在线医疗咨询中的话语结构——以“丁香医生”网站医生回复话语为例

本研究以“丁香医生”网站医生回复患者咨询的话语为语料,借鉴Swales(1990,2004)语步—语阶分析框架思路,考察了在线医疗咨询中医生回复患者咨询的话语结构。结果表明,医生在线回复患者咨询的话语结构主要包括四个语步,即“启动交流”—“诊断病情”—“治疗建议”—“结束交流”,其中“诊断病情”和“治疗建议”为必选语步,“启动交流”和“结束交流”为可选语步。另外,每个语步中的语阶在其所在语步中的出现频次有较为明显的差异,但总体上每个语步均有两个或两个以上的语阶组合构成。从交际目标和语用功能来看,“诊断病情”和“治疗建议”以实现有效治疗患者的交易型目标为主,突显的是医生的专业性、权威性等;而“启动交流”和“结束交流”以实现人际目标为主,主要是建构和谐医患关系,建构了医生亲和、友爱、责任心强、个人素养高等良好形象。