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单病例随机对照试验 被引量:1
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作者 金奥铭 秦宗实 +1 位作者 商洪才 谷鸿秋 《中国卒中杂志》 2023年第3期367-371,共5页
设计良好、管理严格、分析严谨的随机对照试验是评价群体治疗效果的金标准,但是因其严格的纳入与排除标准无法为特定患者的治疗决策提供证据。单病例随机对照试验是对患者个体进行的多轮交叉随机对照试验,以患者为中心,旨在确定该患者... 设计良好、管理严格、分析严谨的随机对照试验是评价群体治疗效果的金标准,但是因其严格的纳入与排除标准无法为特定患者的治疗决策提供证据。单病例随机对照试验是对患者个体进行的多轮交叉随机对照试验,以患者为中心,旨在确定该患者的最佳治疗策略。本文简要介绍单病例随机对照试验的基本概念、历史渊源及发展、研究设计、统计方法及报告规范等,以期帮助临床研究者更好地认识、了解、掌握运用此类研究设计。 展开更多
关键词 病例试验 临床试验 研究设计
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加味苇茎汤治疗支气管扩张症稳定期(痰热蕴肺证)的系列单病例随机对照研究
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作者 刘城鑫 赵泽铤 +6 位作者 梁慧秋 刘晓芳 黄秀芳 刘小虹 詹少锋 黄慧婷 江勇 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期878-883,共6页
目的评价加味苇茎汤治疗支气管扩张症稳定期(痰热蕴肺证)的临床疗效和安全性。方法运用系列单病例随机对照试验(N-of-1试验)的方法,选取诊断为支气管扩张症稳定期,辨证属于痰热蕴肺证的患者,在一个治疗周期内先后接受两种不同的治疗方案... 目的评价加味苇茎汤治疗支气管扩张症稳定期(痰热蕴肺证)的临床疗效和安全性。方法运用系列单病例随机对照试验(N-of-1试验)的方法,选取诊断为支气管扩张症稳定期,辨证属于痰热蕴肺证的患者,在一个治疗周期内先后接受两种不同的治疗方案,试验期治疗用加味苇茎汤,对照期治疗用西药氨溴索片,期间设置洗脱期,试验期和对照期的用药先后顺序按随机化方式决定,以目测模拟尺测量法(visual analogue scales,VAS法)评价治疗前后的症状改变,记录24 h痰量和自我评估测试(COPD Assessment Test,CAT)评分,并观察研究期间的不良反应。采用SPSS 25.0、GraphPad Prism 8软件进行统计分析和绘图,入组前的组间差异比较采用独立样本t检验分析;试验期和对照期治疗前后的症状得分、24 h痰量和CAT评分对比,以及两组治疗前后的差值对比采用配对t检验,比较临床差异和统计学差异。结果共有9例患者入组,最终纳入分析的治疗轮次为16次。试验期治疗后中医证候总积分,咳嗽、咳痰、痰液颜色、胸闷胸痛、口苦口干、乏力疲倦等症状,24 h痰量和CAT评分较治疗前改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验期和对照期中医证候总积分、痰液颜色评分、胸闷胸痛评分和24 h痰量治疗前后差值比较,试验组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察期间未出现与试验方法或药物有关的不良事件。结论加味苇茎汤能综合改善支气管扩张症稳定期患者的临床症状,总体疗效优于西药氨溴索,且安全性良好。 展开更多
关键词 支气管扩张症 稳定期 痰热蕴肺证 加味苇茎汤 病例随机对照试验
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单病例随机对照试验设计在中医药研究中的应用 被引量:15
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作者 刘建平 张玫 +2 位作者 杨闵 王威亚 杜鑫淼 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2002年第6期66-67,共2页
关键词 病例随机对照试验设计 中医药研究 应用
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单病例随机对照试验的研究现状与进展 被引量:5
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作者 李江 田金徽 +2 位作者 石菊芳 代敏 杨克虎 《兰州大学学报(医学版)》 CAS 2016年第3期52-56,共5页
