调任通督针刺法配合通元针法辅治多囊卵巢综合征不孕临床观察

目的:观察调任通督针刺法配合通元针法辅治多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的效果。方法:82例按随机数字表法分为两组各41例。两组均予以炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组加用调任通督针刺法配合通元针法治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后观察组子宫内膜厚度高于对照组而搏动指数(PI)、阻力指数(RI)低于对照组(P<0.05),观察组治疗后雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)及睾酮(T)水平低于对照组(P<0.05),治疗后观察组卵泡数目、卵巢体积低于对照组(P<0.05),妊娠成功率观察组高于对照组(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调任通督针刺法配合通元针法辅治PCOS不孕疗效较好,且安全。

基于“调任通督强心”法探讨针灸治疗围绝经期双心疾病

围绝经期是女性的特殊生理时期,此时期肾精亏虚,心失所养,脑髓空虚,易引发双心疾病。细胞焦亡是一种新的程序性炎症死亡方式,与心血管系统和中枢神经系统等多个系统密切相关。围绝经期双心疾病会释放大量与细胞焦亡相关的炎性因子,其可影响该疾病的发展与预后。作者在相关研究中发现针灸通过督、任、心包三脉在功能上补肾强心益脑,在结构上调整脏腑功能,在循行上沟通联络肾、心、脑,三脉相通会减少炎性因子的产生。相关研究证明,针灸在干预细胞焦亡中起到了显著作用。因此,基于“调任通督强心”法探讨针灸治疗围绝经期双心疾病具有重要的意义。

调任通督针法治疗脑梗死患者的疗效及神经递质、炎症反应的变化

目的分析调任通督针法治疗脑梗死患者的疗效及神经递质、炎症反应的变化。方法2020年1月—2022年5月诸暨市中心医院康复科收治的脑梗死患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予常规抗凝、调脂、营养神经治疗及康复运动治疗,观察组在对照组基础上给予调任通督针法治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗4周后疗效,治疗前、治疗4周后神经递质及血管内皮功能,疼痛、痉挛及神经功能,炎症反应。结果治疗4周后,观察组的总有效率(93.02%,40/43)高于对照组(74.42%,32/43)(P<0.05)。与治疗前比较,治疗4周后,两组血清多巴胺(dopamine,DA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平均升高,且观察组组间比较更高(P<0.05);两组疼痛数字评估量表(numerical rating scale,NRS)、Ashworth痉挛评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分,血清细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平均降低,且观察组水平更低(P<0.05)。结论脑梗死患者经调任通督针法治疗的疗效确切,可改善患者疼痛、痉挛及神经功能,分析与其调节机体神经递质、血管内皮功能、炎症反应相关因子表达有关。

通督调任法针刺联合柴黄疏肝补肾汤治疗早发性卵巢功能不全的临床研究

目的探讨通督调任法针刺联合柴黄疏肝补肾汤治疗早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)的临床疗效。方法将150例POI患者分为2组,75例/组。对照组71例(脱落4例)进行激素补充治疗。观察组71例(脱落4例)在对照组基础上,运用通督调任法针刺联合柴黄疏肝补肾汤治疗。对比两组的临床疗效和肝郁肾虚证中医症候积分。运用改良Kupperman评估患者的低雌激素症候群。检测两组治疗前后血浆中促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、抗缪勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)、雌二醇(estradiol,E2)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、白介素2(interleukin 2,IL-2)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)的水平。对比两组卵巢体积、窦卵泡计数、子宫内膜厚度变化。结果观察组的总有效率(91.55%)明显比对照组(78.87%)高(P<0.05)。治疗后两组的主次症评分、中医症候积分显著降低,且与对照组治疗相比,观察组降低更明显(P<0.05)。两组治疗后的改良Kupperman评分低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后的改良Kupperman评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的FSH、LH的显著降低,E2、AMH显著升高(P<0.05);观察组治疗后的FSH、LH低于对照组,E2、AMH高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的TGF-β1显著升高,IL-2、TNF-α显著降低(P<0.05);观察组治疗后的TGF-β1高于对照组,IL-2、TNF-α低于对照组(P<0.05)。治疗后两组的卵巢体积、窦卵泡计数、子宫内膜厚度均显著升高,且与对照组治疗相比,观察组治疗后上述指标升高更明显(P<0.05)。结论通督调任法针刺联合柴黄疏肝补肾汤可提高POI的疗效,进一步减轻临床症状和低雌激素症状,调节性激素分泌,降低炎症反应,改善卵巢状态。

