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气道控制方式对麻醉患者血流动力学及听觉电位诱发指数的影响 被引量:1
1
作者 黄安宁 刘丽萍 胡彬 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1270-1271,共2页
目的比较3种气道控制方式对麻醉患者血流动力学及听觉电位诱发指数(AAI)的影响。方法选择无困难气管插管和重要脏器疾患ASAⅠ~Ⅱ级,择期全麻手术患者90例,随机分成3组:A组(直视下气管插管组)、B组(光棒引导下气管插管组)和C组(喉罩放置... 目的比较3种气道控制方式对麻醉患者血流动力学及听觉电位诱发指数(AAI)的影响。方法选择无困难气管插管和重要脏器疾患ASAⅠ~Ⅱ级,择期全麻手术患者90例,随机分成3组:A组(直视下气管插管组)、B组(光棒引导下气管插管组)和C组(喉罩放置组),每组30例。记录各组患者入手术室时(基础值T0)、气管插管/喉罩放置前(T1)、气管插管/喉罩放置即刻(T2)的AAI、脉搏氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),计算基础值与气管插管/喉罩置入前的差值(T1-0)、基础值与气管插管/喉罩置入即刻的差值(T2-0)。结果 3组操作前AAI值均明显下降,表明达到适当的麻醉深度。3组操作前血压下降、心率增快的作用均有,A组直视下气管插管操作明显升高血压、增快心率,与B组和C组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。B组和C组操作时血压和心率没有明显差异,但AAI值有明显差异,B组AAI值升高程度明显高于C组(P<0.05);操作引起AAI值升高的顺序依次为A、B、C组。结论光棒引导下气管插管与放置喉罩对患者心血管系统影响均小,但喉罩组对AAI的刺激作用更小。 展开更多
关键词 全身麻醉 气管内插管法 光棒 喉罩 血流动力学 听觉电位诱发指数
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术前肌注咪唑安定对听觉诱发电位指数和血浆内皮素的影响 被引量:17
2
作者 欧阳文 段开明 +2 位作者 王明安 陈满红 李云丽 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第2期79-80,共2页
目的 比较和评价麻醉手术前使用咪唑安定或苯巴比妥钠对患者焦虑、顺行性遗忘、听觉诱发电位指数和血浆内皮素的影响。方法  4 0例年龄 2 0~ 6 0岁、ASAⅠ~Ⅱ级的择期手术患者 ,随机分为两组。Ⅰ组麻醉前 30min肌肉注射苯巴比妥钠 0... 目的 比较和评价麻醉手术前使用咪唑安定或苯巴比妥钠对患者焦虑、顺行性遗忘、听觉诱发电位指数和血浆内皮素的影响。方法  4 0例年龄 2 0~ 6 0岁、ASAⅠ~Ⅱ级的择期手术患者 ,随机分为两组。Ⅰ组麻醉前 30min肌肉注射苯巴比妥钠 0 1g +阿托品 0 5mg(n =2 0 ) ;Ⅱ组于麻醉前 30min肌肉注射咪唑安定 0 0 6mg/kg(41~ 6 0岁 )和 0 0 8mg/kg(2 0~ 4 0岁 ) +阿托品 0 5mg(n=2 0 )。分别于用药前后测定患者收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)、指脉搏血氧饱和度(SpO2 )、呼吸频率 (RR)、焦虑视觉模拟评分 (AVAT)、听觉诱发电位指数 (AEPI)、顺行性遗忘程度和血浆内皮素 (ET 1)浓度变化。结果 两组患者在用药前后SBP、DBP、HR、SpO2 和RR无明显变化(P >0 0 5 ) ;Ⅰ组在用药前后AVAT、AEPI和ET 1浓度变化无差异 (P >0 0 5 ) ,顺行性遗忘率 2 0 % ;Ⅱ组用药后 30minAVAT、AEPI和ET 1浓度均低于用药前 (P <0 0 5 ) ,顺行性遗忘率为 75 %显著高于Ⅰ组 (P <0 0 1)。结论 与苯巴比妥钠相比 ,咪唑安定可有效减轻患者麻醉手术前焦虑情绪 ,获得更好的顺行性遗忘和镇静效果 。 展开更多
关键词 术前 肌注 咪唑安定 听觉诱发电位指数 血浆内皮素
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Narcotrend与听觉诱发电位指数监测全麻深度的效果比较 被引量:6
3
作者 杨琼卉 马武华 +2 位作者 罗艳霞 黎峰 颜元清 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第3期381-384,共4页
