精神分裂症幻听患者汉语听觉语言皮质定位的脑磁图研究

目的采用脑磁图(MEG)技术探讨男性精神分裂症幻听患者汉语听觉语言皮质的定位。方法给予13例精神分裂症幻听患者和14名正常对照组双耳男、女声各100对词义相关及不相关的二个字汉语词汇刺激,并由MEG设备记录刺激后产生的听觉诱发磁场,将MEG采集数据叠加到核磁共振上获得磁源性影像。结果①患者组10例汉语听觉语言皮质定位在大脑半球双侧颞中、上回后部、额下回后部,2例在右侧额下回后部,1例在左侧颞上回后部。对照组10名定位于左侧颞中、上回后部,即Wernicke区,2名定位于右侧颞中回后部,2名定位在双侧颞上回后部。患者组定位在双侧比例明显高于对照组(76.92%vs14.29%,2=2.88,P<0.05)。②无论男声或女声刺激,患者组与对照组的中枢三维坐标在X轴上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症幻听患者的汉语语言皮质定位与正常人的位置不同,更靠近颞中、上回外侧部,这一改变可能是其听觉性语言认知功能障碍的神经病理学基础之一。