息部共同开发的一站式入院信息系统协助患儿办理入院手续,规范入院服务流程,比较两组患儿办理入院时间、分诊时间、完成入院手续时间、住院期间不良事件发生情况及住院满意度。结果:观察组与对照组比较,患儿办理入院登记时间、分诊时间、完成入院手续时间较短(P<0.05);观察组住院期间不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿家属住院满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:一站式快捷入院模式可提升儿童医院住院患儿诊疗效率,减少患儿住院期间不良事件,提升住院满意度。

胸痛中心成立对急性心肌梗死患者诊疗效率和效果的影响分析

探讨胸痛中心成立对急性心肌梗死患者诊疗效率和效果的影响。方法 选取2022年2月至2023年3月本院接受治疗的120例急性心肌梗死患者,根据胸痛中心成立时间不同分为实验组与参照组,对两组诊疗效率进行综合比较。结果 实验组救治时间、PCI时间和住院时间明显少于参照组(P<0.05),实验组抢救成率高于参照组(P<0.05);实验组急诊停留时间、完成肌钙蛋白检查时间与住院病死率少于参照组(P<0.05)。结论 研究得出,成立胸痛中心极大程度上可有效提高急性心肌梗死患者抢救成功率,使整个抢救流程更加流畅,很好的保障了抢救工作顺利稳定进行,减少抢救时间,提高诊疗效率,使患者能够在较短时间内及时得到相应的救治。

基于6S管理方法的妇产科门诊诊疗效率的应用与研究

目的应用6S管理方法提升我科门诊诊疗效率及医护人员服务素质。方法通过分析近年来制约门诊诊疗效率的主因,在部门内推行门诊绩效考核办法、青年医师导师培养制等有效激励措施,提升医护人员工作效率及质量,运用6S管理法提出改进方法,优化门诊诊疗流程,提升患者就诊品质,提高门诊诊疗效率。结果门诊诊疗效率及门诊量得到提升。结论 6S管理方法能显著提高门诊诊疗效率及医护人员服务素质。

6S管理方法的妇科门诊诊疗效率的应用与研究

目的分析在妇科门诊管理过程中应用6S管理法对于提高诊疗效率以及医护人员服务素质的效果。方法通过对四川省德阳市人民医院妇科门诊诊疗效率较低的主要影响因素进行分析,应用6S管理法提出改革方案,将6S管理理念应用到日常管理过程中,推行优化诊疗流程、绩效考核等措施。对比开展6S管理前后我院妇科门诊的诊疗效率和门诊量。结果开展6S管理后,妇科门诊的诊疗效率和患者对于管理满意度均较管理前显著提升(P<0.05);护理安全质量评分干预后明显高于干预前(P<0.05)。结论青年医护人员诊疗及综合服务经验不足,高端人员需要补充,影响辐射能力需要加强、患者就诊前准备工作不充分,门诊内部管理机制有待完善,门诊基础设施和合理规划尚待加强等均是影响妇科门诊诊疗效率的因素。在妇科门诊日常管理过程中应用6S管理方案,能够有效提高门诊的诊疗率,改善医护人员的职业素质,有效缓解了看病难等问题。

儿科分级诊疗系统的构建及其对诊疗效率的影响

目的构建儿科分级诊疗系统并分析其对诊疗效率的影响。方法以我院儿科为主导,在我市构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的儿科分级诊疗模式,并比较实行儿科分级诊疗后,我市各级医院儿科病床利用率、患者平均住院天数及住院患者均次费用和双向转诊率的变化。结果实行儿科分级诊疗后,我市各级医院儿科的双向转诊率上升至55%以上;二级医院与基层医院的儿科床位利用率明显增加,三级医院儿科床位紧张情况明显缓解。结论分级诊疗是缓解三级医院儿科医疗资源紧张、提高儿科诊疗效、促进儿科医疗资源合理配置行之有效的方法。