目的:比较Narcotrend与听觉诱发电位指数( AAI)监测丙泊酚和雷米芬太尼复合七氟醚全麻深度的效果。方法选择30例 ASA 评级Ⅰ~Ⅱ级,听力正常的择期妇科腹腔镜手术患者,实施丙泊酚和雷米芬太尼复合七氟醚麻醉,麻醉诱导:通过费森... 目的:比较Narcotrend与听觉诱发电位指数( AAI)监测丙泊酚和雷米芬太尼复合七氟醚全麻深度的效果。方法选择30例 ASA 评级Ⅰ~Ⅱ级,听力正常的择期妇科腹腔镜手术患者,实施丙泊酚和雷米芬太尼复合七氟醚麻醉,麻醉诱导:通过费森尤斯(Fresenius)TCI 工作站,TCI 瑞芬太尼,血浆靶浓度(Cp)为3 ng/mL,接着施行丙泊酚分步 TCI,起始 Cp 为1μg/mL,每步升高0.5μg/mL,间隔60 s,当 Narcotrend 分级至 D2时,予顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,行气管插管。术中维持 Narcotrend 分级至 D1~D2。计录各时点的 Narcotrend 分级和指数(NTI)、AAI 数值、改良 OAA/S 评分、心率、血压和丙泊酚 Cp 等。并研究 NT 与其他指标的相关性。结果麻醉诱导期,NTI 和 AAI 与丙泊酚 Cp 呈显著负相关(r =-0.93、-0.89,P <0.01);NTI 与 AAI 数值呈显著正相关(r =0.93)。 NTI、AAI 与 OAA/S 评分呈显著正相关(r =0.99、0.99,P <0.01)。术毕, NTI 与 AAI 数值呈显著正相关(r =0.83);NTI、AAI 与 OAA/S 评分呈显著正相关(r =0.95、0.83,P <0.05)。当 OAA/S 评分小于2分时, AAI 数值前后的变化差异有统计学意义(P <0.05)。血压和心率的变化与丙泊酚 Cp 和 OAA/S 评分变化无明显相关(P >0.05)。在插管、切皮、人工气腹和气管拔管等时点,血压和心率较基础值显著升高(P <0.05)。 Narcotrend监测抗干扰能力较好。结论Narcotrend 和 AAI 一样能较好反映围术期意识状态的改变,也能反映丙泊酚 Cp 的变化,Narcotrend 数值的连续性较好,意识水平的转换 AAI 能更灵敏地反映出来。血压和心率的变化对伤害性刺激反应较好。 Narcotrend 监测抗干扰能力较好。 展开更多
关键词 麻醉深度 听觉诱发电位指数 麻醉趋势 意识
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脑电双频指数与听觉诱发电位指数监测诱导期麻醉深度的比较 被引量:24
4
作者 米卫东 刘靖 +1 位作者 曹江北 张宏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第9期515-517,共3页
目的 比较丙泊酚或复合芬太尼行麻醉诱导时 ,脑电双频指数 (BIS)与听觉诱发电位指数 (AAI)监测意识变化的敏感性。方法  4 0例病人随机均分为丙泊酚组 (P组 )组和丙泊酚加芬太尼组 (PF组 )。麻醉诱导均用丙泊酚 30mg·kg 1·... 目的 比较丙泊酚或复合芬太尼行麻醉诱导时 ,脑电双频指数 (BIS)与听觉诱发电位指数 (AAI)监测意识变化的敏感性。方法  4 0例病人随机均分为丙泊酚组 (P组 )组和丙泊酚加芬太尼组 (PF组 )。麻醉诱导均用丙泊酚 30mg·kg 1·h 1的速率泵注 ,PF组于丙泊酚静注 2min前给予芬太尼 2 μg/kg。记录意识消失时BIS和AAI值、意识消失时间和丙泊酚用量 ,并测定血浆丙泊酚浓度。结果 PF组病人意识消失时间、丙泊酚用量和血浆丙泊酚浓度均较P组低 (P <0 0 1)。意识消失时PF组BIS值高于P组 (P <0 0 1) ;而两组AAI却无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 丙泊酚麻醉诱导时 ,无论是否合用芬太尼 ,AAI均可较好地反映意识的转换 ;而BIS则会因药物组合的不同而出现变化。结果提示 。 展开更多
关键词 脑电双频指数 听觉诱发电位指数 监测 麻醉深度 丙泊酚 芬太尼
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听觉诱发电位指数、脑电双频指数及心血管反应评估“过浅麻醉”的价值 被引量:20
5
作者 刘靖 米卫东 张宏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第6期403-405,共3页
