甲状腺病变的CT诊断误诊漏诊原因分析

目的分析甲状腺病变的CT表现及其CT诊断误诊、漏诊原因。方法回顾性分析73例经临床和手术病理证实的甲状腺病变的CT表现,寻找CT误诊、漏诊的主、客观原因。结果 73例患者中,误诊12例,误诊率为16.4%,漏诊3例,漏诊率为4.1%。包括:①结节性甲状腺肿(32例)误诊6例,其中4例误诊为甲状腺癌,2例误诊为甲状腺腺瘤。漏诊3例,其中2例为结节性甲状腺肿合并甲状腺癌(隐灶癌)漏诊,1例为结节性甲状腺肿合并甲状腺腺瘤,合并灶腺瘤漏诊。②甲状腺腺瘤(22例)误诊2例,其中1例误诊为甲状腺癌,1例误诊为结节性甲状腺肿。③甲状腺癌(18例)误诊3例,其中2例为结节性甲状腺肿,1例为甲状腺腺瘤。④G raves病(1例)误诊为桥本病。结论甲状腺病变与正常甲状腺组织及周围结构的关系,以及有无淋巴结肿大、转移是甲状腺病变定性诊断的依据。多源性结节并存、癌灶小、对临床资料缺乏了解以及经验不足是导致误诊、漏诊的主要原因。

胃超声造影检查对上消化道疾病诊断中的一点体会

目的:探讨超声对上消化道疾病诊断的临床价值。方法:选取120例胃十二指肠疾病患者,通过口服超声快速助显剂,充盈胃腔进行超声检查,其结果与手术病理结果、内窥镜、X线钡餐等检查结果对照。结果:120例胃部疾病中超声检出率为91%,胃镜检查符合率98%,其中胃癌15例、胃十二指肠溃疡32例、急性胃炎18例、慢性胃炎55例。结论:胃肠超声检查可作为一种筛选手段及辅助检查有临床应用价值。

经腹部与阴道彩色多普勒超声对瘢痕妊娠的临床诊断价值分析

目的对比分析经腹部与阴道彩色多普勒超声对瘢痕妊娠的临床诊断价值。方法选取2017年5月-2019年6月在漳州正兴医院进行检查的疑似瘢痕妊娠患者78例,所有患者均行经腹部及阴道彩色多普勒超声检查,且检查后均行手术治疗,以术后病理检查结果为"金标准",比较经腹部彩色多普勒超声检查、经阴道彩色多普勒超声检查及两者联合检查在瘢痕妊娠中的诊断价值。结果 78例经手术病理确诊为瘢痕妊娠52例,经腹部联合经阴道彩色多普勒超声诊断瘢痕妊娠灵敏度、准确度及阴性预测值为98.08%,96.15%,96.00%,均高于经腹部彩色多普勒超声检查(75.00%,75.64%,60.61%)、经阴道彩色多普勒超声检查(92.31%,88.46%,84.00%),差异有统计学意义(P<0.05);三种检查方式对瘢痕妊娠诊断的特异度及阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹部联合阴道彩色多普勒超声在瘢痕妊娠中具有较高的诊断价值,可有效降低漏诊率及误诊率,为临床诊断提供参考依据。