解决学前儿童语言发展障碍的教学策略

在学前儿童语言教学中,我们发现部分学前儿童在语言学习的过程中,出现发音迟缓、发音含糊不清等问题,导致无法与他人进行正常交流。有的还会被同伴取笑,产生心理问题。本文结合教学实践,从具体案例出发,分析发生语言发展障碍的原因,找出解决学前儿童语言发展障碍的教学策略。

发展性语言障碍儿童临床诊断:研究进路及损伤特征

发展性语言障碍是指儿童在正常环境中生长,具备正常的智商无明显的唇腭裂等病理形态或器质性损伤,排除由于听力障碍、情绪障碍、个人神经损伤等原因造成的语言迟滞现象。“领域特异性”理论和“领域一般性理论”从不同视角解释了发展性语言障碍儿童语言发育迟滞的诱因。在临床诊断过程中,有必要澄清发展性语言障碍儿童的临床诊断标准和损伤特征。在儿童语言障碍诊断的临床实践中,最常用的标准是排除低智商、其他神经功能障碍和听力损伤的儿童。具体需要运用语言能力、智商、听力敏感性、口腔结构和功能等综合性的临床标准进行甄别。作为语言发育困难和迟滞的特殊群体,发展性语言障碍儿童的语言损伤主要表现在语音、形态学、词汇学习、句法等多个层面。

汉语发展性语言障碍的现状及建议

儿童时期是语言能力发展的黄金阶段。早期语言发展对个体的长期发展,包括社会心理健康、学业和职业成就具有很高的预测度。本文简要介绍了0~8岁儿童语言发展的基本里程碑,并对原发性语言障碍(又称发展性语言障碍)做了深入浅出的介绍。此外,本研究团队从政策指南、从业人员和科学研究三方面对汉语发展性语言障碍的现状进行总结和分析,发现汉语发展性语言障碍的科学研究起步较晚,对该障碍的重要性认识有待提高。最后,基于上述总结分析,研究团队从政策指南、人才培养及科学研究和临床实践方面提出建议。

儿童语言发展迟缓成因的个案特征

目的:关注幼儿的早期语言教育,寻找语言发育迟缓成因。方法:采用访谈、跟踪观察的方式了解语言发育迟缓儿童语言发育现状,并对该病成因进行分析。结果:复杂的语言环境、内心的自我封闭以及父母不合理的教养态度是导致该儿童语言发展迟缓的主要原因。结论:单一的语言环境有利于该儿童语言的发展。

头针带针语言训练治疗小儿脑性瘫痪语言功能障碍的疗效观察

目的观察头针带针语言训练治疗脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿语言障碍的疗效。方法将61例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,两组在同样环境中进行总体功能康复和语言治疗,观察组进行头针治疗,之后带针训练,而对照组不进行头针治疗。3个疗程结束后观察两组患儿接受语言能力、表达语言能力、智商测定、构音障碍等语言功能的康复情况及语言总体康复的临床疗效。结果观察组在语言的接受、表达、理解能力、构音障碍的评估及语言康复的总体临床疗效上,均优于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05);但在智力的改善上两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论头针结合语言治疗等综合治疗技术对脑瘫患儿语言功能的康复作用优于单纯康复治疗。