目的 通过研究丙泊酚诱导过程中,听觉诱发电位指数(AAI)、脑电双频指数(BIS)及心血管反应与插管体动的关系,探讨上述监测手段是否能够反映“过浅麻醉”。方法 35例ASAⅠ~Ⅱ级妇科择期手术患者,以丙泊酚进行诱导,患者入睡后,... 目的 通过研究丙泊酚诱导过程中,听觉诱发电位指数(AAI)、脑电双频指数(BIS)及心血管反应与插管体动的关系,探讨上述监测手段是否能够反映“过浅麻醉”。方法 35例ASAⅠ~Ⅱ级妇科择期手术患者,以丙泊酚进行诱导,患者入睡后,用压力袖带隔离一侧前臂,静注维库溴铵0.1mg/kg。当丙泊酚靶控输注(TCI)达到设定血浆靶浓度(3.5μg/ml)后行气管内插管。记录隔离侧手臂运动(体动)情况,并以是否发生体动反应为准将患者分为体动组与非体动组。记录患者诱导前、插管前的SBP、DBP、HR、BIS、AAI及插管后2min内上述指标的最大值。结果 体动组AAI插管后明显高于插管前(P〈0.01),而非体动组插管前、后的差异无显著意义;两组患者BIS插管前、后组内及组间的差异均无显著意义;插管引起的DBP、SBP增高体动组明显大于非体动组(P〈0.01),但HR变化两组相似。结论 BIS仅是衡量睡眠深度的指标,AAI及BP反映“过浅麻醉”,反映机体对伤害性刺激的反应较BIS敏感。 展开更多
关键词 麻醉深度 听觉诱发电位指数 脑电双频指数
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听觉诱发电位指数、双频指数和边缘频率与丙泊酚镇静作用的相关性研究 被引量:7
6
作者 葛圣金 庄心良 +2 位作者 王莹恬 王珍娣 李海彤 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第11期573-576,共4页
目的 分析听觉诱发电位指数 (A line○R ARX indexAAI)、双频指数 (BIS)、95 %边缘频率 (95 %SEF)与丙泊酚镇静作用的相关性。方法 选择 18例ASAⅠ~Ⅱ级 ,在下胸腰段硬膜外阻滞下行妇科手术的成年病人。监测AAI、BIS和 95 %SEF ,依据... 目的 分析听觉诱发电位指数 (A line○R ARX indexAAI)、双频指数 (BIS)、95 %边缘频率 (95 %SEF)与丙泊酚镇静作用的相关性。方法 选择 18例ASAⅠ~Ⅱ级 ,在下胸腰段硬膜外阻滞下行妇科手术的成年病人。监测AAI、BIS和 95 %SEF ,依据OAA/S评分法评估镇静程度。术中分次静注丙泊酚 ,每隔 3分钟 2 0mg ,直至OAA/S评分达到 1分。分析AAI、BIS、95 %SEF与OAA/S评分值之间的相关性。结果 AAI、BIS、95 %SEF随病人镇静程度加深明显降低 ,且与OAA/S评分值显著相关 (诱导期Spearman’s等级相关系数r =0 95 8、0 898、0 82 0 ,P <0 0 0 1;恢复期r =0 94 6、0 70 2、0 6 14 ,P <0 0 0 1)。诱导期和恢复期AAI的相关系数与其他两者之间差异皆有高度统计意义 (P <0 0 1)。结论 AAI、BIS和 95 %SEF均可较好地反映丙泊酚的镇静效果。 展开更多
关键词 听觉诱发电位指数 双频指数 边缘频率 丙泊酚 镇静 硬膜外阻滞
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听觉诱发电位指数用于诱导插管期间麻醉深度监测的临床评价 被引量:12
7
作者 闫焱 佘守章 +1 位作者 许学兵 董源洪 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第12期647-649,共3页
目的 观察听觉诱发电位指数在全麻诱导插管期间的变化 ,评价其用于临床麻醉深度监测的有效性。方法 ASAⅠ~Ⅱ级 ,全麻下行择期手术的病人 4 0例。依次给予咪唑安定 0 0 6mg/kg、芬太尼 4 μg/kg、丙泊酚 0 5mg/kg、维库溴铵 0 1mg... 目的 观察听觉诱发电位指数在全麻诱导插管期间的变化 ,评价其用于临床麻醉深度监测的有效性。方法 ASAⅠ~Ⅱ级 ,全麻下行择期手术的病人 4 0例。依次给予咪唑安定 0 0 6mg/kg、芬太尼 4 μg/kg、丙泊酚 0 5mg/kg、维库溴铵 0 1mg/kg诱导后 ,行气管插管。观察诱导前、气管插管前、插管时及插管后 1~ 5分钟等 8个时点的AEPI、BIS、HRV、SEF及MAP、HR和RPP的变化。结果 诱导后各观察指标较诱导前的基础值均有所降低 ,插管后BIS、HRV、SEF等指标均在 5分钟内回复至插管前水平 ,AEP在第 3分钟即可回复至插管前水平 ,插管前后几项观察指标变化趋势相一致。结论 AEPI、BIS、HRV、SEF均能有效反映插管的应激反应。AEPI较其他几项指标更为迅速灵敏 。 展开更多
