诺维本联合顺铂治疗蒽环类耐药三阴性乳腺癌临床观察

目的探讨诺维本(NVB)联合顺铂治疗蒽环类耐药的三阴性乳腺癌的疗效与安全性。方法对本院收治的60例蒽环类药物耐药的三阴性乳腺癌患者,给予诺维本25 mg/m2入100 mL生理盐水中,30分钟内静脉点滴,d1,d8;DDP 80 mg/m2,分3次静脉点滴,d3-5;21天为一周期。应用SPSS16.0进行K-M生存分析,对临床病理指标(年龄、月经状况、腋窝淋巴结转移、转移数目、病理类型、内脏转移、Ki-67、p53等)Cox回归分析。结果所有患者共完成325个周期的治疗,中位数5个周期(4～6),均可评价疗效。经过治疗后完全缓解2例,部分缓解25例,病情稳定21例,病情进展12例,有效率45.4%。中位TTP为9月,95%CI 8-10月。不良反应主要为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制、末梢神经炎、胃肠道反应等。结论诺维本联合顺铂治疗蒽环类耐药的三阴性乳腺癌有效,其不良反应患者可以耐受,可作为蒽环类药物治疗失败后的选择方案。

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌30例

目的 观察NP方案治疗NSCLC的疗效及毒副作用。方法 30例患者以NP方案化疗 3周期评价疗效。结果 30例NSCLC患者完全缓解 2例 ,部分缓解 14例 ,稳定 11例 ,进展 3例 ,总有效率 5 3.3%。毒副作用主要为骨髓抑制 ,周围神经炎 ,静脉炎 ,消化道反应均可耐受。结论 NP方案是治疗晚期NSCLC的较好方案 ,毒副作用可以耐受。

改良INP方案对晚期非小细胞肺癌患者的疗效分析

目的观察改良INP方案对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者及脑转移癌患者的临床效果及不良反应,同时探讨Ⅲ型β微管蛋白(β-tubulin-Ⅲ)在晚期NSCLC中的表达情况,及其与异环磷酰胺/诺维本/铂类化疗疗效的关系。方法回顾性分析广州医学院第一附属医院收治的29例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料。所有患者采用改良INP方案[异环磷酰胺(IFO)3 000 mg/m2,第1天,同时使用尿路保护剂美司钠+诺维本(NVB)25 mg/m2,第1天+顺铂(DDP)60 mg/m2,分3天静脉滴注],每3周1疗程。结果 29例晚期非小细胞肺癌患者经改良INP方案治疗,初治患者PR 2例(2/9),SD 6例(6/9),PD 1例(1/9),客观缓解率(ORR)22.2%,疾病控制率(DCR)88.9%;复治患者PR 2例(2/20),SD 14例(14/20),PD 4例(4/20),ORR 10.0%,DCR达80.0%,总的ORR为13.8%,总DCR达82.8%。脑转移患者12例,除2例不可评估外,其余10例患者PR 3例(3/10),SD 4例(4/10),PD 3例(3/10),脑转移灶的ORR为30.0%,DCR达70.0%,不良反应大多轻度且可控。同时β-tubulin-Ⅲ低表达者对该方案的反应优于高表达者。结论晚期非小细胞肺癌患者采用改良INP方案进行化疗,临床疾病控制率较高,耐受性良好,对脑转移患者亦有较好疗效,肿瘤组织β-tubulin-Ⅲ表达水平可能与该方案的疗效相关。