儿童保健诊疗规范

编辑推荐:本书为“儿科疾病诊疗规范丛书”其中一分册,由中华医学会儿科学分会儿童保健学组组织专家经过近1年的时间精心打磨而成。本书在儿童保健相关的内容上重点着墨,发育行为相关疾病则以筛查和诊治流程梳理为主。本书囊括了临床常见的儿童保健问题,将诊疗要点与国内外进展相结合,形成各疾病的诊疗规范;在对儿童保健常见疾病的概念、病因与发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗的描写中,注重诊疗思维的培养;每一章节末尾的诊疗流程图都是编者斟字酌句,潜心提炼的精华之笔,为广大儿科医师和儿童保健科医师提供详尽、全面的参考。

过度医疗规制问题研究——以诊疗规范和法律规范为视角

基于规制过度医疗的诊疗规范及法律规范之现状,分析其中诊疗规范范围不明确、法律规定有缺陷等问题,更好地预防及规制过度医疗行为、提升医疗服务质量、改善就医环境,提出应扩大规制过度医疗的诊疗规范范围、根据病情的紧急程度制定不同的诊疗规范、完善传统医学方面的诊疗规范以及对《民法典》第1227条进行修改和完善等建议。

新书推荐—《胃癌手术学:诊疗规范与操作指南》

《胃癌手术学:诊疗规范与操作指南》由天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科梁寒教授主编,由天津科技翻译出版,本书聚焦了胃癌学科发展,对胃癌外科治疗方面的临床经验、前沿进展和先进理念进行全面总结。本书共20章内容,全面论述了胃癌规范化诊疗,内容涵盖临床常用的胃癌外科治疗手段和先进的胃癌手术技术,重点论述了胃癌标准根治术、胃癌扩大根治术、胃切除术后消化道重建、局部进展期胃癌的腹腔化学治疗等。

新书推荐--《胃癌手术学:诊疗规范与操作指南》

《胃癌手术学:诊疗规范与操作指南》由天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科梁寒教授主编,经天津科技翻译出版有限公司翻译出版。本书聚焦了胃癌学科发展,对胃癌外科治疗方面的临床经验、前沿进展和先进理念进行全面总结。全书共20章内容,全面论述了胃癌规范化诊疗,内容涵盖临床常用的胃癌外科治疗手段和先进的胃癌手术技术,重点论述了胃癌标准根治术、胃癌扩大根治术、胃切除术后消化道重建、局部进展期胃癌的腹腔化学治疗等。

新书推荐——《胃癌手术学:诊疗规范与操作指南》

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原发性肺癌诊疗规范(2011年版)

一、概述原发性肺癌（以下简称肺癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一。2010年卫生统计年鉴显示，2005年，肺癌死亡率占我国恶性肿瘤死亡率的第1位。

原发性肺癌诊疗规范(2015年版):外科部分

原发性肺癌（肺癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一。据全国肿瘤登记中心2014年发布的数据显示，2010年我国新发肺癌病例60.59万例（男性41.63万例，女性18.96万例），居恶性肿瘤首位（男性首位，女性第2位），占恶性肿瘤新发病例的19.59%（男性23.03%，女性14.75%）。肺癌发病率为35.23/10万（男性49.27/10万，女性21.66/10万）。同期，我国肺癌死亡人数为48.66万例（男性33.68万例，女性16.62万例），占恶性肿瘤死因的24.87%（男性26.85%，女性21.32%）。肺癌死亡率为27.93/10万（男性39.79/10万，女性16.62/10万）。

甲状腺结节诊疗规范探讨

甲状腺结节是内分泌系统的常见病,发现甲状腺结节后需行影像学检查如B超等证实其客观存在,然后结合患者的症状、体征、实验室检查、影像学特点及细胞病理学检查结果以明确甲状腺结节性质,甲状腺结节诊断的关键是良、恶性的鉴别,对指导治疗具有非常重要的意义。良性结节选用手术、左甲状腺素(levothyroxine,L-T4)、^(131)I、经皮酒精注射及中医中药等治疗,恶性结节可选用手术、^(131)I、抑制促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)等治疗。

《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》更新要点解读

我国于2011年发布的《原发性肝癌诊疗规范》有效提高了肝癌的综合诊治水平。最新发布的《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》在2011年版的基础上,首次引入了循证医学证据等级,规范了肝癌病理取材方法,引入了微血管侵犯的概念作为病理常规报告项目,通过实体瘤疗效评价标准修订版(mRECIST)评价抗肿瘤治疗疗效,并根据我国实际情况,提出了我国的肝癌临床分期和治疗路径。本文试对《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》的更新要点进行解读,供同行参考。

肝硬化腹水中医诊疗规范专家共识意见

肝硬化腹水（ascitesduetocirrhosis）是肝硬化失代偿的主要表现之一，严重影响患者劳动能力和生活质量。中医药治疗对促进腹水消退、预防腹水复发等方面具有重要作用。我们在参考欧洲肝病学会《肝硬化腹水、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征临床实践指南》、美国肝病学会《成人肝硬化腹水处理意见》的基础上，依据循证医学原则，

