诺舒阻抗控制系统治疗子宫内膜增生症45例临床观察

子宫内膜增生症（endometrial hyperplasia）是临床常见病变,其主要的病理学特征为腺上皮细胞出现异型性。1987年国际妇科病理协会ISGP提出将子宫内膜增生分为单纯性增生、复杂性增生、不典型增生3大类,该分类法目前已被国内外普遍采用。异常子宫出血是子宫内膜增生症最主要的临床症状[1],以孕激素为主的药物治疗是目前主要的治疗方法,无效者只得切除子宫。长期口服孕激素具有耐受性、依从性差及停药后易复发的特点;子宫切除术手术风险及破坏性均较大,尤其不适用于有生育要求及不能耐受手术的患者,并且患者情感上多难以接受。近年来,子宫内膜去除术逐渐应用于临床,治疗久治不愈的子宫异常出血。本研究采用诺舒阻抗控制系统（NovaSure）行子宫内膜去除术治疗45例子宫内膜增生症患者，取得了良好的临床效果，现将结果报道如下。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗功能失调性子宫出血的疗效对比

目的比较诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统(诺舒)及左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)治疗功能失调性子宫出血(功血)的疗效及安全性。方法各56例功血患者分别采用诺舒(诺舒组)或曼月乐环(曼月乐组)治疗。术后1、3、6、12个月观察两组患者疗效、血红蛋白水平、月经量评分(PBAC)、子宫内膜厚度、满意度及并发症发生率。结果诺舒组术后1、3、6、12个月有效率、闭经率均明显高于曼月乐组(P<0.05);诺舒组满意度明显高于曼月乐组(P<0.05),并发症发生率明显低于曼月乐组(P<0.05);两组患者血红蛋白水平均随着时间的增加呈升高趋势(P<0.05),术后诺舒组血红蛋白水平高于曼月乐组(P<0.05);术后诺舒组PBAC评分及子宫内膜厚度均低于曼月乐组(P<0.05)。结论采用诺舒行子宫内膜切除术治疗功血具有创伤小、并发症少、近期疗效好等优点。

FMEA在诺舒阻抗控制子宫内膜切除术中的应用及成效

目的探讨失效模式和效应分析（FMEA）在诺舒阻抗控制子宫内膜切除术中的应用效果。方法将2014年6~11月诺舒阻抗控制子宫内膜切除手术患者60例设为对照组,行常规治疗护理;2014年12月至2015年5月运用FMEA管理模式后的同类手术患者60例设为观察组,由FMEA小组对诺舒围术期诊疗流程进行失效模式与潜在风险原因分析,计算事先风险指数（RPN）值,找出高危因素,落实防范措施。比较观察组FMEA实施前后高危因素的RPN值,两组麻醉期间低氧血症发生率、术中仪器故障发生率及术后体位性低血压发生率。结果观察组实施FMEA后,高危因素的RPN值下降,患者低氧血症发生率、术中仪器故障发生率、术后体位性低血压发生率均有下降,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论应用FMEA对诺舒手术风险进行评估、干预,能有效规避风险,保障围术期安全。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗功血患者的疗效观察

功能失调性子宫出血,简称功血,是由下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血。表现为月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定,甚至大量出血,出血量多或者时间长时常继发贫血,大量出血可导致休克,严重影响妇女的正常生活[1]。对诊断性刮宫（诊刮）以及激素治疗无效的顽固性功血,以往的治疗方法是行全子宫切除术。但手术创伤大,术后并发症较多。诺舒阻抗控制子宫内膜切除术是近年来治疗顽固性功血的一项新技术,

诺舒阻抗控制系统子宫内膜去除术的临床应用及进展

异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)是妇科常见病,对于病情严重、药物治疗无效者通常选择子宫切除治疗。子宫内膜去除术(endometrial ablation,EA)通过微创方式破坏子宫内膜,替代子宫切除术,为AUB患者提供了保留子宫的可能。诺舒(NovaSure)阻抗控制系统子宫内膜去除术是第二代子宫内膜去除术之一,在国外已有十余年的应用史,以阻抗控制为原理,利用射频能量将子宫内膜汽化并去除,具有无需术前预处理子宫内膜、自动化操作、平均治疗时间短、不受经期限制、安全性高、疗效显著等特点。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除术的临床应用现状