基于精准诊疗目标的骨科手术设备管理模式研究

目的:基于精准诊疗目标构建骨科手术设备管理模式,探讨其在骨科手术设备管理中的应用价值。方法:基于设备综合效率(OEE)理论和精准诊疗目标,构建骨科手术设备管理模式,从设备管理目标、设备效能评估和设备管理应对3个层面进行科学管理。选取医院临床在用的67台骨科手术设备,按照管理方法不同将其分为对照组和观察组,对照组采用专项管理模式,观察组采用OEE动态管理模式。对比分析不同管理模式下骨科手术设备OEE和临床诊疗服务认可度。结果:观察组设备时间利用率、质量稳定率、诊疗有效率和OEE评估值分别为(94.67±2.72)%、(94.73±2.45)%、(93.91±1.84)%和(84.30±5.30)%,均高于对照组,其差异有统计学意义(t=9.031,t=4.872,t=6.918,t=9.603;P<0.05);骨科手术室医生、护士及患者对观察组设备使用及治疗效果的满意度评分分别为(92.63±2.42)分、(93.40±2.56)分和(90.15±3.45)分,均好于对照组,其差异有统计学意义(t=3.774,t=5.999,t=4.347;P<0.05)。结论:基于OEE理论和精准诊疗目标的骨科手术设备管理模式能够提高骨科手术设备的时间利用率,降低设备故障率,改善手术治疗效果,优化临床服务水平。

某大型综合医院直属社区门诊开展预约诊疗服务的效果

目的探讨大型综合医院直属社区门诊开展预约诊疗服务的效果。方法选择2014年3～4月接受某大型综合医院直属社区门诊预约诊疗服务的门诊患者1 200例作为观察组,2013年3～4月接受某大型综合医院直属社区门诊传统诊疗服务的门诊患者1 200例作为对照组。对两组患者在预约挂号分科准确率、预约诊疗及住院等候时间、预约诊疗及住院的便捷性等方面的满意度情况进行比较分析,以评价预约诊疗服务在大型综合医直属社区门诊开展的效果。结果观察组患者在预约挂号分科准确率,预约诊疗等候时间,医疗机构诊疗效率,预约诊疗、住院、缴费、领取报告等环节的便捷性方面的满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论大型综合医院直属社区门诊开展预约诊疗服务,方便了患者便捷、高效地享受到大型综合医院的高品质医疗服务,患者满意度明显提高,对大型综合医院良好社会形象的树立起到了明显的促进作用。

基于“互联网+智能诊疗”技术研发及在心血管疾病人群中的应用

随着在线医疗服务在临床的开展,其相关方面的经验不断积累,技术不断提升,而与此同时,新的临床需求也不断出现,如对在线诊疗方面的不断扩宽及细节不断优化。而心血管疾病作为需长期规律治疗的疾病,患者规律的诊疗及治疗方案改进是重点,但本类患者多为院外治疗,因此对于在线医疗服务的需求相对更高。针对心血管疾病人群的需求及特点,基于“互联网+智能诊疗”技术研发符合本类患者的在线医疗服务需求。本平台可对患者在线问诊、随访管理、居家护理服务等多方面就医需求予以满足,其采用服务层、传输层和应用层的分层制定与管理,促进医院与社区心血管疾病患者更为紧密的联系,实现对本类患者更为高效优质的临床干预服务,满足患者多元化的就医需求,临床应用与推广价值相对较高。

肺栓塞快速反应团队模式对急性肺栓塞患者诊疗质量和临床结局的影响

目的:评估肺栓塞快速反应团队(PERT)模式实施对急性肺栓塞患者诊疗质量和临床结局的影响。方法:本研究为单中心回顾性队列研究。入选2016年7月5日至2018年7月4日在首都医科大学附属北京安贞医院就诊的急性肺栓塞患者,其中将2016年7月5日至2017年7月4日(PERT模式实施前)接受传统治疗的急性肺栓塞患者归为PERT干预前组,2017年7月5日至2018年7月4日启动PERT模式救治的急性肺栓塞患者为PERT干预后组。通过电子病历系统收集患者诊疗信息,对比两组诊疗质量[就诊到住院时间、住院到开始抗凝时间、就诊到明确诊断时间、总住院时间、住重症监护室(ICU)时间、住院费用]和住院期间临床结局(住院死亡率以及出血发生率)。结果:共纳入210例急性肺栓塞患者,年龄(63.3±13.7)岁,女性102例(48.6%)。PERT干预前组108例,PERT干预后组102例。(1)诊疗质量:两组就诊到明确诊断的时间分布情况差异有统计学意义( P=0.002),其中,PERT干预后组中<24 h完成诊断者占比比PERT干预前组高[80.4%(45/56)比50.0%(34/68), P<0.001];就诊到住院时间比PERT干预前组短[180.0(60.0,645.0)min比900.0(298.0,1 806.5)min, P<0.001],总住院时间比PERT干预前组少[12(10,14)d比14(11,16)d, P=0.001];住院到开始抗凝治疗的时间、住ICU时间、住院费用两组差异均无统计学意义( P均>0.05)。(2)住院期间临床结局:两组住院期间出血发生率和死亡率差异均无统计学意义( P均>0.05)。 结论:PERT治疗模式提高了急性肺栓塞患者的诊治效率,明显缩短了总住院时间,但对临床结局的影响仍需进一步研究。