调任通督针法联合高压氧治疗脑卒中后认知障碍的疗效观察及对炎性因子的影响

目的:观察调任通督针法联合高压氧治疗脑卒中后认知障碍(PSCI)的疗效及其对炎性因子的影响。方法:200例PSCI随机分为高压氧治疗对照组100例和调任通督针法联合高压氧治疗观察组100例,均连续治疗8周,依据MMSE评分判定疗效,并于治疗前后进行MMSE、MoCA及改良Barthel指数评分,ELISA检测血清CRP、IL-6、TNF-α水平。结果:治疗8周,观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者认知功能MMSE、MoCA评分及日常生活自理能力MBI评分均较治疗前提高(均P<0.05),炎性因子CRP、IL-6、TNF-α水平均降低(均P<0.05);调任通督针法联合高压氧治疗观察组治疗后MMSE、MoCA、MBI评分均高于同期对照组(均P<0.05),CRP、IL-6、TNF-α水平均低于同期对照组(均P<0.05)。结论:调任通督针法联合高压氧治疗脑卒中后认知障碍疗效肯定,可明显提高患者的认知功能和生活自理能力,减轻炎症反应。

调任通督针法联合磁珠耳穴贴压治疗老年心肾不交型失眠临床研究

目的:观察调任通督针法联合磁珠耳穴贴压治疗老年心肾不交型失眠的疗效。方法:80例分为常规组39例和研究组41例,常规组用西药治疗,研究组用调任通督针法联合磁珠耳穴贴压治疗。结果:治疗后两组中医证候积分、睡眠质量及焦虑情绪评分均降低,且研究组更低(P<0.05)。研究组总有效率高于常规组(P<0.05)。结论:调任通督针法联合磁珠耳穴贴压治疗老年心肾不交型失眠效果较好。

基于“通督调任”理论挖掘针灸治疗脑卒中后尿失禁的思路

脑卒中是脑部供血功能障碍引起脑功能损伤的神经系统疾病,脑卒中后尿失禁是脑卒中后常见的并发症,以小便无意识流出为显著特征,严重影响患者生命质量和寿命。临床常利用针灸治疗该病,疗效显著。因此,通过挖掘奇经八脉中任督二脉的经络循行和生理功能,与现代医学对脑卒中后尿失禁的发生机制研究、中医先贤对脑卒中后尿失禁病因病机的认识进行比较和借鉴,阐述畅通督脉,约束带脉治疗该病的理论基础。为探究其诊疗思路,检索并收集相关文献,发现针刺和艾灸在调畅任督二脉上有独特优势,并且发现其可能发挥补虚泄实、升提固脱、温阳化气的功效。同时,从局部选穴、远端选穴、辨证选穴3方面研究治疗该病的针灸疗法选穴特征,并分别从针刺和艾灸2种方法探究其临床应用特征,为针灸治疗脑卒中后尿失禁提供理论依据,为任督二脉的理论和应用研究提供参考。

杨卓欣调任通督针法治疗产后抑郁的思路探析

通过小结杨卓欣教授运用调任通督针法治疗产后抑郁障碍的诊治思路和临床经验,认为在临床应用中强调“治神”与“得气”十分重要,并配合电针刺激加强疗效,对产后抑郁的治疗具有较好的临床参考意义。

我国公务员调任制度的地方探索与启示

调任制度对于机关拓宽选人渠道,优化公务员队伍结构,保持公务员队伍的生机与活力发挥了重要作用。制度的公平规范性,直接影响调任制度在实践中的作用。但随着调任工作的开展,反映出调任制度还存在资格条件宽泛、调任程序不明确、某些规定不符合实际等问题。本文通过对一些地方在细化调任资格条件和规范调任程序方面探索的分析,提出了在细化调任条件、规范调任程序、严格调任纪律等规范方面,进一步完善调任制度的对策建议。

调任通督针刺法联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床效果及对患者睡眠质量的影响

目的探讨调任通督针刺法联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床效果及对患者睡眠质量的影响。方法将140例抑郁症患者随机分为两组各70例。对照组仅采用帕罗西汀治疗,观察组采用调任通督针刺法联合帕罗西汀治疗。比较两组的治疗效果、睡眠质量及不良反应。结果观察组治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗8周后,两组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于治疗前,且观察组PSQI评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为31.43%,明显低于对照组的50.00%(P<0.05)。结论与帕罗西汀单药治疗相比,调任通督针刺法联合帕罗西汀治疗抑郁症患者的临床效果更佳,可有效改善患者的睡眠质量,减少不良反应的发生。

通督调任法治疗慢性盆腔炎临床研究

目的探讨通督调任法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取南京中医药大学附属南京中医院接诊的60例慢性盆腔炎患者为研究对象,并随机地分为治疗组和对照组,各30例。对照组口服妇科千金片治疗;治疗组采用通督调任法针灸治疗。结果治疗组患者治疗后各项症状、体征积分均优于对照组。结论通督调任法针灸治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,为中医临床提出新的治疗思路,为新的临床思路提供试验数据。