随着临床试验研究的理论体系和方法学的完善,新的临床试验研究方法不断涌现。单病例随机对照试验作为一种以病人为中心的个体化临床试验研究手段,在全球范围内发展迅速。本文对国际上已经发表和注册正在进行的单病例随机对照试验的发展... 随着临床试验研究的理论体系和方法学的完善,新的临床试验研究方法不断涌现。单病例随机对照试验作为一种以病人为中心的个体化临床试验研究手段,在全球范围内发展迅速。本文对国际上已经发表和注册正在进行的单病例随机对照试验的发展现状和最新进展进行了全面介绍,探讨了单病例随机对照试验面临的挑战和机遇,以期帮助医学研究人员和临床工作者更好地了解、掌握、研究和应用单病例随机对照试验方法,从而提高医学临床研究的质量和临床疾病诊治的效果。 展开更多
关键词 病例随机对照试验 现状 进展 挑战
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高血压脑出血术后患者单病例随机对照临床试验 被引量:8
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作者 张昕 黄李法 李徐 《浙江中医药大学学报》 CAS 2012年第8期871-873,886,共4页
[目的]通过对高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)术后患者的中医个体化治疗,研究单病例随机对照试验在中医药临床研究中的可行性。[方法]按照HICH的诊断标准纳入病例4例。合格病例采用单病例随机对照设计,每个... [目的]通过对高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)术后患者的中医个体化治疗,研究单病例随机对照试验在中医药临床研究中的可行性。[方法]按照HICH的诊断标准纳入病例4例。合格病例采用单病例随机对照设计,每个病例研究分为3轮,每轮为2期,即治疗期和对照期,每期为4周,每1期开始前1周为洗脱期。每一轮治疗以计算机随机数字法简单随机分组,拟定随机化方案,治理怄气采用中医辨证治疗和常规基础治疗,对照期采用常规治疗和安慰剂,疗效指标为主要症状积分、血清IL-6、血肿周围脑水肿或脑梗塞的程度、神经功能缺损程度分级。逐日在固定时间记录主要症状积分。实验室治疗、影像学指标及神经功能缺损程度分级在试验前和每期试验后各记录1次。[结果]4例患者中医症状积分每轮均有不同程度的改善,其中1例部分改善,3例全部改善。4例患者每轮治疗期和对照期相比,IL-6、周围脑水肿或脑梗塞的程度及神经功能缺损程度评分均有一定程度的下降,治疗期均明显好于对照期。其中,4例患者全部三轮治疗期和对照期IL-6的数据合并后,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]单病例随机对照试验的研究方法能体现中医个性化的优势,该设计方案应用于中医药临床研究具有可行性。 展开更多
关键词 HICH 病例随机对照试验 个性化治疗
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评价中医个体化治疗:单病例随机对照试验的初步研究 被引量:8
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作者 薛晶晶 杨佩兰 +6 位作者 王洁 汤杰 丁丽玉 马莹 Gordon H.Guyatt 张誉清 黄海茵 《循证医学》 CSCD 2016年第2期103-108,共6页
目的比较个体化治疗(辨证论治方)和固定方(支气管扩张稳定方作为对照)在治疗稳定期支气管扩张症患者的疗效差异。方法先通过预初试验,确定单个病例支气管扩张患者的观察期与洗脱期。再根据单病例随机对照试验的常规方法,同一个体进行三... 目的比较个体化治疗(辨证论治方)和固定方(支气管扩张稳定方作为对照)在治疗稳定期支气管扩张症患者的疗效差异。方法先通过预初试验,确定单个病例支气管扩张患者的观察期与洗脱期。再根据单病例随机对照试验的常规方法,同一个体进行三轮随机双盲对照试验。以症状的视觉模拟评分为主要指标,次要指标为24小时痰量,还将症状积分与患者在盲态下的方剂偏好相结合制定了临床疗效标准。结果 3例单病例试验在症状视觉模拟评分上均有不同程度的改善,其中1例患者(病例3)的24小时痰量从70 m L下降至30 m L,但辨证论治方与固定方之间在症状评分和24小时痰量上差异均无统计学意义。1例患者(病例2)表示了对一种方剂的偏好,在揭盲后证实是辨证论治方,该例试验被判定具有临床意义。结论单病例随机对照试验符合中医个体化治疗的理念,且具有良好的依从性,有必要建立临床疗效标准,并考虑疾病急性加重的影响。为进一步的研究提供了经验并开拓了思路。 展开更多
关键词 支气管扩张症 中医 病例随机对照试验 个体化治疗
