《内经》说理开导法及其临床应用探析

说理开导法源于《灵枢·师传》,指正确地运用语言,对患者采取启发诱导,宣传疾病的知识,分析疾病的原因与机制,解除患者的思想顾虑,提高其战胜疾病的信心,使之主动地配合治疗,从而促进健康恢复的心理治疗方法。临床上对于内伤杂病,除辨证治疗外,配合应用说理开导法,病人反映良好,病患消除迅速。

联合教学法提高规培医师医患沟通能力的效果

目的:验证案例教学法(case-based learning,CBL)、以问题为基础的教学模式(problem-based learning,PBL)、seminar三轨教学和“说理开导法”应用教学可以提高临床规培学员医患沟通能力。方法:选取2021年9月—2022年2月在医院心内科参加规培的72例规培医师作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组36例,对照组采用传统教学法。观察组采用“说理开导法”教学联合CBL、PBL、Seminar三轨教学法进行医患沟通教学。通过医患沟通量表对两组规培医师临床医患沟通能力进行评价,同时对患者进行患者健康问卷-9项(PHQ-9)、广泛焦虑问卷-7项(GAD-7),以间接评估有效的医患沟通与患者焦虑抑郁状态的关系。结果:观察组规培医生,在临床医患沟通实践中,医生角度的医患沟通PDRQ-8量表评分低于对照组(P<0.05);观察组患者角度的医患沟通DDPRQ-13量表评分低于对照组(P<0.05)。且患者的PHQ-9评分(P=0.05)与GAD-7评分(P=0.04)与DDPRQ-13量表总评分结果呈正相关。结论“说理开导法”教学联合CBL、PBL、Seminar三轨教学法可提高规培医生的临床医患沟通能力,且患者焦虑抑郁程度与医患沟通结果相关,在医患沟通中引入心理疗法教学显得尤为重要。

中医心理治疗在临床中的应用研究

中医心理治疗在临床中的应用研究孔德荣郑州市精神病医院（４５００６３）古代医家十分重视精神因素在疾病和治疗中的作用，在临床实践中曾广泛运用心理治疗。笔者将临床中最常用的中医心理治疗方法归纳为：说理开导，情感相胜，暗示转移，定志安神等几种。１说理开导法测...