启宫丸汤联合调任通督针刺疗法对多囊卵巢综合征不孕症的疗效观察

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者给予启宫丸汤联合调任通督针刺疗法的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年1月在南乐县中医院治疗的90例PCOS不孕症患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(45例)和对照组(45例),对照组给予常规西药治疗,观察组给予启宫丸汤联合调任通督针刺疗法治疗,比较两组临床疗效、激素水平、炎性因子及妊娠率。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)水平降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组宫内妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCOS不孕症患者给予启宫丸汤联合调任通督针刺疗法治疗,能够提高临床疗效及妊娠率,改善激素水平及炎性因子水平。

蔡圣朝“调任复元”法针灸治疗产后身痛临床经验

产后身痛多因产妇生产时气血亏虚,脏腑经络失养,加之产后体质虚弱,导致产后体虚,气血两亏,正虚邪恋。任脉作为阴脉之海,具有统摄诸经、调畅气机等作用。任脉与胞宫互为表里,具有统摄与调节作用,若任脉受邪,可致胞宫失养而产生产后身痛。故任脉对治疗产后身痛有重要作用。该文介蔡圣朝教授“调任复元”法针灸治疗产后身痛的临床经验。调任复元法治疗产后身痛,以调补任脉为关键,用灸法取任脉温壮元气以扶正,结合针刺等中医特色疗法,探讨任脉在产后身痛中的作用和临床应用。

肢体康复训练联合调任通督针法对脑梗死后肢体功能及皮质脊髓束损伤的康复效果观察

目的探讨肢体康复训练联合调任通督针法对脑梗死后肢体功能及皮质脊髓束(CST)损伤的康复效果。方法选取脑梗死患者102例,采用随机数字表法分为2组,各51例。对照组接受肢体康复训练,观察组在对照组基础上加用调任通督针法。比较两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、Fugl-Meyer运动(FMA)评分、改良Barthel指数(MBI)评分变化,并通过MRI检查测定各向异性分数(FA),计算患侧与健侧的FA比(rFA)。结果与干预前相比,两组干预后NIHSS评分降低,FMA及MBI评分均升高(P<0.05)。观察组干预后NIHSS评分低于对照组,FMA、MBI评分高于对照组(P<0.05)。相比治疗前,两组治疗后rFA值均明显升高,且观察组rFA值高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(94.12%VS.78.43%,P<0.05)。结论肢体康复训练联合调任通督针法可有效减轻脑梗死患者的神经损伤,加快CST损伤修复,促进肢体运动功能康复。

自拟化痰活血通络汤联合调任通督针法治疗脑卒中后偏瘫临床观察

目的:观察自拟化痰活血通络汤联合调任通督针法治疗脑卒中后偏瘫患者的临床效果。方法:选取2021年1月~2022年2月我院收治的脑卒中后偏瘫患者92例,经随机数表法分为观察组(n=46)与对照组(n=46)。对照组在常规治疗基础上予以调任通督针刺,观察组在对照组基础上加用自拟化痰活血通络汤治疗。观察两组患者治疗前、治疗28d后中医证候积分、临床效果[Ashworth痉挛评定量表(MAS)、临床神经功能缺损评分标准(CSS)]、肢体功能[简式Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、10m最大步行速度(MWS)]、疾病相关血清指标[脑源性神经营养因子(BDNF)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)]水平,比较治疗28d内两组患者不良反应发生情况。结果:治疗28d后,两组患者中医证候积分(头晕目眩、头痛、肢体麻木、气短乏力)、临床效果(MAS、CSS)、部分疾病相关血清指标(HMGB1)、部分氧化应激指标(MDA、8-iso-PGF2α)显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者肢体功能(FMA、MWS)、BDNF、SOD水平显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗28d内,两组患者不良反应(困倦、口干、便秘、下肢水肿、肠胃不适)发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论:自拟化痰活血通络汤联合调任通督针法具有调节脑卒中后偏瘫患者血清指标、降低机体氧化应激水平的特点,恢复效果更佳,值得临床推广应用。

通调任督法针刺联合低频电刺激治疗产后腹直肌分离的临床效果

目的探讨通调任督法针刺联合低频电刺激治疗产后腹直肌分离的临床效果。方法选取2020年9月至2022年9月深圳市龙华区妇幼保健院收治的98例产后腹直肌分离患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(49例)与对照组(49例)。对照组采用低频电刺激治疗,治疗组采用通调任督法针刺联合低频电刺激治疗,比较两组腹直肌间距。结果治疗结束时及治疗结束后3个月,两组腹直肌间距比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通调任督法针刺联合低频电刺激治疗产后腹直肌分离可有效缩短腹直肌间距,且具有较好的远期疗效。