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单病例随机对照试验在证候类中药疗效评价中的应用与思考 被引量:6
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作者 刘玉 彭立生 +4 位作者 秦秀德 贾丹 曾真 彭松龄 陈生 《中医药导报》 2017年第7期11-12,16,共3页
根据单病例随机对照试验的原理和特点,结合证候类中药疗效评价现状,探讨单病例随机对照循证医学研究模式应用于证候类中药临床研究的可行性及潜在价值。
关键词 病例随机对照试验 证候类中药 疗效评价方法
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健脾清热化湿方联合美沙拉秦治疗脾虚湿热型缓解期溃疡性结肠炎的单病例随机对照试验 被引量:17
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作者 彭彬 文艺 +10 位作者 张诗静 林文嘉 李辉标 蔡佳仲 刘诗颖 罗建峰 罗泳欣 郑小妹 潘思敏 陈新林 侯江涛 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第3期293-297,304,共6页
背景缓解期溃疡性结肠炎(UC)患者病程长,需长期维持治疗,中医药治疗缓解期UC具有一定的疗效。健脾清热化湿方治疗缓解期UC的疗效还不确切。目的采用单病例随机对照试验,评价健脾清热化湿方联合美沙拉秦对比美沙拉秦治疗脾虚湿热型缓解... 背景缓解期溃疡性结肠炎(UC)患者病程长,需长期维持治疗,中医药治疗缓解期UC具有一定的疗效。健脾清热化湿方治疗缓解期UC的疗效还不确切。目的采用单病例随机对照试验,评价健脾清热化湿方联合美沙拉秦对比美沙拉秦治疗脾虚湿热型缓解期UC患者的疗效和安全性。方法于2020年6月至2021年3月,在广州中医药大学第一附属医院门诊纳入1例缓解期UC患者。采取自身对照的方式,共进行4轮次无洗脱期的随机对照试验,每一轮次包括试验期和对照期两个治疗期,每个治疗期干预1个月,共8个治疗期。受试者在试验期服用健脾清热化湿方颗粒与美沙拉秦,在对照期服用美沙拉秦。比较两个治疗期的中医证候评分(TCMSS)、Bristol粪便性状量表(BSFS)、腹痛和腹泻视觉模拟评分(VAS)、炎症性肠病简明健康量表(SHS)评分及安全性。结果4轮次试验后,试验期腹泻、腹胀、肢体倦怠评分及TCMSS总分的改善程度优于对照期(P<0.05)。4轮次试验后,试验期BSFS评分和腹泻VAS评分的改善程度优于对照期,腹痛VAS评分的改善程度劣于对照期(P<0.05)。4轮次试验后,试验期SHS评分的改善程度优于对照期(P<0.05)。患者在4个周期均无不良反应发生。结论健脾清热化湿方联合美沙拉秦可改善脾虚湿热型缓解期UC患者的临床症状,且安全性较高。 展开更多
关键词 结肠炎 溃疡性 缓解期 健脾清热化湿方 脾虚湿热型 病例随机对照试验
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单病例随机对照试验在中医药临床疗效评价中的应用与要点分析 被引量:7
9
作者 井含光 孟庆刚 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第4期890-893,共4页
目的:寻找单病例随机对照试验在中医药临床疗效评价领域的应用难点及其可能的解决方案。方法:查阅国内外单病例随机对照相关文献,对其进行深入分析与对比研究结果。结果:单病例随机对照试验的应用难点主要围绕着设计、实施和数据分... 目的:寻找单病例随机对照试验在中医药临床疗效评价领域的应用难点及其可能的解决方案。方法:查阅国内外单病例随机对照相关文献,对其进行深入分析与对比研究结果。结果:单病例随机对照试验的应用难点主要围绕着设计、实施和数据分析三个部分。其中设计难点包括洗脱期的设置、样本量估算、基线数据测量、结局指标的测定等;实施难点包括随机化的实施、盲法的实施等;数据分析难点包括各种试验设计的统计分析模型的选用、如何应对数据的自相关性、缺失值和延迟效应。结论:设计难点部分:建议进行预试验来估算试验的洗脱期和样本量,系列试验的样本量估算可使用改进后的传统RCT样本量的估算方法;建议对结局指标测量工具进行效度与信度的评价,以此增加试验结果的可信度;实施难点部分:不建议盲目的实施随机化,试验中应遵从N-of-1"以患者为中心"的核心思想,兼顾试验的严谨性和患者的主观感受;完善中医药安慰剂的制备方法,为更好地实施盲法提供帮助;数据分析部分:建议在数据量小、数据关系简单、组间差异明显小的试验中选用图形分析法;数据量大,关系复杂的试验选用统计分析法;针对单个患者的N-of-1的统计分析,可选用动态回归模型;系列N-of-1建议选用分层贝叶斯模型;而混合效应模型能够解决数据的自相关性和缺失值问题,也能更好地应对延迟效应。 展开更多