关键词 听觉诱发电位指数 麻醉深度监测 听觉诱发电位 麻醉深度 气管插管
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听觉诱发电位指数在麻醉深度监测中的作用 被引量:8
8
作者 王晓宁 张丽红 何东峰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第7期541-543,共3页
目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)中丙泊酚靶控输注(TCI)或异氟醚吸入维持麻醉期间听觉诱发电位指数(AAI)在麻醉深度监测中的作用。方法33例ASAⅠ级择期行LC的患者,随机分为两组:异氟醚组(I组)18例行诱导插管吸入全麻,丙泊酚组(P组)15例诱... 目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)中丙泊酚靶控输注(TCI)或异氟醚吸入维持麻醉期间听觉诱发电位指数(AAI)在麻醉深度监测中的作用。方法33例ASAⅠ级择期行LC的患者,随机分为两组:异氟醚组(I组)18例行诱导插管吸入全麻,丙泊酚组(P组)15例诱导插管同I组;麻醉维持分别用异氟醚与氧化亚氮吸入或丙泊酚靶控输注与氧化亚氮吸入。通过调节异氟醚吸入浓度或丙泊酚靶控输注浓度使麻醉期间MAP、HR波动在基础值±20%范围内,记录麻醉期间异氟醚呼气末浓度、丙泊酚靶控输注浓度及AAI值。结果两组AAI值均较低,P组出现一过性AAI值≤10有12人次,I组则有4人次;且AAI值与丙泊酚靶控输注浓度及异氟醚呼气末浓度呈负相关(P<0.05),与MAP、HR无明显相关。结论结合AAI监测可更全面的反映麻醉深度。 展开更多
关键词 丙泊酚 异氟醚 听觉诱发电位指数 麻醉深度
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听觉诱发电位指数在老年高血压患者丙泊酚靶控输注麻醉中的应用 被引量:6
9
作者 姚冰薇 许波 王雁娟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期535-537,共3页
目的研究听觉诱发电位指数(AAI)在老年高血压患者丙泊酚靶控输注(TCI)中的应用。方法选择上腹部择期手术老年高血压患者50例,Ⅰ组行AAI监测对镇静深度反馈调控丙泊酚靶控输注,Ⅱ组根据HR、BP调控,每组25例。记录术前(T1)、插管(T2)、术... 目的研究听觉诱发电位指数(AAI)在老年高血压患者丙泊酚靶控输注(TCI)中的应用。方法选择上腹部择期手术老年高血压患者50例,Ⅰ组行AAI监测对镇静深度反馈调控丙泊酚靶控输注,Ⅱ组根据HR、BP调控,每组25例。记录术前(T1)、插管(T2)、术中探查(T3)时的SBP、DBP,标准化丙泊酚剂量(μg.kg-1.min-1)、血压变异性(BPV),苏醒时间,血管活性药物使用人次及术中知晓情况。结果两组患者T2时SBP、DBP均低于T1时(P<0.05),组间差异无统计学意义。T3时Ⅱ组患者的SBP、DBP高于T1时和Ⅰ组(P<0.05)。Ⅰ组患者术中BPV小于Ⅱ组患者(P<0.05)。Ⅰ组患者术中丙泊酚剂量、苏醒时间及麻黄碱使用患者均少于Ⅱ组(P<0.05)。结论对于老年高血压患者,AAI监测可以很好的反应丙泊酚靶控输注时的麻醉深度。 展开更多
关键词 听觉诱发电位指数 丙泊酚 靶控输注 老年 全身麻醉
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听觉诱发电位指数调控老年人靶控输注丙泊酚麻醉的研究 被引量:9
10
作者 杨华凌 林财珠 方舒东 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第12期715-718,共4页