调任通督针法治疗卒中后失眠的临床效果

目的探讨调任通督法治疗卒中后失眠的临床效果。方法研究对象来源于2014年7月-2015年10月深圳市中医院住院部符合纳入标准和排除标准的卒中后失眠患者,共120例。采用随机数字表法将患者分为调任通督针刺组（治疗组）、常规针刺组（对照组A）和西药组（对照组B）,每组各40例。在常规基础治疗的基础上,治疗组以百会、神庭、关元、气海、神门、三阴交为主穴进行针刺,对照组A予以常规神门、三阴交、四神聪针刺治疗,两组均每天治疗1次,每次留针30 min;对照组B每晚口服艾司唑仑1 mg,总疗程为4周。比较治疗前后、疗程结束后1、3个月患者睡眠质量、负性情绪、不良反应情况及治疗效果。结果治疗后,三组匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）、激惹、抑郁和焦虑自评量表（IDA）评分均较治疗前降低,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,其中,治疗组在降低PSQI评分方面优于其余两组（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组和对照组A在改善IDS量表中患者抑郁、焦虑、内向激惹方面优于对照组B（P〈0.05或P〈0.01）。治疗组、对照组A的不良反应发生率均明显低于对照组B,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。三组疗效评定,治疗组有效率为92.5%,对照组A有效率为87.50%,对照组B有效率为87.50%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论通任调督针法作为一种不良反应少、效优的中医特色治疗,能够更大程度地改善脑卒中失眠患者睡眠质量、抑郁、焦虑、激惹状态,提升生存质量,促进病情恢复。

调任通督针法联合膀胱经拔罐治疗围绝经期失眠症的临床观察

目的探讨调任通督针法联合膀胱经拔罐治疗围绝经期失眠症的临床疗效。方法研究对象来源于2014年9月~2015年10月深圳市妇幼保健院中医科和深圳市中医院针灸科符合纳入标准和排除标准的围绝经期失眠症患者,共60例。采用随机数字表法将患者分为调任通督针法联合膀胱经拔罐组(治疗组)和常规体针针刺组(对照组),每组各30例。治疗组以针刺气海、关元、百会、神庭、神门(双)、三阴交(双)为主联合膀胱经拔罐进行治疗,对照组予以常规针刺四神聪、印堂、神门(双)、内关(双)、三阴交(双)为主进行治疗。两组均每次留针30 min,隔日治疗1次,每周治疗3次,总疗程为4周。比较治疗前后两组患者外周血促黄体生成激素(LH)、促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E_2)水平以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的变化,并评估两组的治疗效果。结果总有效率治疗组为86.67%,而对照组为80.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后其外周血LH和FSH水平与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。组间比较,两组治疗后的外周血LH和FSH水平差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05),而E2水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后PSQI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论调任通督针法联合膀胱经拔罐治疗围绝经期失眠症疗效确切,可有效改善患者临床症状评分和性激素水平,提高生活质量,且优于常规针刺治疗。

枸橼酸氯米芬结合调任通督针刺法治疗多囊卵巢综合征促排卵的临床观察

目的探讨枸橼酸氯米芬结合调任通督针刺法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)促排卵的临床效果。方法将南方医科大学附属深圳市妇幼保健院中医科和广州中医药大学附属深圳市中医院针灸科2015年3月~2016年6月就诊的60例PCOS患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组。两组均予口服炔雌醇环丙孕酮2个周期后,对照组30例采用枸橼酸氯米芬促排卵,治疗组30例采用枸橼酸氯米芬结合调任通督针刺法促排卵,疗程为3个周期。比较两组患者的治疗效果、子宫最大内膜厚度、A型率和宫颈黏液评分。结果对照组与治疗组的排卵率分别是58.2%和47.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组与治疗组的妊娠率分别是33.3%和46.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组子宫最大内膜厚度厚于对照组,A型率和宫颈黏液评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论枸橼酸氯米芬结合调任通督针刺法促排卵疗效确切,可改善枸橼酸氯米芬促排卵时造成的子宫内膜发育不良和宫颈黏液评分,调节内分泌。

调任通督针刺法配合穴位埋线治疗多囊卵巢综合征不孕症

目的观察调任通督针刺法配合穴位埋线治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效。方法 60例PCOS不孕症患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用调任通督针刺法配合穴位埋线促排卵,对照组用克罗米芬促排卵。结果治疗组排卵率为54.16%和对照组排卵率62.68%相比较,差别无统计学意义(P>0.05);治疗组妊娠率为46.66%,略高于对照组的40%,但经卡方检验,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后FSH、LH、LH/FSH、T水平下降较对照组明显,差异有显著性意义(P<0.01)。治疗过程中治疗组的最大子宫内膜厚度和宫颈黏液评分优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论调任通督针刺法配合穴位埋线促排卵疗效确切,可显著提高多囊卵巢综合征不孕患者的排卵率和受孕率,可显著调节卵巢综合征不孕患者的内分泌。