诺舒阻抗控制子宫内膜删除术治疗异常子宫出血的效果分析

目的观察分析异常子宫出血临床治疗中应用诺舒阻抗控制子宫内膜删除术所具有的治疗效果。方法选取本院接收就诊的异常子宫出血共54例患者开展研究,根据患者病例尾数奇偶性将其分为的对照组与实验组各27例。对照组患者接受常规药物治疗,实验组患者接受诺舒阻抗控制子宫内膜删除术治疗。对比两组治疗效果。结果两组患者经治疗后的异常子宫出血状况均得到了有效改善,但实验组患者治疗效果明显优于对照组,P<0.05。结论诺舒阻抗控制子宫内膜删除术对于异常子宫内膜出血患者具有较好的手术治疗效果,且安全性较高,患者术后恢复快,故具有临床较高应用价值。

FMEA在诺舒阻抗控制子宫内膜切除术中的应用及成效

目的探讨失效模式和效应分析（FMEA）在诺舒阻抗控制子宫内膜切除术中的应用效果。方法将2014年6~11月诺舒阻抗控制子宫内膜切除手术患者60例设为对照组,行常规治疗护理;2014年12月至2015年5月运用FMEA管理模式后的同类手术患者60例设为观察组,由FMEA小组对诺舒围术期诊疗流程进行失效模式与潜在风险原因分析,计算事先风险指数（RPN）值,找出高危因素,落实防范措施。比较观察组FMEA实施前后高危因素的RPN值,两组麻醉期间低氧血症发生率、术中仪器故障发生率及术后体位性低血压发生率。结果观察组实施FMEA后,高危因素的RPN值下降,患者低氧血症发生率、术中仪器故障发生率、术后体位性低血压发生率均有下降,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论应用FMEA对诺舒手术风险进行评估、干预,能有效规避风险,保障围术期安全。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗功血患者的疗效观察

功能失调性子宫出血,简称功血,是由下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血。表现为月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定,甚至大量出血,出血量多或者时间长时常继发贫血,大量出血可导致休克,严重影响妇女的正常生活[1]。对诊断性刮宫（诊刮）以及激素治疗无效的顽固性功血,以往的治疗方法是行全子宫切除术。但手术创伤大,术后并发症较多。诺舒阻抗控制子宫内膜切除术是近年来治疗顽固性功血的一项新技术,

诺舒阻抗控制系统子宫内膜去除术的临床应用及进展

异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)是妇科常见病,对于病情严重、药物治疗无效者通常选择子宫切除治疗。子宫内膜去除术(endometrial ablation,EA)通过微创方式破坏子宫内膜,替代子宫切除术,为AUB患者提供了保留子宫的可能。诺舒(NovaSure)阻抗控制系统子宫内膜去除术是第二代子宫内膜去除术之一,在国外已有十余年的应用史,以阻抗控制为原理,利用射频能量将子宫内膜汽化并去除,具有无需术前预处理子宫内膜、自动化操作、平均治疗时间短、不受经期限制、安全性高、疗效显著等特点。

诺舒阻抗控制子宫内膜去除术治疗肝病患者异常子宫出血的远期疗效

目的探讨诺舒阻抗控制子宫内膜去除术(NovaSure)治疗肝病患者异常子宫出血的远期疗效。方法回顾性分析2012年4月至2017年12月于北京佑安医院行NovaSure的120例肝病患者的临床资料及术后随访情况。结果术后随访1、2、3、4、5年,闭经率分别为75.92%、72.29%、75.47%、78.38%和75%,有效率分别为99.07%、95.18%、94.34%、94.59%和100%;总闭经率76.85%,总有效率93.51%,子宫切除率1.85%。年龄>45岁组患者的术后闭经率显著高于年龄≤45岁组患者,宫腔深度>6 cm组患者的术后无效率显著高于宫腔深度4~6 cm组患者(41.67%对3.12%),两组比较差异有显著统计学意义(P=0.00)。肝硬化及肝癌组的术后疗效与肝炎病毒携带组差异无统计学意义。结论 NovaSure治疗肝病患者异常子宫出血安全有效,年轻、宫腔深度大于6 cm是影响术后疗效的高危因素,远期效果满意。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除术的临床应用现状