诺舒（Nova Sure）阻抗控制子宫内膜切除术（以下简称：诺舒）是第二代子宫内膜切除术,2001年通过美国FDA认证,并于2010年通过中国SFDA认证,由笔者首次引进国内并成功应用于临床。异常子宫出血是指与正常月经的周期、频率、规律性。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗无生育要求的子宫内膜息肉的临床研究

目的评价诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗无生育要求的子宫内膜息肉的可行性、安全性及有效性。方法 2011年6月~2012年12月,采用诺舒治疗子宫内膜息肉患者60例,术后1、3、6、12、24个月门诊随访,观察疗效及并发症。结果 60例均顺利完成手术,术后1、3、6、12、24个月的满意率分别为100%、92%、93%、93%、97%;闭经率分别为50%、53%、55%、57%、77%;术中及术后均无明显并发症。结论诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统对无生育要求的子宫内膜息肉的治疗安全有效,值得临床推广应用。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗功能失调性子宫出血的疗效及安全性

目的探究分析诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗功能失调性子宫出血的疗效及其安全性。方法选取本院收治的因功能性子宫出血患者86例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=46),对照组实施宫腔镜下子宫内膜单极电切术,观察组采用诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗。对比两组治疗效果。结果观察组患者的手术时间、住院时间比对照组短,术中出血量均比对照组少,术后闭经发生率和并发症发生率比对照组低(P<0.05)。结论诺舒阻抗控制子宫内膜切除术在功能失调性子宫出血手术中运用,患者的闭经发生率和并发症发生率均比较低,临床治疗安全性比较高,具有较高的临床应用价值。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗围绝经期功能失调性子宫出血的研究进展

围绝经期功能失调性子宫出血是女性的常见病,诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统(NovaSure endometrial ablation system,NovaSure)属于第二代子宫内膜去除术。以阻抗控制为原理,一次性全面去除子宫内膜全层及其下方的浅肌层组织,防止子宫内膜再生,使月经量减少甚至闭经,从而控制过量的子宫出血。与其他子宫内膜切除术比较,具有术前无需预处理,自动化操作,手术时间短、恢复快、不受经期限制,安全性高、疗效显著等特点。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除术后放置曼月乐环治疗子宫腺肌病的效果

目的探讨诺舒阻抗控制子宫内膜切除术后放置曼月乐环治疗子宫腺肌病的效果。方法选取我院2017年2月~2019年3月收治的60例子宫腺肌病患者作为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用常规性热球子宫内膜切除术,观察组在诺舒阻抗控制子宫内膜切除术后放置曼月乐环。比较两组患者的临床疗效、并发症以及治疗前后的月经量、痛经程度评分、子宫内膜厚度、子宫体积。结果观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的月经量、痛经程度评分、子宫内膜厚度、子宫体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的月经量少于治疗前,痛经程度评分低于治疗前,子宫内膜厚度薄于治疗前,子宫体积小于治疗前(P<0.05)。观察组患者治疗后的月经量少于对照组,痛经程度评分低于对照组,子宫内膜厚度薄于对照组,子宫体积小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论诺舒阻抗控制子宫内膜切除术后放置曼月乐环治疗子宫腺肌病患者的临床疗效明显,症状改善较好,值得临床推广应用。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗排卵障碍型异常子宫出血(AUB-0)的安全性及有效性比较分析

目的探讨诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统与左炔诺孕酮宫内缓释系统在治疗异常子宫出血-排卵障碍(AUB-O)的安全性和有效性。方法抽取116例患者,收集时间段介于2018年09月至2019年09月期间,随机予以分组,进行诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗(观察组,n=58)与采用左炔诺孕酮宫内缓释系统(对照组,n=58)两种不同的治疗方式的对比。结果在治疗后,两组患者的血红蛋白水平均有上升,观察组患者的上升趋势更优于对照组,有着显著差异性(P<0.05);观察组患者在不同时间段的PBAC评分均高于对照组;在子宫内膜厚度的比较中,观察组在术后的1个月、3个月、6个月的比较中,均高于对照组(P<0.05)。结论在功能失调性子宫出血的治疗中,采用诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统能够取得更有效的治疗效果,且有着创伤小的优点,安全性更高,具有更高的临床应用价值。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统在宫腔疾病治疗中的应用