关键词 病例随机对照试验 中医药 临床疗效评价 统计分析方法
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单病例随机对照试验的周期设计在中医药临床疗效评价中的应用研究 被引量:7
10
作者 朱文慧 孟庆刚 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第10期2509-2512,共4页
目的:在中医药临床试验设计中,对单病例随机对照试验(N-of-1)的导入期与洗脱期的设置做进一步说明。方法:运用比较分析的方法,参考2010版CONSORT指南、2015最新版CENT指南以及收集、整理、阅读国内外相关文献。结果:单病例随机对... 目的:在中医药临床试验设计中,对单病例随机对照试验(N-of-1)的导入期与洗脱期的设置做进一步说明。方法:运用比较分析的方法,参考2010版CONSORT指南、2015最新版CENT指南以及收集、整理、阅读国内外相关文献。结果:单病例随机对照试验有必要设置合理的导入期与洗脱期,在中医药临床研究领域中应根据具体的干预措施、目标疾病的特点以及患者意愿设置个性化的导入期与洗脱期。结论:单病例随机对照试验符合中医个体化诊疗的特点,是对中医药临床疗效评价体系的补充。由于中医药临床干预具有复杂性,中药复方在体内的代谢机制尚不清楚,在此形势下规范中医药临床试验设计从而获得更加符合临床实际的试验证据就显得尤为必要。 展开更多
关键词 病例随机对照试验 中医药临床疗效评价 导入期 洗脱期 个体化诊疗
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单病例随机对照试验相关伦理问题探析 被引量:1
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作者 齐于辰 孟庆刚 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第10期2487-2490,共4页
目的:对单病例随机对照试验(N-of-1)在临床试验过程中的伦理审查现状进行分析研究。方法:查阅国内外相关文献和最新版指南,对临床试验的伦理审查进行分析,运用比较研究法讨论单病例随机对照试验相关伦理问题。结果:单病例随机对照... 目的:对单病例随机对照试验(N-of-1)在临床试验过程中的伦理审查现状进行分析研究。方法:查阅国内外相关文献和最新版指南,对临床试验的伦理审查进行分析,运用比较研究法讨论单病例随机对照试验相关伦理问题。结果:单病例随机对照试验伦理审查的重要性不容忽视,但目前临床上N-of-1的伦理审查阶段仍较为模糊。结论:单病例随机对照试验作为一种新兴的临床试验设计方法,其伦理审查还需进一步明确与规范。 展开更多
关键词 病例随机对照试验 临床试验 医学伦理学 伦理审查 RCT
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从肝脾肾论治纯红细胞再生障碍性贫血肾阳虚证的单病例随机对照试验 被引量:9
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作者 明瑶 徐川岚 +2 位作者 陶杰 缪萍萍 沈宏春 《中国中医药现代远程教育》 2019年第5期46-49,共4页
目的观察右归丸合补中益气汤治疗纯红细胞再生障碍性贫血肾阳虚证的疗效。方法采用单病例随机对照试验,观察右归丸合补中益气汤对纯红再障患者血红蛋白、中医证候及生活质量的影响。结果右归丸合补中益气汤可显著促进纯红再障贫血患者... 目的观察右归丸合补中益气汤治疗纯红细胞再生障碍性贫血肾阳虚证的疗效。方法采用单病例随机对照试验,观察右归丸合补中益气汤对纯红再障患者血红蛋白、中医证候及生活质量的影响。结果右归丸合补中益气汤可显著促进纯红再障贫血患者血红蛋白增长,明显降低肾阳虚证候积分,提高日常生活活动能力评分。结论右归丸合补中益气汤治疗肾阳虚型纯红再障有明显临床疗效,可改善肾阳虚临床症状及生活质量。 展开更多
关键词 病例随机对照临床试验 再生障碍性贫血 肾阳虚证 右归丸 补中益气汤
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单病例随机对照试验及其在中医药领域的应用
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作者 安美玲 《内蒙古中医药》 2011年第11期162-163,共2页