诺舒（Nova Sure）阻抗控制子宫内膜切除术（以下简称：诺舒）是第二代子宫内膜切除术,2001年通过美国FDA认证,并于2010年通过中国SFDA认证,由笔者首次引进国内并成功应用于临床。异常子宫出血是指与正常月经的周期、频率、规律性。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗围绝经期功能失调性子宫出血的研究进展

围绝经期功能失调性子宫出血是女性的常见病,诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统(NovaSure endometrial ablation system,NovaSure)属于第二代子宫内膜去除术。以阻抗控制为原理,一次性全面去除子宫内膜全层及其下方的浅肌层组织,防止子宫内膜再生,使月经量减少甚至闭经,从而控制过量的子宫出血。与其他子宫内膜切除术比较,具有术前无需预处理,自动化操作,手术时间短、恢复快、不受经期限制,安全性高、疗效显著等特点。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除术后放置曼月乐环治疗子宫腺肌病的效果

目的探讨诺舒阻抗控制子宫内膜切除术后放置曼月乐环治疗子宫腺肌病的效果。方法选取我院2017年2月~2019年3月收治的60例子宫腺肌病患者作为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用常规性热球子宫内膜切除术,观察组在诺舒阻抗控制子宫内膜切除术后放置曼月乐环。比较两组患者的临床疗效、并发症以及治疗前后的月经量、痛经程度评分、子宫内膜厚度、子宫体积。结果观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的月经量、痛经程度评分、子宫内膜厚度、子宫体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的月经量少于治疗前,痛经程度评分低于治疗前,子宫内膜厚度薄于治疗前,子宫体积小于治疗前(P<0.05)。观察组患者治疗后的月经量少于对照组,痛经程度评分低于对照组,子宫内膜厚度薄于对照组,子宫体积小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论诺舒阻抗控制子宫内膜切除术后放置曼月乐环治疗子宫腺肌病患者的临床疗效明显,症状改善较好,值得临床推广应用。

诺舒子宫内膜去除术后再次手术干预的原因分析

目的探讨诺舒(NovaSure)子宫内膜去除术(endometrial ablation,EA)治疗异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)后再次手术干预的原因及防治方法。方法2011年1月~2018年12月285例AUB在我院行诺舒子宫内膜去除术,术后32例需要再次手术干预,其中20例宫腔镜保守性手术,12例腹腔镜全子宫切除术。结果32例再次干预的原因:AUB 14例(43.8%),周期性腹痛或下腹隐痛3例(9.4%),异常子宫出血合并腹痛15例(46.9%)。再次干预治疗方式:9例宫腔镜检查+诊断性刮宫;4例宫腔镜下宫腔粘连分解术+放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐);2例宫腔镜下子宫腺肌瘤病灶切除+放置曼月乐;1例宫腔镜下子宫内膜息肉电切术+放置曼月乐;4例二次EA(滚球子宫内膜去除术)+放置曼月乐;12例腹腔镜全子宫切除术。术后中位数随访时间51(44,88)个月,AUB伴或不伴腹痛症状均得到缓解或消失。结论诺舒子宫内膜去除术后再次手术干预的主要原因为再次子宫出血和(或)下腹痛;B超引导下宫腔镜手术是治疗EA术后并发症安全、有效的方法。

诺舒阻抗控制子宫内膜去除术治疗肾移植前后月经过多的临床研究

月经过多是一种妇科常见疾病，严重影响女性的健康和生活方式。据统计，普通人群中月经过多的比例高达10％以上[1]。慢性肾功能不全或肾移植术后合并月经过多的患者，肾脏功能受损，常并发肾性贫血、肾性高血压、出血倾向等，难以耐受传统的激素或子宫全切术治疗。诺舒阻抗子宫内膜去除术作为第2代子宫内膜去除技术，