语言发育迟缓儿童听力评估模式的探讨

目的探讨自动听性脑干反应(AABR)与畸变产物耳声发射(DPOAE)联合检测模式在语言发育迟缓儿童听力评估中的应用价值。方法2022年1~10月在上海市儿童医院初诊为语言发育迟缓的470例儿童,随机分为诊断组与筛查组。诊断组235例患儿,应用听性脑干反应(ABR)行听力诊断评估。筛查组235例患儿,应用DPOAE+AABR先行听力筛查评估,后行ABR检测。将两组听力评估的结果及测试时间进行比较分析。结果筛查组235例(470耳)患儿中,听力筛查阳性率为7.45%(35/470)。确诊听力障碍16例(31耳),听力诊断阳性率为6.60%(31/470)。以ABR结果为标准,AABR联合DPOAE的灵敏度为100%(31/31),特异度为99.01%(435/439)。在诊断组235例(470耳)患儿中,听力诊断阳性率为5.53%(26/470)。将两组评估模式结果进行比较,组间筛查阳性率与诊断阳性率无显著差异性(χ^(2)=1.420,P=0.233)。将两组测试时间比较,诊断组ABR测试时间(39.02±3.52)min显著高于筛查组DPOAE和AABR(8.40±2.03)min(P<0.001)。结论AABR+DPOAE联合筛查模式能可靠的评估语言发育迟缓儿童的听觉能力,可高效筛选出需进入诊断程序的患儿,进一步优化语言发育迟缓患儿的听力评估流程,使患儿尽早明确病因,早期康复。

浅谈语言障碍的影响与危害

特定性语言障碍是指儿童的语言理解或/和语言表达大幅度低于同龄儿童语言水平,但不患有其他发育障碍或精神发育疾病。本文综述了现有文献中关于语言障碍的定义、临床表现、常见共病症,以及语言障碍对儿童和社会的影响和危害。

常规康复治疗联合穴位按摩对发育迟滞患儿语言功能及智力的影响

背景由于环境因素的影响,目前诊断为语言发育迟滞的患儿明显增多,逐渐引起家长及医务人员的重视。但是语言发育迟滞的患儿进行康复治疗的项目较为单一且治疗效果缓慢,很多文献报道了传统康复治疗方法中的针灸疗法能有效改善患儿语言功能及智力。但是针灸是有创治疗,家长与患儿不易接受。穴位按摩有效地规避了针灸的缺点,因此探讨穴位按摩对语言及智力的影响具有重要意义。目的探讨常规康复治疗联合穴位按摩对发育迟滞患儿语言功能及智力的影响。方法选取2018年1月—2019年1月在滨州医学院附属医院儿童康复门诊就诊并诊断为发育迟滞患儿155例,根据随机数字表法将其分为常规组80例和干预组75例。常规组进行常规康复治疗(语言训练、脑循环治疗仪治疗),干预组进行常规康复治疗联合穴位按摩治疗。采用Gesell发育量表对两组患儿疗效进行测评。治疗3个疗程后进行第1次Gesell发育量表评估为中期评估,于6个疗程后进行第2次评估为末期评估。结果6个疗程后,干预组患儿语言功能、智力优于常规组(P<0.05)。治疗方法、时间在语言功能、适应性行为的发育商(DQ)上主效应显著(P<0.05),治疗方法和时间在语言功能、适应性行为的DQ上存在交互作用(P<0.05)。3个疗程、6个疗程后,干预组患儿语言功能、适应性行为的DQ高于常规组(P<0.05)。结论常规康复治疗联合穴位按摩可以明显改善发育迟滞患儿的语言功能及智力。

沙盘游戏结合康复训练对儿童语言迟缓的疗效分析

目的观察沙盘游戏结合康复训练对促进语言发育迟缓病儿康复的作用。方法选取2018年1月至2019年1月入住襄阳市中心医院80例语言发育迟缓病儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规治疗和康复训练1个月,观察组在对照组基础上增加沙盘游戏。比较治疗前后两组症状改善情况,病儿理解和表达水平,临床疗效以及家长的满意度。结果治疗后观察组的症状得到明显改善,与对照组比较均差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组的理解和表达水平明显优于对照组(P<0.05)。观察组病儿经训练后的训练总有效率为77.5%,显著高于对照组病人的42.5%,差异有统计学意义(χ^2=10.208,P=0.001)。治疗后观察组病儿家长的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论把沙盘游戏和康复训练巧妙地结合在一起可以提高康复训练的效果,有效地提高病儿的语言水平能力,适用于临床推广应用。

