再辨《伤寒论》第29条

《伤寒论》第29条因方证模糊,治法特殊,诸家对此条争议较大。该条为太阳中风兼阴阳两虚证,本应扶正解表,却用桂枝增桂加附子汤发汗太过,伤阳损阴,进一步导致了阴阳两虚更盛的变证。临证时应先用甘草干姜汤温复阳气,再用芍药甘草汤益阴缓急。该法体现了张仲景临证区分轻重缓急的原则,同时也表明了张仲景重视阳气的思想,以及在变证治疗过程中出现了阳复太过或发汗伤阳的情况,及时以调胃承气汤或四逆汤设法御变,堪称“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的典范。