上海社区卫生服务中心医疗服务效率发展现状及预测研究

目的:了解上海社区卫生服务中心医疗服务效率的基本情况,对其变化趋势进行预测分析,以期为提高上海社区卫生服务中心医疗服务效率提供借鉴与参考。方法:依据2015~2021年《中国卫生健康统计年鉴》有关数据,利用灰色GM(1,1)模型对未来7年上海社区卫生中心医疗服务效率进行预测。结果:2014~2020年,上海社区卫生服务中心治疗人次数呈波动下降走向,医生日均负责治疗人次数整体表现出下降趋势;床位利用率和医生日均担负住院床日数均呈减少趋势;出院患者平均住院日呈增长趋势。通过灰色模型预测得,2021~2025年治疗人次数呈下降趋势;平均住院日呈逐年增长趋势,医师日均担负住院床日数呈稳定下降走向。结论:上海社区卫生服务中心的诊疗服务效率逐步提升,住院服务效率较低。今后,上海市政府需加大对优秀家庭医生的引进与其服务能力的培训,合理有效地缩短平均住院日以及依托双向转诊,提高社区卫生中心医疗服务效率。

流动驻科放射科医生模式的理论探索

放射科医生长期以放射科为工作单元,独立承担全院的影像诊疗工作,但放射科与临床科室在空间上分离,沟通相对不便,一定程度上影响了医院医疗工作的效率及质量。多学科团队(Multi-Disciplinary Team, MDT)诊疗模式及“院中院”模式相对缓解了放射科医生与临床医生沟通缺乏这一问题,但目前放射科医生的价值仍然不能满足临床医生的需求。流动驻科放射科医生模式是在一定时期内,特定的放射科医生入驻特定的临床科室,与此临床科室的临床医生一起办公,近距离接触病人,获取第一手临床资料,进行更高效、更精准、更全面的影像诊疗服务并只为此科室的患者服务。当入驻期满,则入驻下一个临床科室。不同驻科放射科医生之间可进行疑难病例会诊。流动驻科放射科医生具有流动性及相对专一性,并可与临床医生及患者进行深度沟通,有利于进一步发挥放射科医生的价值,提高医院诊疗效率和质量;同时,还能增加医患沟通机会,提高患者对医疗服务的满意度。

精准预约存在的问题与改进

目的探讨精准预约存在的问题与改进措施。方法简要介绍精准预约的途径与方法,提出精准预约在缩短候诊时间、提高诊疗效率、改善就医体验等方面的积极意义,重点总结实现精准预约过程中的相关问题,并提出改进措施。结果精准预约切实缩短了患者的候诊时间,提高了医师的诊疗效率。结论精准预约建立了医患双赢的良好局面,并有待进一步改进提升。

无缝护理服务在门诊发热患者中的应用

目的了解无缝护理服务在门诊发热患者的应用效果,推进优质护理服务于广大患者。方法选择我院2012年2-7月门诊发热患者360例为对照组,采取常规护理服务;另选择2013年2-7月门诊发热患者360例为研究组,实施无缝护理服务。两组的服务期限均为3个月。比较两组服务期限内的患者对护理工作的满意度、再就诊率及诊疗效率。结果研究组患者的对护理工作的满意度及再就诊率均明显高于对照组(95.8%vs 85.0%,56.7%vs 40.8%,P<0.01),诊疗效率也明显高于对照组(Hc=46.171,P<0.01)。结论无缝护理服务体现了以人为本的护理理念,提高了门诊的诊疗效率及门诊患者满意度,改善了医院形象。

基于深度学习的乳腺癌MRI诊断及亚型识别研究进展

乳腺癌已经成为女性最常见的癌症,核磁共振成像(MRI)在乳腺癌诊断、治疗和预后评估中的作用已逐渐被临床医师认可。随着计算机技术的进步,深度学习已应用于医学的诸多领域,提高了诊断准确率和诊疗效率。本文就深度学习技术在乳腺癌MRI诊断及亚型识别的研究进展进行综述。

探究人工智能在医院管理中的运用

人工智能在医院管理中的应用效果较为显著,已经得到了社会的广泛关注。本文将围绕人工智能在医院中的应用方向进行阐述,详细的分析在现阶段医院管理中存在的问题,了解人工智能在医院管理中的重要作用,以此为依据提出人工智能在医院管理中的具体应用方式,旨在为日后研究工作的顺利进行奠定基础。