目的观察并比较在宫腔疾病治疗中应用诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统的临床效果与安全性。方法选取2017年1月~2019年1月期间我院接诊的146例功能失调性子宫出血合并多种妇科疾病患者,随机将患者分为实验组与对照组,实验组患者给予诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗,对照组患者给予宫腔镜下子宫内膜单极电切术治疗,对两组患者的一般手术情况(术中出血量、手术时间、住院时间)、闭经发生情况进行观察与对比。结果实验组患者的术中出血量显著低于对照组,且住院时间与手术时间均显著少于对照组,实验组患者手术后闭经发生率均显著低于对照组,P<0.05,组间差异具有统计学意义。结论在功能失调性子宫出血合并多种妇科疾病患者临床治疗中应用诺舒阻抗控制子宫内膜切除术具有显著效果,值得推广。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血的临床应用

目的评价诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统（下称诺舒系统）治疗异常子宫出血的可行性、安全性及有效性。方法收集2011年6月至2014年10月采用诺舒系统治疗的130例患者的临床资料，患者术后经过1、3、6、12、24个月门诊随访，观察其疗效及并发症情况。结果130例患者中14．6％（19／130）为合并内科疾病引起的月经过多，其中65例完成24个月随访，95例完成12个月随访，110例完成1～6个月随访。手术过程均顺利，平均手术时间（包括麻醉时间）为（15.00±4．60）min，平均射频工作时间为（80．57±4．38）s，患者术中出血〈5ml。术后患者平均住院时间为（40．00±7．20）h。术后1、3、6、12、24个月门诊随访提示，患者整体有效率为100．0％（130／130）；闭经率分别为65．4％（85／130）、72．1％（88／122）、73．6％（81／110）、73．7％（70／95）、80．0％（52／65）；整体治疗满意度为100．0％。患者术中及术后均无明显并发症。结诊诺舒系统治疗异常子宫出血安令有效．具有临床推广意义。

诺舒阻抗控制子宫内膜消融术治疗异常子宫出血的护理

目的讨论在异常子宫出血治疗中应用诺舒阻抗控制子宫内膜消融术的效果以及护理方法。方法选取我院收治的异常子宫出血患者95例,随机分为观察组(48例)和对照组(47例)。2组患者均采用诺舒阻抗控制子宫内膜消融术治疗,手术后对照组采用一般护理,观察组患者采取舒适护理综合干预措施。对比2组患者的满意率和不良反应发生率。结果观察组患者不良反应发生率为8.33%,明显低于对照组的25.53%;观察组患者的护理满意率为89.58%,明显高于对照组的78.72%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予异常子宫出血患者术后舒适护理,可提高患者的满意率,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血的临床应用

目的：评价诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血的可行性、安全性及有效性。方法：2011年6月-2013年6月，采用诺舒治疗异常子宫出血患者50例，术后1、3、6、12、24个月门诊随访，观察疗效及并发症。结果：50例均完成手术过程，射频工作时间57～128s，平均（80.57±4.38）s，平均手术时间（15±4.6）min（包括麻醉时间），术中出血少于10mL。术后平均住院时间（40±7.2）h；1、3、6、12、24个月的整体有效率分别为100%（50/50）、90%（45/50）、86%（43/50）、92%（46/50）、96%（48/50）；闭经率分别为46%（23/50）、50%（25/50）、48%（24/50）、54%（27/50）、76%（38/50）；治疗满意度分别为100%（50/50）、90%（45/50）、90%（45/50）、92%（46/50）、96%（48/50）。术中及术后均无明显并发症。结论：诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统在异常子宫出血的治疗上安全有效，具有临床推广意义。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除术的临床应用现状