目的 研究听觉诱发电位指数 (AEPI)调控持续靶控输注 (TCI)丙泊酚在老年人麻醉中的可行性。方法  30例ASAⅠ~Ⅱ级择期胃切除手术的病人分为老年组 (>6 5岁 ,Ⅰ组 )和中青年组 (2 0~ 5 9岁 ,Ⅱ组 ) ,每组 15例。诱导前静注芬太尼... 目的 研究听觉诱发电位指数 (AEPI)调控持续靶控输注 (TCI)丙泊酚在老年人麻醉中的可行性。方法  30例ASAⅠ~Ⅱ级择期胃切除手术的病人分为老年组 (>6 5岁 ,Ⅰ组 )和中青年组 (2 0~ 5 9岁 ,Ⅱ组 ) ,每组 15例。诱导前静注芬太尼 2 μg/kg。丙泊酚的靶效应室浓度设定为3 5 μg/ml。两组丙泊酚效应室浓度均根据AEPI调整 ,使麻醉深度控制在 :插管时 35~ 4 5 ,切皮时2 0~ 30 ,探查时 15~ 2 5 ,关腹时为 2 5~ 35。在 8个时间点监测并记录心率 (HR)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、平均动脉压 (MAP)、AEPI、丙泊酚的总量和麻醉时间。结果 两组病人平均丙泊酚标准化剂量 :Ⅰ组为 10 6 4 3μg·kg 1·min 1、Ⅱ组为 12 3 6 1μg·kg 1·min 1。两组插管前时SBP、DBP、MAP同基础值相比都没有显著变化 ,但插管后 5min时与基础值比较 ,血液动力学下降在老年人中较为显著(P <0 0 5 ) ,而中青年人的较为稳定。在术中探查时其血液动力学都有所回升 (P <0 0 5 ) ,停药时、睁眼时及拔管时与基础值比较 ,血液动力学无显著变化。结论 以AEPI调控持续靶控输注丙泊酚在对老年人麻醉是可行的 ,可保持血液动力学相对稳定 ,减少老年人麻醉用药量。 展开更多
关键词 老年人 听觉诱发电位指数 靶控输注 丙泊酚 调控 全麻深度 麻醉
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全麻诱导插管期间听觉诱发电位和脑电双频指数变化的临床研究 被引量:6
11
作者 孙辉平 杨浩波 蔡宏伟 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第24期3040-3042,共3页
目的探讨用异丙酚和维库溴铵全麻诱导插管期间脑电双频指数(Bispectral index,BIS)和听觉诱发电位指数(auditory evoked pontential index,AEPindex)的变化及其临床意义。方法ASAⅠ、Ⅱ级,择期在全麻下行腹部手术的患者(18~55岁)40例... 目的探讨用异丙酚和维库溴铵全麻诱导插管期间脑电双频指数(Bispectral index,BIS)和听觉诱发电位指数(auditory evoked pontential index,AEPindex)的变化及其临床意义。方法ASAⅠ、Ⅱ级,择期在全麻下行腹部手术的患者(18~55岁)40例。2%利多卡因2mL环甲膜穿刺气管内表麻,异丙酚2mg/kg和维库溴铵0.1mg/kg静脉诱导,3~5min后气管插管,控制呼吸(IPPV,潮气量6~8mL/kg,PETCO235~40mmHg)。分别于麻醉前(T0),诱导后2min(T1),插管后2min(T2),插管后5min(T4),记录MAP、HR、SEF、BIS和AEP。结果诱导后各观察指标均较诱导前的基础值有所下降,插管后明显上升,血流动力学和BIS、AEPindex的变化趋势一致。结论BIS、AEP均能有效的反映插管的应激反应,可作为插管时麻醉深度监测的有效指标。AEPindex较其他几项指标更为可靠。 展开更多
关键词 脑电双频指数 听觉诱发电位指数 气管插管
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不同静脉麻醉药对听觉诱发电位指数的影响 被引量:11
12
作者 陈杰 王祥瑞 +1 位作者 杭燕南 孙大金 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第12期629-631,共3页
目的 研究丙泊酚、咪唑安定、硫喷妥钠、氯胺酮麻醉时听觉诱发电位指数 (AEPI)的变化规律。方法  4 8例择期手术拟行全身麻醉、无听力障碍和严重神经疾患、非颅脑手术病人 ,随机分为四组。Ⅰ组 (14例 )静注丙泊酚 2mg/kg ;Ⅱ组 (13例 ... 目的 研究丙泊酚、咪唑安定、硫喷妥钠、氯胺酮麻醉时听觉诱发电位指数 (AEPI)的变化规律。方法  4 8例择期手术拟行全身麻醉、无听力障碍和严重神经疾患、非颅脑手术病人 ,随机分为四组。Ⅰ组 (14例 )静注丙泊酚 2mg/kg ;Ⅱ组 (13例 )静注咪唑安定 0 2mg/kg ;Ⅲ组 (11例 )静注硫喷妥钠 5mg/kg ;Ⅳ组 (10例 )静注氯胺酮 2mg/kg。随后芬太尼 5 μg/kg、维库溴铵 0 15mg/kg静注 ,肌松满意后气管插管。记录麻醉诱导前、诱导中、诱导后插管前、插管后的HR、BP、SpO2 ,观察整个诱导期AEPI的变化规律。结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组病人用药后AEPI进行性降低至 30以下。降到 30以下的平均时间分别为Ⅰ组 (6 2± 2 5 )分钟、Ⅱ组 (3 2± 1 9)分钟、Ⅲ组 (5 1± 2 6 )分钟 ;Ⅳ组病人AEPI无明显下降。插管后AEPI有上升趋势 ,吸入异氟醚后 (呼出气浓度 >0 8Vol% )能维持AEPI30以下 ;Ⅳ组病人插管后AEPI不稳定。结论 丙泊酚、咪唑安定、硫喷妥钠降低AEPI,而氯胺酮对AEPI无明显影响。AEPI在丙泊酚、咪唑安定、硫喷妥钠麻醉中可作为麻醉深度监测的指标之一。 展开更多
