玻璃体内联合注射康柏西普和诺适得治疗病理性近视脉络膜新生血管效果观察

目的观察玻璃体内联合注射康柏西普和诺适得治疗病理性近视脉络膜新生血管(CNV)的临床疗效。方法选取病理性近视CNV患者100例,随机数字表法分为两组各50例;对照组玻璃体内注射康柏西普治疗,观察组玻璃体内联合注射康柏西普与诺适得治疗;分别于治疗前及治疗后1周、1个月、3个月,检查最佳矫正视力(BCVA);根据BCVA变化评价视力提升情况,检查治疗前后眼内压(IOP)、CNV面积、黄斑中央区厚度(CMT),检测血清C反应蛋白(CRP)、血管内皮生长因子(VEGF),记录手术并发症及复发情况。结果观察组治疗(2.5±1.2)次,低于对照组的(3.8±1.8)次(P<0.05)。两组治疗前BCVA差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周、1个月、3个月BCVA均高于对照组(P均<0.05),且观察组高于同时点对照组(P均<0.05)。治疗3个月后,观察组视力提升率高于对照组(P<0.05);两组治疗后IOP、CNV面积、CMT及血清CRP、VEGF均降低(P均<0.05),且观察组均低于对照组(P均<0.05)。观察组并发症发生率、复发率均低于对照组(P均<0.05)。结论玻璃体内联合注射康柏西普和诺适得治疗病理性近视CNV,可减少治疗次数,有效降低血清CRP、VEGF,从而提高治效果,且手术并发症少、复发率低。

诺适得联合近红外激光治疗湿性老年黄斑变性临床分析

目的探讨诺适得（抗VEGF药物雷珠单抗）联合近红外激光（经瞳孔温热疗法TTT）治疗湿性老年黄斑变性（w-AMD）的临床疗效,寻找有效治疗w-AMD的方法。方法将2012年9月~2014年4月眼科就诊的被临床诊断为w-AMD患者102例（102眼）作为研究对象,随机分为A（TTT治疗组）、B（诺适得治疗组）、C（TTT＋诺适得治疗组）三组,每组34例（眼）,各组采用不同的治疗方法,分别观察统计治疗后各组在视力、FFA及彩色眼底像两项的疗效。结果 C组治疗1M、3M、6M疗效均优于A、B组,两项指标均有差异（P〈0.05）;A组与B组相比治疗1MA组优于B组（P〈0.05）、治疗3M两组疗效相当（P〉0.05）、治疗6M B组优于A组（P〈0.05）。结论三种治疗方法临床治疗w-AMD均有一定疗效,TTT治疗近期效果优于远期效果、而诺适得则相反,二者联合治疗可以提高各期疗效。