目的探究分析诺舒阻抗控制子宫内膜切除术的临床应用现状。方法选取我院2015年6月~2018年6月收纳治疗的需进行子宫内膜切除术的患者40例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,每组20例。在患者知晓同意的情况下,对照组患者采取宫腔镜下子宫内膜单级电切术,观察组患者采取诺舒阻抗控制子宫内膜切除术,对比分析两组治疗效果以及并发症发生率情况。结果观察组住院时间少于对照组患者,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于子宫内膜切除术患者实施诺舒阻抗控制,术后取得较好成效,可降低手术时间、出血量及住院时间,同时安全性能较高,在临床上具有重要的应用意义。

异常子宫出血70例应用诺舒阻抗控制子宫内膜切除术的临床效果观察

目的:分析诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗异常子宫出血的效果。方法:选择江门市新会区妇幼保健计划生育服务中心接收的异常子宫出血患者70例作为观察组,采用诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗,另选已接受子宫内膜电切手术的异常子宫出血患者70例作为对照组;主要就治疗效果、手术时间、住院时间及术中出血量等情况,对两组患者进行对比。结果:在治疗有效程度方面,观察组患者有效率(80.56%)显著高于对照组(65.31%);观察组患者的手术时间、住院时间及术中出血量均少于对照组;两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:诺舒阻抗控制子宫内膜切除术具有安全有效、应用价值高、创伤小、利于病情恢复等优点;对于患者临床症状有明显的改善,能够大大提高生活质量。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血

目的：评估诺舒（Novasure）阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血的安全性和有效性。方法：对2013年1月—2014年12月在广州番禺中心医院应用诺舒（Novasure）阻抗控制子宫内膜切除系统治疗的170例异常子宫出血患者,术后1、3、6、12个月门诊随访,观察治疗效果及并发症。结果：170例均完成手术过程,诺舒治疗时间56~125 s,平均（85.3±7.7）s,术中出血均少于10 m L,子宫体长度为（5.2±0.7）cm,宫腔宽度（4.1±0.8）cm;术后6个月有效率93.5%（159/170）,闭经率51.8%（88/170）,术后1年有效率79.4%（135/170）,闭经率45.9%（78/170）。术中术后均无明显并发症。结论：诺舒（Novasure）阻抗控制子宫内膜切除系统在治疗异常子宫出血病例中安全、有效,在合并内科疾病的病例治疗中存在优势。

诺舒阻抗控制子宫内膜消融术与宫腔镜下子宫内膜电切术治疗异常子宫出血的疗效分析

目的研究诺舒阻抗控制子宫内膜消融术及宫腔镜下子宫内膜电切术应用在治疗异常子宫出血中的临床疗效分析。方法选取2017年1月~2018年12月我院收治的40例异常子宫出血患者,随机分为对照组(20例,使用宫腔镜下子宫内膜电切术)与实验组(20例,实施诺舒阻抗控制下子宫内膜消融术),比较两组的并发症情况与月经改善情况。结果治疗后,实验组患者的并发症发生率为5.0%,对照组患者并发症发生率为20.0%,P<0.05;实验组患者的月经改善情况明显优于对照组,P<0.05。结论在治疗异常子宫出血患者的过程中,实施诺舒阻抗控制子宫内膜消融术,可以明显减少患者月经量,所以可以推广此治疗方法。

诺舒阻抗控制子宫内膜删除术治疗异常子宫出血的效果分析

目的观察分析异常子宫出血临床治疗中应用诺舒阻抗控制子宫内膜删除术所具有的治疗效果。方法选取本院接收就诊的异常子宫出血共54例患者开展研究,根据患者病例尾数奇偶性将其分为的对照组与实验组各27例。对照组患者接受常规药物治疗,实验组患者接受诺舒阻抗控制子宫内膜删除术治疗。对比两组治疗效果。结果两组患者经治疗后的异常子宫出血状况均得到了有效改善,但实验组患者治疗效果明显优于对照组,P<0.05。结论诺舒阻抗控制子宫内膜删除术对于异常子宫内膜出血患者具有较好的手术治疗效果,且安全性较高,患者术后恢复快,故具有临床较高应用价值。