关键词 全身麻醉 听觉诱发电位指数 静脉麻醉药 丙泊酚 咪唑安定 氯胺酮 硫喷妥钠
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听觉诱发电位指数在丙泊酚无痛人流术中的应用价值 被引量:3
13
作者 宋晓丽 李萍 +3 位作者 孙永兴 徐树生 洪玉丽 韩非 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第4期272-273,共2页
关键词 听觉诱发电位指数 丙泊酚 无痛人流术 麻醉
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肌松状态下听觉诱发电位指数监测觉醒状态恢复与消失 被引量:3
14
作者 葛圣金 庄心良 +1 位作者 薛张纲 方芳 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期505-508,共4页
目的探讨维库溴铵肌松状态下听觉诱发电位指数(AAI)预测觉醒状态(Wakefulness)恢复与消失的可能性。方法选择14例美国麻醉医师协会(ASA)体格分级Ⅰ~Ⅱ级在单纯全麻下行择期手术的成年患者。以丙泊酚和维库溴铵诱导麻醉,气管插... 目的探讨维库溴铵肌松状态下听觉诱发电位指数(AAI)预测觉醒状态(Wakefulness)恢复与消失的可能性。方法选择14例美国麻醉医师协会(ASA)体格分级Ⅰ~Ⅱ级在单纯全麻下行择期手术的成年患者。以丙泊酚和维库溴铵诱导麻醉,气管插管。采用孤立前臂技术判定觉醒状态的恢复与消失。觉醒状态恢复后,以每小时10mg/kg持续静注丙泊酚直至觉醒状态再次消失。使用A-liner^TM无创麻醉深度监护仪连续监测AAI。结果觉醒状态恢复前、后30s内和觉醒状态消失前、后30s内,AAI值分别为24.6±5.0、32.1±7.3、33.4±9.6和21.1±5.9。觉醒状态存在时AAI值明显大于觉醒状态消失后(P〈0.001)。预测觉醒状态恢复和消失的Pt值分别是0.786和0.864。观察者操作特性(ROC)曲线下面积为0.926(SE0.002,95% CI 0.922—0.931)。觉醒状态恢复概率为5%、50%和95%的AAI值分别是19(4.96%)、29(50.25%)和39(95.14%)。结论AAI可以作为肌松状态下监测觉醒状态恢复和消失的指标,且监测消失过程可能更为可靠。 展开更多
关键词 听觉诱发电位指数 孤立前臂技术 二异丙酚 维库溴铵 觉醒
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体外循环对脑电图双频和听觉诱发电位指数的影响 被引量:6
15
作者 丁伟 孟雷 +2 位作者 曾因明 刘功俭 马正良 《中国体外循环杂志》 2003年第3期149-152,共4页
目的 探讨体外循环 (CPB)非搏动性血流灌注、流量、灌注压、温度、低温停循环和脑缺血再灌注对脑电图(EEG)双频指数 (bispectralindexBIS) ,听觉诱发电位指数 (auditoryevokedpotentialsAEP)的影响。 方法  2 0例低温停循环患者分为... 目的 探讨体外循环 (CPB)非搏动性血流灌注、流量、灌注压、温度、低温停循环和脑缺血再灌注对脑电图(EEG)双频指数 (bispectralindexBIS) ,听觉诱发电位指数 (auditoryevokedpotentialsAEP)的影响。 方法  2 0例低温停循环患者分为Ⅰ组高流量和Ⅱ组低流量。每组设麻醉前、麻醉后等 15个观测点。在平稳的麻醉状态下观察CPB非搏动性灌注、流量、灌注压、温度和低温停循环对BIS、AEP的影响。结果 体外转流时、主动脉阻断时BIS、AEP明显下降 (p<0 .0 5 )。低温停循环时BIS、AEF显著下降 (p<0 .0 1)。恢复循环后显著上升 (p<0 .0 1)。心脏复跳后 ,体外停机后BIS、AEP明显上升 (p <0 .0 5 )。结论 CPB非搏动性血流灌注对脑电活动和意识有明显的抑制。CPB低流量、低灌注压、低温均对BIS和AEP有明显的抑制。 展开更多
关键词 体外循环 脑电图 听觉诱发电位指数 低温停循环 双频指数
