诱导缓解化疗方案治疗急性髓系白血病高龄患者的疗效

目的比较诱导缓解化疗方案与常规化疗方案治疗急性髓系白血病（AML）高龄患者的疗效，为高龄AML患者的优化治疗提供依据。方法将88例AML高龄患者按照自愿原则分为观察组和对照组各44例。观察组采用阿糖胞苷、阿克拉霉素联合粒细胞集落刺激因子诱导缓解化疗方案（CAG方案），对照组采用氟达拉滨联合阿糖胞苷（FA方案）治疗。比较两组治疗后的疗效、不良反应、1年后复发情况和1年、2年后生存率。结果观察组CR、PR、NR分别有20、14、10例，治疗总有效率为77．27％，显著高于对照组的50％（χ^2=20．385，P〈0．001）。观察组感染、骨髓移植、肝功能异常发生率分别为22．73％、18．18％、11．36％，显著低于对照组的45．45％、38．64％、29．55％（χ^2=8．964、8．443、9．125，P〈0．001）；两组在消化道反应发生率方面无统计学差异（χ^2=1．268．P=0．173）。观察组复发率为13．64％，1年生存率和2年生存率分别为68．18％和31．82％，与对照组的31．82％、50％、22．73％相比，差异有统计学意义（χ^2=8．629、5．376、4．271，P〈0．05）。结论高龄AML患者更适合采用诱导缓解化疗方案，可以取得更好的疗效，并且降低不良反应和复发，提升1年、2年存活率。

DAPTO等方案诱导治疗急性双表型白血病11例报告

报告１１例急性双表型白血病（ＡＢＬ）的诱导化疗结果。５例ＡＢＬ经ＤＡＰＴＯ方案诱导化疗，４例于２８～５０天内完全缓解（ＣＲ）．持续ＣＲ时间７～１４月，存活时间８～１８月，１例仍无病生存。其余６例应用ＤＶＰ等方案化疗（Ｒ２例，持续ＣＲ分别为４和８月，６例患者除１例生存１６月外，余未超过７月。分析了ＡＢＬ的免疫表型、骨髓原始细胞减少指数（ＭＢＤＩ）与疗效的关系。认为探讨ＡＢＬ的治疗有重要意义，对ＡＢＬ患者应采用不同于ＡＭＬ或ＡＬＬ的化疗方案，用ＤＡＰＴＯ对ＡＢＬ进行诱导化疗似有较好疗效，值得进一步研究。

中西药物联合治疗急性髓系白血病48例

目的:观察益气健脾补肾汤联合阿柔比星、阿糖胞苷诱导缓解化疗方案治疗急性髓系白血病(AML)的临床疗效。方法:将96例患者随机分为对照组和观察组各48例,2组均给予阿柔比星联合阿糖胞苷诱导缓解化疗方案。观察组在此基础上给予益气健脾补肾汤,化疗期间,1剂/d,水煎分服。结果:完全缓解率观察组为50.0%,对照组为25.0%,2组比较差异显著(P<0.05)。总有效率观察组为79.2%,对照组为45.8%,2组比较差异显著(P<0.05)。出血、感染、胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能异常等不良反应发生率观察组显著低于对照组(P<0.05)。6、12、18个月时复发率对照组为25.0%、54.2%、58.3%,观察组为16.7%、20.8%、20.8%。2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气健脾补肾汤联合阿柔比星、阿糖胞苷诱导缓解化疗方案治疗AML疗效确切,复发率低,可以有效降低化疗毒性反应。