诺舒阻抗控制子宫内膜消融术治疗异常子宫出血的护理

目的讨论在异常子宫出血治疗中应用诺舒阻抗控制子宫内膜消融术的效果以及护理方法。方法选取我院收治的异常子宫出血患者95例,随机分为观察组(48例)和对照组(47例)。2组患者均采用诺舒阻抗控制子宫内膜消融术治疗,手术后对照组采用一般护理,观察组患者采取舒适护理综合干预措施。对比2组患者的满意率和不良反应发生率。结果观察组患者不良反应发生率为8.33%,明显低于对照组的25.53%;观察组患者的护理满意率为89.58%,明显高于对照组的78.72%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予异常子宫出血患者术后舒适护理,可提高患者的满意率,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

诺舒阻抗控制系统治疗子宫内膜增生症45例临床观察

子宫内膜增生症（endometrial hyperplasia）是临床常见病变,其主要的病理学特征为腺上皮细胞出现异型性。1987年国际妇科病理协会ISGP提出将子宫内膜增生分为单纯性增生、复杂性增生、不典型增生3大类,该分类法目前已被国内外普遍采用。异常子宫出血是子宫内膜增生症最主要的临床症状[1],以孕激素为主的药物治疗是目前主要的治疗方法,无效者只得切除子宫。长期口服孕激素具有耐受性、依从性差及停药后易复发的特点;子宫切除术手术风险及破坏性均较大,尤其不适用于有生育要求及不能耐受手术的患者,并且患者情感上多难以接受。近年来,子宫内膜去除术逐渐应用于临床,治疗久治不愈的子宫异常出血。本研究采用诺舒阻抗控制系统（NovaSure）行子宫内膜去除术治疗45例子宫内膜增生症患者，取得了良好的临床效果，现将结果报道如下。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗功能失调性子宫出血的疗效对比

目的比较诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统(诺舒)及左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)治疗功能失调性子宫出血(功血)的疗效及安全性。方法各56例功血患者分别采用诺舒(诺舒组)或曼月乐环(曼月乐组)治疗。术后1、3、6、12个月观察两组患者疗效、血红蛋白水平、月经量评分(PBAC)、子宫内膜厚度、满意度及并发症发生率。结果诺舒组术后1、3、6、12个月有效率、闭经率均明显高于曼月乐组(P<0.05);诺舒组满意度明显高于曼月乐组(P<0.05),并发症发生率明显低于曼月乐组(P<0.05);两组患者血红蛋白水平均随着时间的增加呈升高趋势(P<0.05),术后诺舒组血红蛋白水平高于曼月乐组(P<0.05);术后诺舒组PBAC评分及子宫内膜厚度均低于曼月乐组(P<0.05)。结论采用诺舒行子宫内膜切除术治疗功血具有创伤小、并发症少、近期疗效好等优点。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除术的临床应用现状

目的探究分析诺舒阻抗控制子宫内膜切除术的临床应用现状。方法选取我院2015年6月~2018年6月收纳治疗的需进行子宫内膜切除术的患者40例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,每组20例。在患者知晓同意的情况下,对照组患者采取宫腔镜下子宫内膜单级电切术,观察组患者采取诺舒阻抗控制子宫内膜切除术,对比分析两组治疗效果以及并发症发生率情况。结果观察组住院时间少于对照组患者,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于子宫内膜切除术患者实施诺舒阻抗控制,术后取得较好成效,可降低手术时间、出血量及住院时间,同时安全性能较高,在临床上具有重要的应用意义。

异常子宫出血70例应用诺舒阻抗控制子宫内膜切除术的临床效果观察

目的:分析诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗异常子宫出血的效果。方法:选择江门市新会区妇幼保健计划生育服务中心接收的异常子宫出血患者70例作为观察组,采用诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗,另选已接受子宫内膜电切手术的异常子宫出血患者70例作为对照组;主要就治疗效果、手术时间、住院时间及术中出血量等情况,对两组患者进行对比。结果:在治疗有效程度方面,观察组患者有效率(80.56%)显著高于对照组(65.31%);观察组患者的手术时间、住院时间及术中出血量均少于对照组;两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:诺舒阻抗控制子宫内膜切除术具有安全有效、应用价值高、创伤小、利于病情恢复等优点;对于患者临床症状有明显的改善,能够大大提高生活质量。