胆囊炎中医诊疗规范专家共识意见

胆囊炎（cholecystitis）是临床常见病与多发病，发病率逐年增高。近年来该病中医药研究取得了一定进展。我们在参考《中医消化病诊疗指南》《急性胆道系统感染的诊断和治疗指南》的基础上，根据循证医学原则，通过对胆囊炎相关文献检索及相关指南的梳理，形成了胆囊炎中医诊疗初步方案，

大肠癌病证规律及中医证素诊疗规范化探讨

通过对古代文献及名老中医师的诊疗经验进行客观整理,结合有关辨证分型的文献资料,对大肠癌病因病机、证候分型、治疗用药等进行分析和总结。认为大肠癌的病因主要有素体虚弱、脾肾不足、饮食因素、起居不节、忧思抑郁等几个方面;病机特点不外乎正虚与邪实,正虚者指气、血、阴、阳之不足,而尤以脾虚、肾虚多见;邪实者指湿、热、瘀、滞、毒等邪气,而尤以湿以热为主。另外,根据大肠癌的临床表现,从其临床证型中提炼出常见"证素",并以此为核心,对大肠癌的中医诊断、治疗等方面进行了详细的描述和探索,进而确立大肠癌的诊治规范。同时指出,临床中应根据患者的病理分期、临床表现,明辨虚实,利用大肠癌的病证规律、证素特点,灵活运用扶正与祛邪相兼顾、辨证与辨病相结合等方法,对患者进行积极有效的治疗。

颈性头痛风池穴按揉术诊疗规范化方案研究

[目的]运用风池穴按揉术治疗颈性头痛,同时建立诊断规范化、疼痛指数量化、手法量化的方案。[方法]将符合诊断要求的患者随机分为治疗组和手法组,治疗组采用单一拇指以一定方向、时间和力度按揉患侧风池穴;对照组口服芬必得胶囊。[结果]治疗组(35例)基本恢复6例,显效19例,有效7例,无效3例,总有效率91.4%;对照组(34例)基本恢复2例,显效15例,有效10例,无效7例,总有效率79.4%。[结论]以向上或内上方的拇指按揉风池穴治疗颈性头痛,轻重交替各3min,在疗效及止痛时间上均优于药物疗法。

原发性高血压、慢性稳定型心绞痛针灸诊疗规范推广示范协作网络构建

针对中西部地区基层医疗机构对于重大疾病的针灸诊疗技术水平和服务能力相对较低,对简便有效、经济节约的医疗手段需求极大的现状。文章以原发性高血压、慢性稳定型心绞痛两种重大威胁人类健康的心血管疾病的针灸诊疗规范推广示范为主体,展示了针灸诊疗规范推广示范协作网络建设在组织建设、管理体系、人才培养等方面取得的良好效果,总结了在推广示范协作网络建设中的经验和心得,同时进行展望,为今后针灸诊疗规范推广示范协作网络的建设提供有益的借鉴。

癌痛诊疗规范及示范病房的自评标准解读

创建癌痛规范化治疗示范病房的活动旨在将癌痛诊疗规范落实到临床实践，提升癌痛治疗水平。本文综合解读卫生部《癌症疼痛诊疗规范（2011年版）》、《癌痛规范化治疗示范病房标准（2011年版）》，《癌痛规范化治疗示范病房自评表》，3份文件的内容要点。

腰椎间盘突出症、颈椎病、肌源性斜颈(小儿)诊疗规范制定及实施的循证研究

目的通过制定可供推广使用的科学、合理、客观、实用、操作性强的诊疗规范,以加强重点专科建设。方法本研究采用循证医学理论和方法,结合本领域专家的建议和临床经验,建立和优化了以中医推拿为核心的治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、肌源性斜颈(小儿)的临床诊疗方案和规范,并加以实施和应用,加强科室规范化管理。结果本专科针对重点专病的诊断水平和疗效水平不断提高,门诊量和出入院患者数不断增长,同时较好地控制了患者平均费用的增长。结论本研究诊疗规范的制定和实施,促进了本专科的可持续发展,对于同类研究有良好的示范作用。

卫生部《胃癌诊疗规范》解读

我国胃癌每年有近30万新发病例，其特点是：发病率高、早诊率低（〈10％）、进展期胃癌占90％左右、诊疗不规范、患者5年生存率长期徘徊在30％左右。尽管美国国立综合癌症网络（NCCN）每年不断更新其胃癌诊疗的指南，但鉴于我国同情、胃癌病期及生物学类型的特殊性，其某些指导意见与我国临床实际尚有出入。

常见肿瘤单病种诊疗规范的制订和实施

常见肿瘤单病种诊疗规范是肿瘤诊治质量标准化、规范化、科学化、系统化管理模式。我中心在吸取国内外先进肿瘤诊治管理经验的基础上,经过反复深入研究和实践,建立科学、合理、客观、实用、操作性强的单病种诊疗规范。本文对单病种诊疗规范的概念、意义、特点、实施过程、监测与评估及持续改进等方面进行阐述。