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脑电BIS与听力诱发电位指数AAI用于麻醉恢复期意识监测性能的比较 被引量:3
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作者 米卫东 刘靖 张宏 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期37-39,共3页
目的 观察不同芬太尼血浆浓度对麻醉清醒时丙泊酚血浆浓度的影响 ;同时 ,比较脑电双频谱指数 (BIS)和听觉诱发电位指数 (AAI)在此条件下监测意识恢复的性能状态。方法  36例病人 ,以丙泊酚和芬太尼行麻醉诱导和维持。根据麻醉恢复时... 目的 观察不同芬太尼血浆浓度对麻醉清醒时丙泊酚血浆浓度的影响 ;同时 ,比较脑电双频谱指数 (BIS)和听觉诱发电位指数 (AAI)在此条件下监测意识恢复的性能状态。方法  36例病人 ,以丙泊酚和芬太尼行麻醉诱导和维持。根据麻醉恢复时芬太尼浓度将病人分为两组 :组 1(n =18) >0 7μg/L ,组 2 (n=18)≤0 7μg/L。比较两组病人清醒时丙泊酚浓度、BIS和AAI值等。结果 组 2病人意识恢复时血浆丙泊酚浓度明显高于组 1(P <0 0 5 )。而意识恢复时两组间的BIS值以及AAI值均无显著差异。结论 不同浓度芬太尼可明显影响麻醉清醒所需丙泊酚浓度 ;但BIS和AAI监测值却不随这不同的药物浓度组合的变化而改变 ,提示在一定药物浓度范围内 ,两者均可独立于药物不同浓度比例 ,反映意识抑制程度的变化。 展开更多
关键词 药物相互作用 丙泊酚 芬太尼 双频谱指数 听力诱发电位指数
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听觉诱发电位指数监测用于不同浓度七氟醚麻醉深度的评价 被引量:8
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作者 楼静芝 陈顺富 +3 位作者 祝贵州 郑羡河 陈文迪 俞渭生 《浙江医学》 CAS 2008年第1期79-81,共3页
由于目前术中普遍应用较大剂量的镇痛药和肌松药,因此对麻醉深度的判断存在一定的困难,发生术中知晓的问题日益突出。麻醉的深度可从各个角度予以评价,但各有特点。本文就听觉诱发电位指数(AAI)用于不同浓度七氟醚麻醉深度的评价... 由于目前术中普遍应用较大剂量的镇痛药和肌松药,因此对麻醉深度的判断存在一定的困难,发生术中知晓的问题日益突出。麻醉的深度可从各个角度予以评价,但各有特点。本文就听觉诱发电位指数(AAI)用于不同浓度七氟醚麻醉深度的评价作一探讨。 展开更多
关键词 听觉诱发电位指数 麻醉深度 七氟醚 浓度 监测 较大剂量 术中知晓 肌松药
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不同浓度的异氟醚对听觉诱发电位指数和数量化脑电图的影响 被引量:5
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作者 许毓光 郭曲练 唐朝晖 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第3期144-145,共2页
目的 观察异氟醚对听觉诱发电位指数 (AAI)、数量化脑电图 (QEEG)各参数和血液动力学的影响 ,评价AAI判断异氟醚麻醉深度的可行性。方法 选择A患者SAⅠ~Ⅱ级行下腹部手术的患者 30例 ,在丙泊酚、维库溴铵诱导插管后分别吸入 0 8、1 ... 目的 观察异氟醚对听觉诱发电位指数 (AAI)、数量化脑电图 (QEEG)各参数和血液动力学的影响 ,评价AAI判断异氟醚麻醉深度的可行性。方法 选择A患者SAⅠ~Ⅱ级行下腹部手术的患者 30例 ,在丙泊酚、维库溴铵诱导插管后分别吸入 0 8、1 0、1 3MAC的异氟醚 ,每种浓度维持 2 0min。记录BP、HR、AAI、双频谱指数 (BIS)、95 %边缘频率 (95 %SEF)和中间频率 (MF)的值。结果 随呼末异氟醚浓度的增高 ,AAI、QEEG各参数 (BIS、95 %SEF和MF)均显著降低。以上改变与呼末异氟醚浓度呈线性相关 (R =0 818~ 0 92 4 ,P <0 0 1)。结论 在 0 8~ 1 3MAC的范围内 ,AAI、BIS、95 %SEF和MF与呼末异氟醚浓度呈线性相关。AAI、BIS、95 展开更多
关键词 浓度 异氟醚 听觉诱发电位指数 AAI 数量化脑电图 QEEG 血液动力学