单病例随机对照试验是一种以单个病例自身作为对照,评价某种药物与安慰剂或另一种药物比较的疗效,对单个病例进行双盲、随机、多次交叉的试验。目的是通过反复在同一个体身上进行多次的交叉对照研究,观察患者对某药物及其对照的反应... 单病例随机对照试验是一种以单个病例自身作为对照,评价某种药物与安慰剂或另一种药物比较的疗效,对单个病例进行双盲、随机、多次交叉的试验。目的是通过反复在同一个体身上进行多次的交叉对照研究,观察患者对某药物及其对照的反应,对结果做出统计分析,并应用于指导个体病例的医疗护理。单病例随机对照试验在临床流行病学中称为Nof1设计,GordonGuyatt将Nof1称为最高强度的证据。 展开更多
关键词 病例随机对照试验 在中医药领域中的应用
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两种手术方法治疗跟骨骨折的病例对照研究 被引量:39
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作者 王攀峰 付青格 +4 位作者 刘欣伟 章云童 许硕贵 牛云飞 张春才 《中国骨伤》 CAS 2012年第2期92-96,共5页
目的:探讨闭合撬拨复位空心螺钉内固定与传统切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:2007年8月至2010年5月,对进行闭合复位空心螺钉内固定(25例,A组)及切开复位钢板内固定(28例,B组)治疗的53例跟骨骨折患者进行回顾性分析,男3... 目的:探讨闭合撬拨复位空心螺钉内固定与传统切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:2007年8月至2010年5月,对进行闭合复位空心螺钉内固定(25例,A组)及切开复位钢板内固定(28例,B组)治疗的53例跟骨骨折患者进行回顾性分析,男35例,女18例;年龄18~67岁,平均39.1岁。Sanders骨折分型:Ⅱ型18例,Ⅲ型29例,Ⅳ型6例。分析内容包括手术时间、术中出血量、术后并发症、影像学资料及术后功能恢复情况(按照Maryland足功能评分标准)。结果:53例患者均获随访,时间9~35个月,平均20.4个月。手术时间和术中出血量A组少于B组,A组无骨折不愈合、感染及皮肤坏死病例,并发创伤性距下关节炎1例;B组3例出现局部皮肤坏死,1例骨折部位应用人工骨4个月未愈合,1例发生创伤性关节炎,无深部感染发生。末次随访时影像学表现2组无明显差异。术后功能恢复A组优8例,良12例;B组优10例,良14例。2组差异无统计学意义。结论:采用撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折,可获得良好的复位和可靠的固定,且在手术时间及术中出血量、术后早期局部皮肤并发症方面,较切开复位内固定治疗具有明显的优越性。 展开更多
关键词 跟骨 骨折 骨折固定术 病例对照试验
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钢板内固定治疗桡骨远端骨折是否合并尺骨茎突骨折对预后影响的病例对照研究 被引量:21
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作者 颜勇卿 张培训 +2 位作者 王天兵 陈建海 姜保国 《中国骨伤》 CAS 2015年第3期226-229,共4页
目的 :研究AO分型C型桡骨远端骨折伴或不伴尺骨茎突骨折对预后的影响。方法 :通过病历查询及随访获取资料,将2006年7月至2011年7月在北京大学人民医院治疗的76例AO分型C型桡骨远端骨折患者分为未合并尺骨茎突骨折组(56例)和合并尺骨茎... 目的 :研究AO分型C型桡骨远端骨折伴或不伴尺骨茎突骨折对预后的影响。方法 :通过病历查询及随访获取资料,将2006年7月至2011年7月在北京大学人民医院治疗的76例AO分型C型桡骨远端骨折患者分为未合并尺骨茎突骨折组(56例)和合并尺骨茎突骨折组(20例),未合并尺骨茎突骨折组行切开复位内固定术治疗,合并尺骨茎突骨折组行切开复位钢板内固定治疗,对合并的尺骨茎突骨折未予固定。记录患者的一般资料、是否植骨、关节活动度、Gartland&Werley功能评分及影像学评分,比较两组患者治疗情况及疗效。结果:合并尺骨茎突骨折组患者尺侧疼痛较未合并尺骨茎突骨折组患者明显。骨折部位的疼痛、腕关节掌屈、腕关节背屈、主动活动时疼痛、桡偏、尺偏、前臂旋前、前臂旋后、Gartland&Werley功能评分和影像学评分,未合并尺骨茎突骨折组分别为(0.1±0.1)分,(51.1±1.9)°,(60.2±1.9)°,(0.6±0.1)分,(23.1±0.9)°,(28.7±1.3)°,(81.5±2.6)°,(68.2±2.7)°,(1.9±0.3)分,(89.6±12.3)分;合并尺骨茎突骨折组分别为(0.3±0.3)分,(51.4±2.3)°,(66.6±1.7)°,(0.5±0.2)分,(24.5±2.0)°,(26.9±1.8)°,(80.3±2.5)°,(70.3±3.7)°,(1.2±0.4)分,(92.5±7.5)分。以上各项指标两组差异均无统计学意义。结论 :是否合并尺骨茎突骨折不影响钢板内固定治疗桡骨远端骨折的关节活动度及功能。 展开更多