阻抗控制子宫内膜去除术(NovaSure)与微波子宫内膜去除术(MEA)治疗月经过多的临床观察

目的:通过对阻抗控制子宫内膜去除术(NovaSure)与微波子宫内膜去除术(MEA)治疗月经过多进行临床观察,探讨NovaSure的有效性和安全性。方法:对月经过多行MEA治疗的50例患者(M组)和进行NovaSure治疗的52例患者(N组)进行术中观察和随访,记录治疗时间、并发症发生情况、术后疼痛评分及术后1个月、3个月、6个月月经量的变化和满意度情况,并对其进行比较。结果:两组治疗时间及术后疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组疗效和满意度比较差异无统计学意义(P>0.05),两组均无并发症发生。结论:NovaSure能使月经过多患者得到安全、有效的治疗,并且操作简便,手术时间短,患者术后更为舒适。

诺舒阻抗控制子宫内膜消融术与宫腔镜下子宫内膜电切术治疗异常子宫出血的疗效分析

目的研究诺舒阻抗控制子宫内膜消融术及宫腔镜下子宫内膜电切术应用在治疗异常子宫出血中的临床疗效分析。方法选取2017年1月~2018年12月我院收治的40例异常子宫出血患者,随机分为对照组(20例,使用宫腔镜下子宫内膜电切术)与实验组(20例,实施诺舒阻抗控制下子宫内膜消融术),比较两组的并发症情况与月经改善情况。结果治疗后,实验组患者的并发症发生率为5.0%,对照组患者并发症发生率为20.0%,P<0.05;实验组患者的月经改善情况明显优于对照组,P<0.05。结论在治疗异常子宫出血患者的过程中,实施诺舒阻抗控制子宫内膜消融术,可以明显减少患者月经量,所以可以推广此治疗方法。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗无生育要求的子宫内膜息肉的临床研究

目的评价诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗无生育要求的子宫内膜息肉的可行性、安全性及有效性。方法 2011年6月~2012年12月,采用诺舒治疗子宫内膜息肉患者60例,术后1、3、6、12、24个月门诊随访,观察疗效及并发症。结果 60例均顺利完成手术,术后1、3、6、12、24个月的满意率分别为100%、92%、93%、93%、97%;闭经率分别为50%、53%、55%、57%、77%;术中及术后均无明显并发症。结论诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统对无生育要求的子宫内膜息肉的治疗安全有效,值得临床推广应用。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗功能失调性子宫出血的疗效及安全性

目的探究分析诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗功能失调性子宫出血的疗效及其安全性。方法选取本院收治的因功能性子宫出血患者86例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=46),对照组实施宫腔镜下子宫内膜单极电切术,观察组采用诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗。对比两组治疗效果。结果观察组患者的手术时间、住院时间比对照组短,术中出血量均比对照组少,术后闭经发生率和并发症发生率比对照组低(P<0.05)。结论诺舒阻抗控制子宫内膜切除术在功能失调性子宫出血手术中运用,患者的闭经发生率和并发症发生率均比较低,临床治疗安全性比较高,具有较高的临床应用价值。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗异常子宫出血伴严重内科合并症的疗效研究

目的观察诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗异常子宫出血伴严重内科合并症患者的效果,旨在指导临床相关疾病的科学治疗。方法选取60例异常子宫出血伴严重内科合并症患者,采用随机数表法分为对照组与研究组,每组30例。对照组采用宫腔镜子宫内膜切除术治疗,研究组采用诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗。对比两组治疗效果及并发症发生情况。结果研究组有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论诺舒阻抗控制子宫内膜切除术可显著提高异常子宫出血伴严重内科合并症患者的治疗效果,且安全性理想。