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听觉诱发电位指数用于预测PACU病人苏醒和拔管的可行性研究 被引量:2
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作者 闫焱 佘守章 +2 位作者 许学兵 许立新 邬子林 《河北医学》 CAS 2008年第8期943-946,共4页
目的:评价听觉诱发电位指数(AAI)对全麻插管术后PACU病人意识恢复判断的有效性,及其预测苏醒和拔管的可行性。方法:选择气管插管全麻下行择期腹腔镜胆囊切除术的病人40例,ASA I-II级。术毕病人带管送至PACU后,待呼吸恢复(VT≥400ml... 目的:评价听觉诱发电位指数(AAI)对全麻插管术后PACU病人意识恢复判断的有效性,及其预测苏醒和拔管的可行性。方法:选择气管插管全麻下行择期腹腔镜胆囊切除术的病人40例,ASA I-II级。术毕病人带管送至PACU后,待呼吸恢复(VT≥400ml/次,RR≥12次/min),病人对言语指令有反应(OAA/S=3),且脱氧10~20min维持SpO2≥95%,拔除气管导管。记录麻醉诱导前、术毕及呼之睁眼(OAA/S=3)、吸痰、拔管后1min、5min各时点(分别记为T0、T1、T2、T3、T4、T5)的AAI、BIS、HRV、SEF、MAP、HR,计算T2时点AEPindex和BIS的ED50和ED95。结果:①T1时点,AAI、BIS、SEF所测数值均明显低于术前病人清醒时所测基础值(P〈0.01),HRV则与基础值无显著性差异(P〉0.05)。②T2时点的AAI值明显高于T1时点,接近术前清醒值;BIS值虽较T1有所升高,但仍低于T0时点;SEF与BIS反应一致。③AAI在T3时点明显高于T0(P〈0.01),T4时回复至T0水平;BIS在吸痰拔管强刺激下可上升至基础值T0水平,拔管后1min与T0值接近(P〉0.05),SEF与其变化一致;HRV在T3时点则明显高于T0(P〈0.01)。结论:AAI对全麻插管术后PACU病人意识恢复的判断是有效的,其对拔管刺激较其它几项指标反应更灵敏,可作为预测病人苏醒和拔管的一项可靠指标。 展开更多
关键词 听觉诱发电位指数 脑电双频指数 PACU 意识 气管拔管
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丙泊酚靶控输注诱导时的EC_(50)与听觉诱发电位指数的变化 被引量:4
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作者 郁丽娜 谢俊然 张焰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第10期601-603,共3页
目的 分析丙泊酚靶控输注(TCI)诱导时患者意识消失及痛反应消失的理论血液半数有效浓度(EC50)和效应室EC50以及听觉诱发电位指数值(AAI50)的变化。方法 20例无神经精神疾病、无药物与酒精滥用史及听力正常的择期全麻手术成年患者(ASAⅠ... 目的 分析丙泊酚靶控输注(TCI)诱导时患者意识消失及痛反应消失的理论血液半数有效浓度(EC50)和效应室EC50以及听觉诱发电位指数值(AAI50)的变化。方法 20例无神经精神疾病、无药物与酒精滥用史及听力正常的择期全麻手术成年患者(ASAⅠ~Ⅱ级),实施丙泊酚TCI诱导,起始靶浓度为1μg/ml,每隔2分钟递增0.5μg/ml,直至病人镇静警觉评分(OAA/S)为0,观察效应室浓度和听觉诱发电位指数(AAI)的变化。根据概率分析估计丙泊酚的理论血液及效应室EC50和AAI50。结果丙泊酚TCI诱导时,意识消失(OAA/S≤2)的血液和效应室EC50分别为2.17μg/ml(95%的可信限为2.05~2.38 μg/ml)和1.64 μg/ml(95%的可信限为1.52~1.91μg/ml),AAI50为37.8(95%的可信限为32.2~40.9);痛反应消失(OAA/S=0)的血液和效应室EC50分别为2.32 μg/ml(95%的可信限为2.20~2.54μg/ml)和1.74 μg/ml(95%的可信限为1.62~2.00μg/ml),AAI50为27.7(95%的可信限为23.4~30.4)。结论 丙泊酚TCI系统可通过预测血液及效应室浓度提示患者意识和痛反应是否消失。AAI值随丙泊酚血液及效应室浓度增加而逐渐降低,是预测麻醉浓度的良好指标。 展开更多
关键词 丙泊酚 AAI 血液 听觉诱发电位指数 诱导 TCI 痛反应 靶控输注 患者 EC50
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