关键词 桡骨骨折 骨折固定术 尺骨骨折 病例对照试验
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损伤早期与延期带锁髓内钉结合钢板治疗胫骨AO/ASIF-42C2型多段骨折的病例对照研究 被引量:10
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作者 高伟强 胡江海 +5 位作者 顾祖超 张怀先 闵鹏 张林军 余雯雯 王光林 《中国骨伤》 CAS 2015年第2期122-125,共4页
目的 :比较损伤早期与延期带锁髓内钉结合钢板治疗AO/ASIF-42C2型胫骨多段骨折的临床效果。方法:2010年1月至2013年1月,采用带锁髓内钉结合钢板治疗闭合性AO/ASIF-42C2型胫骨多段骨折45例患者,根据手术时机,将患者分为两组,早期组20例... 目的 :比较损伤早期与延期带锁髓内钉结合钢板治疗AO/ASIF-42C2型胫骨多段骨折的临床效果。方法:2010年1月至2013年1月,采用带锁髓内钉结合钢板治疗闭合性AO/ASIF-42C2型胫骨多段骨折45例患者,根据手术时机,将患者分为两组,早期组20例,早期接受带锁髓内钉结合钢板手术,男13例,女7例,年龄20-56岁,平均(37.9±14.3)岁;按照Tscherne软组织损伤分型:Ⅰ级8例,Ⅱ级12例。延期组25例,延期接受带锁髓内钉结合钢板手术,男17例,女8例;年龄24-55岁,平均(38.7±17.2)岁;其中TscherneⅠ级4例,Ⅱ级19例,Ⅲ级2例。记录两组的手术时间,术中出血量,住院时间,骨折愈合时间及并发症等。末次随访中采用Johner-Wruhs标准评价患者的功能疗效,采用正侧位X线片评估骨折复位维持及对线情况。结果:所有患者术后获得随访,早期组与延期组的平均随访时间分别为(12.5±2.5)个月和(13.2±2.8)个月,组间差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术后未发生伤口感染等软组织并发症,末次随访患者膝关节平均活动度10°-0°-120°。按照Johner-Wruhs评价疗效:早期组优15例,良3例,可2例;延期组优21例,良2例,可2例。两组的平均手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P〉0.05),但早期组的住院时间显著短于延期组(P〈0.05)。早期组与延期组的平均骨折愈合时间分别为(5.3±2.6)个月和(6.0±2.9)个月,组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:对于术前软组织损伤较轻的TscherneⅠ、Ⅱ级AO/ASIF-42C2型胫骨多段骨折,早期行带锁髓内钉结合钢板治疗并不会增加患者的术后软组织并发症发生率,可实现与延期相当的临床效果。 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折固定术 髓内 骨折固定术 外科手术 病例对照试验
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几种优效性随机对照试验样本量估算的比较研究 被引量:12
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作者 白雪 孟庆刚 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第10期2494-2497,共4页
目的:对比单病例随机对照试验(N-of-1)、系列单病例随机对照试验(Series of N-of-1)与随机对照试验(RCT)样本量概念的异同;尝试总结出N-of-1、Series of N-of-1优效性试验的样本量估算方法。方法:查阅国内外相关文献,运用比较... 目的:对比单病例随机对照试验(N-of-1)、系列单病例随机对照试验(Series of N-of-1)与随机对照试验(RCT)样本量概念的异同;尝试总结出N-of-1、Series of N-of-1优效性试验的样本量估算方法。方法:查阅国内外相关文献,运用比较研究法对三者从样本量估算方法及试验背景上进行比较。结果:N-of-1的样本量是指轮次数或疗效评价指标测量的次数; Series of N-of-1的样本量是指参与者数量。目前,临床试验过程中,N-of-1很少估算样本量,而Series of N-of-1样本量估算的方法是在RCT基础上改进得到的。结论:N-of-1是对病案描述的科学提炼与完善,在中医药临床研究中有着广泛的应用前景。N-of-1中样本量估算方法虽然还未形成理论体系,但随着研究的不断深入,最终会为样本量估算理论体系的完善提供方法学支持。 展开更多