87例语言发育迟缓患儿神经电生理特点及其高危因素分析

【目的】分析语言发育迟缓患儿的神经电生理特点并探讨语言发育迟缓的高危因素。【方法】对87例语言发育迟缓患儿进行脑干听觉诱发电位（BAEP）和脑电图（EEG）检查并分析其特点；采用 logistic 回归对影响语言发育迟缓的高危因素进行分析。【结果】87例语言发育迟缓患儿中，有65例脑干 BAEP 异常，异常率74．7％；有56例 EEG 有异常，异常率64．4％；多因素分析早产、低出生体质量、非父母养育人、母妊娠期疾病与语言发育迟缓有关联。【结论】语言发育迟缓患儿可能存在脑功能障碍，早产、低出生体质量、非父母养育人、母妊娠期疾病等因素与之相关。

电针对精神发育迟滞儿童语言智商的影响及其与脑电的关系

为探讨电针治疗对精神发育迟滞（ｍｅｎｔａｌｒｅｔａｒｄａｔｉｏｎ，ＭＲ）儿童语言智商（ＶＩＱ）的影响及其可能的机理，对不同年龄组ＭＲ儿童的智商进行了分析，并根据脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）正常组与异常组的ＶＩＱ进行了比较，结果发现：电针“智三针”（即本神双侧、神庭）等穴位后，其ＶＩＱ小年龄组平均提高１２．４６±３．４７，大年龄组平均提高１０．４３±３．２７，两组差异有显著性（ｔ＝２．０５，Ｐ＜０．０５）；ＢＡＥＰ异常组平均提高１１．８６±４．５６，ＢＡＥＰ正常组平均提高９．２１±３．１２，两组差异有显著性（ｔ＝２．０７，Ｐ＜０．０５）。说明电针治疗提高ＭＲ儿童的ＶＩＱ的幅度，受其年龄层次及ＢＡＥＰ的影响。

儿童中心的游戏治疗对语言迟缓的应用分析

目的探究与分析儿童中心的游戏治疗法对语言迟缓患儿的应用效果。方法选取2016年7月至2018年6月经我院儿童中心收治的64例语言迟缓患儿作为本次研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,在取得其家属或法定监护人的同意后,对其实施游戏治疗方法。观察患儿治疗前后语言发育商评分、各理解力及语言表达阶段的例数、盖塞尔发育诊断量表(Gesell量表)各项目评分及言语功能评分。结果治疗后患儿大动作、精细动作、语言、社会行为、适应性、口头表达、复述、抄写、听、出声读、计算等评分均明显高于治疗前(P<0.05);治疗后患儿语言发育商评分(63±3)分明显高于治疗前(56±4),差异有统计学意义(P<0.05)。64例患儿治疗前理解与语言表达能力均处于3-2阶段,经过治疗后,患儿理解能力改善至4-1阶段25例、4-2阶段33例、5-1阶段4例、5-2阶段2例;患儿语言表达能力改善至4-1阶段31例、4-2阶段28例、5-1阶段5例。结论采用游戏治疗法可有效改善语言迟缓患儿的临床症状,提高其语言发育商,应用效果显著。

头皮针刺治疗脑性瘫痪患儿语言功能落后临床观察

目的在常规推拿按摩、功能训练治疗脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的基础上,观察加用头皮针刺对患儿语言功能的影响。方法将60例脑瘫患儿分为观察组和对照组,观察组在常规推拿按摩、功能训练的基础上加用头皮针刺治疗,对照组在常规推拿按摩、功能训练的基础上加用语言训练治疗,观察1个疗程后患儿语言功能改善情况。结果观察组患儿显效率70.0%(21/30),对照组显效率33.3%(10/30),观察组患儿语言功能改善较明显(P<0.05)。结论传统中医头皮针刺治疗可以提高脑瘫患儿语言功能。

