诊疗流程优化联合预防性护理对感染性休克的应用效果

目的探讨诊疗流程优化联合预防性护理对感染性休克患者的应用效果。方法选取2021年5月—2023年4月赤峰市医院收治的80例感染性休克患者作为研究对象,将2021年5月—2022年5月收治的40例采取常规护理的感染性休克患者分为对照组,将2022年6月—2023年4月收治的40例采取诊疗流程优化联合预防性护理的感染性休克患者分为观察组。比较两组患者症状体征消失时间、意识恢复时间、机械通气时间、ICU住院时间以及总住院时间,比较护理前后休克指数、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、心率(HR)生命体征相关指标变化,并比较预后不良情况及并发症发生率。结果观察组患者症状体征消失时间、意识恢复时间、机械通气时间、ICU住院时间以及总住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者休克指数、MAP、CI、HR生命体征相关指标相比,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组患者MAP、CI均升高,且观察组高于对照组,休克指数、HR均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者多器官功能障碍综合征、肺水肿、脑水肿、再次休克、压力性损伤、死亡等发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对感染性休克患者采取诊疗流程优化联合预防性护理可缩短患者休克症状持续时间,促进其早日康复,且能够稳定护理后的生命体征,降低预后不良情况及并发症发生率。

基于区块链的分级诊疗流程优化

目前我国医疗资源分配不均,存在看病难、看病过程繁琐等医疗困境。亟待通过创新有效地改善就医模式,积极推行分级诊疗,优化医疗流程,来推进医疗改革解决上述难题。而数据共享和转诊流程优化是当前医疗行业迫切需要解决的重要基础问题。本文基于区块链技术和智能合约算法,对分级诊疗流程和其过程中的数据管理提出优化方案。该方案对解决转诊制度落地难,提高医疗效率,促进医疗数据共享有一定的研究意义。

优化卒中通道诊疗流程对急性缺血性卒中患者DTN达标率及预后的影响

目的探究预检台设置卒中护士优化卒中通道诊疗流程对急性缺血性卒中患者进门至用药时间(DTN)达标率及预后的影响。方法选择2018年5月至2021年10月收治的92例急性缺血性卒中患者作为研究对象,按入院时间将其随机分为对照组与观察组,其中2018年5月至2020年7月入院为对照组,2020年8月至2021年10月入院为观察组,每组46例。对照组采用常规诊疗流程,观察组则在预检台设置卒中护士以优化卒中通道诊疗流程,对2组的进门到用药时间(DTN)进行统计,同时比较2组的自理能力评估量表(Brathel)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、并发症发生率和临床结局。结果对照组DTN长于观察组(t=2.729,P<0.05),2组的DTN达标率存在明显差异(χ2=4.039,P<0.05);护理后,对照组的Brathel低于观察组(t=3.210,P<0.05),NIHSS评分高于观察组(t=2.678,P<0.05);对照组的并发症发生率(χ2=4.389)、致残率(χ2=4.039)均高于观察组(P<0.05)。结论预检台设置卒中护士优化卒中通道诊疗流程可缩短急性缺血性卒中患者的DTN,并提升其达标率,同时还可改善患者的神经功能缺损程度和自理能力,降低并发症、死亡及致残的风险,预后良好。

诊疗流程的优化在改善缺血性脑卒中医疗质量中的作用

目的急性缺血性脑卒中的治疗有严格的时间窗限制,疗效与开始溶栓治疗的时间密切相关。该研究旨在通过优化诊疗流程方案,缩短诊治时间,观察该方案在急性缺血性脑卒中诊疗中的作用。方法连续收集2017年3月-2018年5月就诊的急性缺血性脑卒中患者,其中,2017年3-9月间的患者采用常规诊疗方案,2017年10月-2018年5月间的患者采用急诊与病房联动诊疗方案,比较两组患者的一般情况、卒中相关危险因素、发病到入院时间(onset to door time, ODT)、入院到CT检查时间(door to imaging time, DIT)、入院到溶栓治疗时间(door to needle time,DNT)、发病到溶栓治疗时间(onset to needle time, ONT)、静脉溶栓率和治疗结局的差异。结果共纳入急性缺血性脑卒中患者137例,其中,常规组65例,急诊与病房联动组72例。在诊疗时效性上,急诊与病房联动组与常规组相比,DIT、DNT、ONT时间明显缩短(P<0.05);在溶栓率和预后方面比较,常规组静脉溶栓10例(15.4%),预后良好9例(13.8%);急诊与病房联动组72例,静脉溶栓23例(31.9%),预后良好20例(27.8%),两组相比,急诊与病房联动组静脉溶栓率、预后良好率均高于常规组(P<0.05)。结论通过优化诊疗流程可以缩短急性缺血性脑卒中患者的DIT、DNT、ONT时间,增高溶栓比率,改善患者的预后,提高医疗质量。

优化诊疗流程对急性缺血性脑卒中患者生活自理能力的效果评价

目的探讨优化诊疗流程对急性缺血性脑卒中(CIS)患者生活自理能力的影响。方法选取我院2017年1月—6月收治的50例实行常规诊疗流程的CIS患者作为对照组,2017年7月—12月收治的50例实行优化诊疗流程的CIS患者作为观察组。比较2组急救室停留时间及治疗前、治疗2周后神经功能缺损情况[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活自理能力评估量表(Barthel指数)评分。结果观察组急救室停留时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,2组NIHSS评分较治疗前下降,Barthel指数评分较治疗前上升,且观察组变化幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化诊疗流程可缩短急性缺血性脑卒中患者抢救时间,改善神经功能缺损情况,提高生活自理能力,值得推广。

信息化系统的应用对生殖门诊缩短各项诊疗等候时间及提高患者满意度的影响

目的 探讨信息化系统的应用对生殖门诊缩短各项诊疗等候时间及提高患者满意度的影响。方法 选择2022年6—12月于生殖医学中心就诊的患者2400例作为研究对象,随机分为研究组(n=1200)和对照组(n=1200),研究组采用信息化系统,对照组采用一般门诊系统,对比两组应用效果。结果 研究组在各项诊疗环节的等候时间均明显缩短,总等候时间缩短了约46.40min,缩短比例为37.51%,组间差异有统计学意义(P<0.001)。研究组在各项患者满意度指标上均有明显提升,总体满意度提高分数为6分,提高比例为21.20%,组间差异有统计学意义(P<0.001)。结论 信息化系统通过优化生殖门诊流程、提高效率、加强沟通及资源优化配置等,能减少患者等待时间,提高服务质量,提高满意度。

党建引领医院信息化建设

党和政府对公立医院的发展提出了新的要求,推动医院信息化和智慧化建设进入新阶段,党建工作对于医院信息化建设有着重要作用。文章先从医院信息化建设是党建的重要组成部分,党建工作是引领信息化建设的重要保证,党建工作与信息化建设融合是高质量发展的需要,阐述了党建工作对于信息化建设的重要意义。然后详细介绍了重庆医科大学附属第二医院在党建引领信息化建设的具体实践,首先需要整体规划,制定明确的目标;其次按照目标制定建设推进计划;最后党建的引领下不断优化诊疗流程,促进医院信息化建设,让医疗资源创造出更多价值,不断提高医院的服务质量和效率。

第三方移动支付研究

医院院区狭小,患者众多,患者要排长队付费。虽已有自助机充值模式,但操作繁琐,容易出错,而第三方支付更为便捷。阐述了复旦大学附属眼耳鼻喉科医院在实施第三方支付技术及建设经验,医院实施第三方支付应用的系统解决方案,犹如构建了一个能减少患者排队时间,财务对账方便的便民服务系统。