关键词 病例随机对照试验 系列单病例随机对照试验 RCT 样本量估算 中医药临床
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个体化方治疗稳定期支气管扩张症的单病例随机对照临床研究 被引量:9
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作者 王洁 黄海茵 +4 位作者 杨佩兰 汤杰 王振伟 张誉清 马莹 《上海中医药杂志》 2016年第3期39-43,共5页
目的运用单病例随机对照试验评价个体化治疗的特性,比较试验期(个体化方)与对照期(支扩稳定方)治疗一例稳定期支气管扩张症患者的疗效差异。方法受试者为一例处于稳定期的支气管扩张症患者。先通过预初试验,确定该患者的观察期与洗脱期... 目的运用单病例随机对照试验评价个体化治疗的特性,比较试验期(个体化方)与对照期(支扩稳定方)治疗一例稳定期支气管扩张症患者的疗效差异。方法受试者为一例处于稳定期的支气管扩张症患者。先通过预初试验,确定该患者的观察期与洗脱期;再进行3轮次随机双盲自身对照试验。观察临床症状视觉模拟评分(VAS)、24 h痰量及CAT量表评分变化情况。结果 1三轮次试验后,试验期临床症状总积分下降值明显多于对照期,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,症状总积分差值的95%CI下限为1.53分(>0.5分),可认为试验方较对照方具有临床优效性。2三轮次试验后,试验期24 h痰量下降值明显高于对照期,差异有统计学意义(P<0.05)。3三轮次试验后,试验期与对照期相比,CAT量表评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),说明试验方在提高生活质量方面优于对照方。结论单病例随机对照试验对本例稳定期支气管扩张症患者能体现出中医个体化治疗的优势,也为该患者提供了最高等级的循证医学依据。 展开更多
关键词 支气管扩张症 病例随机对照试验 个体化治疗 中医药
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单个病例数据Meta分析的起源与发展 被引量:6
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作者 田金徽 Fujian Song +1 位作者 杨克虎 张俊华 《中国药物评价》 2019年第4期241-244,263,共5页
单个病例数据Meta分析被誉为临床二次研究的金标准,在世界范围内快速发展。本文对单个病例数据Meta分析的起源与发展进行全面介绍,以期为研究人员了解、研究和应用单个病例数据Meta分析提供帮助,从而提高我国单个病例数据Meta分析产出。
关键词 病例随机对照试验 起源 发展
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探索适合中医药N-of-1试验的设计方案及模型 被引量:7
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作者 陈新林 刘凤斌 +5 位作者 赵菲 胡月 侯江涛 郑钊源 文艺 邓洁敏 《广州中医药大学学报》 CAS 2018年第1期172-175,共4页
目前,中医药研究领域广泛开展单病例随机对照试验(N-of-1试验)。N-of-1试验要求研究的药物具有起效快、半衰期短的特点。由于中医药成分复杂,半衰期较长,难于满足上述要求;而且,基于伦理学的考虑,实际临床研究中一般不允许受试者存在洗... 目前,中医药研究领域广泛开展单病例随机对照试验(N-of-1试验)。N-of-1试验要求研究的药物具有起效快、半衰期短的特点。由于中医药成分复杂,半衰期较长,难于满足上述要求;而且,基于伦理学的考虑,实际临床研究中一般不允许受试者存在洗脱期(不接受任何治疗)。由此提出了无洗脱期的N-of-1试验方案,并根据设计方案的特点,构建对应的混合效应模型。N-of-1试验的个体化治疗理念与中医辨证论治有相通之处,可以为中医药和循证医学的结合提供一个较好的桥梁。 展开更多
关键词 病例随机对照试验(N-of-1试验) 中医药研究 设计方案 混合效应模型
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