小儿支气管哮喘诱导痰EOS、呼出气一氧化氮水平与C-ACT评分的相关性研究

目的研究小儿支气管哮喘诱导痰中嗜酸性细胞(EOS)、呼出气一氧化氮(FeNO)水平与儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分的相关性。方法选取我院2016年2月至2019年12月收治的260例支气管哮喘患儿作为哮喘组,并根据病情控制效果分为完全控制组、部分控制组和未控制组,选取同期体检结果健康的30例儿童作为健康组,均进行诱导痰EOS和FeNO检测,并分析其与哮喘患儿C-ACT评分的相关性。结果与健康组比较,哮喘组诱导痰EOS、FeNO水平明显高(P<0.05);完全控制组诱导痰EOS、FeNO水平<部分控制组<未控制组,差异有统计学意义(P<0.05);支气管哮喘患儿诱导痰EOS、FeNO水平均与C-ACT评分呈负相关(r=-0.412,r=-0.498,P<0.05)。结论支气管哮喘患儿诱导痰EOS和FeNO水平明显高于正常儿童,且与C-ACT评分及病情控制效果密切相关。

乙酰半胱氨酸联合氨茶碱治疗慢性喘息性支气管炎急性发作的临床研究

目的 分析乙酰半胱氨酸溶液联合氨茶碱治疗慢性喘息性支气管炎急性发作的疗效。方法 选取2021年12月—2023年6月西安市第八医院收治的156例慢性喘息性支气管炎急性发作患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各78例。对照组静脉滴注氨茶碱注射液,0.25 g溶于5%葡萄糖溶液250 mL中,3次/d。治疗组对照组治疗基础上雾化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液,3 mL/次,2次/d。两组疗程7 d。观察两组的临床疗效和主要表现缓解时间,比较两组治疗前后肺功能指标、呼出气一氧化氮(FeNO)、诱导痰中嗜酸性粒细胞(EOS)比例、血清C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-8(IL-8)的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是96.15%,显著高于对照组的87.18%(P<0.05)。治疗后,治疗组喘息、咳痰、咳嗽、哮鸣音缓解时间显著短于治疗组(P<0.05)。治疗后,两组用力肺活量(FVC)、用力呼气中期流速(MMEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、深吸气量与肺总量比值(IC/TLC)均较同组治疗前显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组肺功能指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FeNO、诱导痰中EOS比例和血清CRP、ET-1、IL-8水平均显著下降(P<0.05);治疗后,治疗组FeNO、诱导痰中EOS比例和血清CRP、ET-1、IL-8水平改善优于对照组(P<0.05)。结论 乙酰半胱氨酸溶液联合氨茶碱治疗慢性喘息性支气管炎急性发作的效果及安全性较佳,能快速缓解患者主要临床表现,抑制气道炎症及机体炎性损伤,降低呼吸道阻力,促进肺功能改善,值得推广应用。