脊髓损伤预后评估方法的研究进展

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)可导致严重的感觉和运动功能障碍,使患者丧失自理能力和劳动能力,且由于目前SCI患者神经功能预后普遍较差,从而造成较大的社会及经济负担叫。如果可以对SCI患者的神经功能预后情况进行准确地评估,进一步对不同患者开展多元化诊疗,那么将大幅度提升我们对SCI的诊疗效率与SCI患者后期的生活质量,因此一个可靠的评估方法极为重要。近年来,针对此方面的研究越来越多,研究者们相继提出了多种评估方法,笔者对国内外文献进行整理,并通过临床与生物标志物两个方面对SCI患者神经功能预后的评估方法进行综述。

5W1H联合PDCA法在儿童雾化门诊优化管理中的应用研究

目的探讨5W1H联合PDCA法在儿童雾化门诊优化管理中的应用效果。方法分别选取2020年7—12月和2021年1—6月郁南县人民医院收治的各100例雾化患儿作为对照组和试验组,对照组予以常规门诊雾化治疗,试验组采用5W1H联合PDCA法配合门诊雾化治疗。通过观察两组治疗后患儿雾化吸入治疗效果、患儿依从度、诊疗效率、家属满意度和不良反应发生率评估两种治疗方案的差异。结果试验组患儿治疗总有效率(98.00%vs.75.00%)、总等待时间[(0.94±0.16)h vs.(3.52±0.26)h]、患儿依从性(95.00%vs.71.00%)、家属满意度[(78.60±3.27)分vs.(43.82±3.62)分]、不良反应总发生率(4.00%vs.20.00%)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究通过建立儿童雾化门诊优化小组,采用5W1H联合PDCA法的儿童雾化门诊优化管理模式,可提高门诊患儿雾化吸入的治疗效果、患儿依从性及家属满意度,降低不良反应发生率,为其临床实践应用提供了理论基础。

蓄势待发 “首届全国骨科加速康复院长管理专栏”盛大启幕

政策助推下,中国公立医院骨科加速康复一再加速,越来越多医院管理者和学科精英正奉献出宝贵经验。近年来,国家卫生健康委医政医管局非常关注骨科加速康复能力建设与推广,不断出台相关政策,旨在提升诊疗效率,更好服务患者,充分体现医院的公益性。越来越多的医院管理者,在加速康复医学的建设与推广中摸索了许多宝贵的经验。

中国农村地区医疗机构的服务效率真的比城市低吗?——基于三阶段DEA调整后产出非径向扩张测度效率的新证据

本文采用了三阶段DEA调整医疗服务产出方法,在此基础上运用非径向扩张技术,测度了中国城市和农村地区医疗机构的服务效率。研究结果表明,不考虑卫生从业人员素质在中国城市和农村卫生医疗机构之间存在严重差别这一事实,城市地区医院和农村乡镇卫生院(包括社区服务中心)的服务效率确实相差不大,但是,如果剔除这一因素对中国城市和农村医疗机构服务效率的影响,则会发现城市医院的"真实"服务效率明显低于农村乡镇卫生院和社区卫生服务中心,而这与传统观点认为农村医疗机构服务效率偏低并不一致。进一步的研究表明,城市地区医院的配置无效程度之所以高于农村地区,其主要原因在于城市地区医院所提供的住院服务效率相对更低。

心电图网络信息化管理系统的建设与应用探究

研究心电图网络信息化管理系统的建设方法及应用价值。方法将于我院行心电图检查的120例患者随机分为A组60例和W组60例。A组60例患者于心电图检查项目中应用传统流程,即排队就诊、排队预约、排队缴费、排队检查、排队取结果、排队等候医生判读。W组60例患者于心电图检查项目中应用心电图网络信息化管理系统,即通过网络信息技术实现患者就诊信息的集中数字化处理、心电图检查报告数据的网络化处理、心电图检查项目的数据挖掘和统计检索及医院本部与基层医院的远程会诊。统计两组患者心电图检查时间,调查心电图检查检查项目服务满意度和护患纠纷事件的发生率。结果 A组60例患者心电图检查时间为(74.34±3.24)min,W组60例患者心电图检查时间为(36.45±3.24)min,W组检查时间短于A组( P<0.05)。W组患者心电图检查项目服务满意度为95%,高于A组70%( P<0.05)。A组护患纠纷事件发生率为5%(3/60),W组为0。结论 通过心电图网络信息化管理系统的建设可有效提高医院心电图检查效率,减少患者排队等候时间,更好的满足患者服务需求,且利于促进医院医疗事业的快速、健康发展。