儿童分泌性中耳炎与语言发育迟缓的相关性研究

目的:探讨儿童期分泌性中耳炎所致感音神经性耳聋对患儿语言、认知和交流能力的影响。方法:对26例语言发育迟缓的分泌性中耳炎患儿,分析其高频听力损失和语言频率的关系。结果:患儿只有当高频听力损失达到一定程度,并波及到语频时,才会引起语言发育迟缓,如能早发现,早确诊,早进行听力语言康复,可以大大地减少因感音神经性耳聋所致的语言障碍。结论:儿童期分泌性中耳炎所致的感音神经性耳聋可以引起患儿语言发育迟缓。将分泌性中耳炎病程超过3个月作为感音神经性耳聋的高危儿童,开展听力筛查,可早发现感音神经性耳聋儿童,并及时配戴助听器和开展听觉语言康复训练。

如何培养孩子语言能力

许多家长都非常重视幼儿语言能力的培养,这本是件令人高兴的事,然而实际情况却并不让人乐观。有的家长为了使自己的孩子成为“小文人”。

国外发展性语言障碍儿童语言习得研究现状与趋势——基于Biblioshiny的可视化分析

本文借助Bilioshiny计量软件,对Web of Science数据库中2000—2022年间发展性语言障碍儿童语言习得研究的相关文献进行梳理和可视化分析。结果发现,该领域的研究热度呈现上升趋势;热点议题聚焦语言问题、认知能力、双语与共病现象、评估与干预治疗;未来该领域将在多学科优势融合的趋势下,创新技术手段,运用多元研究方法,拓展研究视角,开拓研究领域,关注认知与语用能力研究,重视评估诊断、语言和言语治疗。结合当前国内研究现状,未来应整合学科优势,建立研究共同体;结合汉语特点,开发筛查与评估工具;提升关注程度,不断健全教育与干预体系。

广东省聋儿1886例临床表现及致病因素调查

目的通过调查广东省聋儿状况,分析广东省聋儿残疾发生的相关因素及提出康复对策。方法采用填写表格、询问病史、听力测试等方法,对广东省1886例聋儿进行调查分析。结果3岁以前发病占52.7%。感音神经性聋占76.7%,重度以上耳聋占80.8%。致聋因素产前期占20.5%;产期占25%;产后期占44.5%;致聋病因以使用耳毒性药占首位34.1%;遗传性聋居第二位13.1%。造成语言障碍占88.7%。结论降低聋儿发病率,应常规进行新生儿听力筛查;儿童期禁用氨基糖甙类耳毒性药物;婚检把关,减少遗传性耳聋的发生。聋儿绝大部分有残余听力,应加强早期聋儿听力语言训练干预。

孤独症的“心灵理论”及其研究进展

认知心理学一直致力探索和企图揭示孤独症者内心世界。“心灵理论”是阐释孤独症者内心活动特征的一种学说。概意为孤独症儿童“心灵见解”能力缺陷，缘由这类儿童“解读”他人心理状态的能力低下。近年来，有学者为探索其机制问题进行了若干方面的研究，其中认知心理学和影像学的研究较具代表性，本文就此作了简要综述。

汉语阅读困难儿童脑电功率分析

目的：探讨阅读困难儿童脑电图的特征性标志。方法：对阅读困难儿童在安静状态下的脑电绝对功率进行分析。结果：在某些脑区，阅读困难儿童的脑波各频段均较对照组减少。结论：阅读困难儿童可能存在脑觉醒程度过高，各脑区脑电发育与同龄儿童有差异。

儿童孤独症的临床特征及矫正模式

儿童孤独症的临床特征及矫正模式侯志瑾儿童孤独症（ａｕｔｉｓｍ）又称自闭症，是一种广泛性发育障碍。１９４３年，Ｋａｎｎｅｒ首次将孤独症作为一种诊断分类提出。他报告了１１个患有此症的儿童，其共同表现为：从婴儿期开始很少与人交往，极端孤僻，语言发展迟滞，缺...