戊酸雌二醇联合调宫汤在诱导排卵中对子宫内膜的影响

目的观察戊酸雌二醇、调宫汤联合用药对克罗米酚周期子宫内膜的影响。方法将60例服克罗米酚促排卵治疗的不孕症患者随机分为A组克罗米酚组和B组克罗米酚+戊酸雌二醇+调宫汤。比较两组HCG日子宫内膜厚度、类型、子宫动脉博动指数及宫颈粘液评分。结果B组子宫内膜厚度、宫颈粘液评分均高于A组(P<0.05)。B组子宫动脉搏动指数低于A组(P<0.01)。结论戊酸雌二醇+调宫汤中西医结合改善克罗米酚诱导排卵中子宫内膜的发育。

暖宫调经汤口服联合八髎穴隔姜灸治疗阳虚宫寒型卵巢早衰患者65例临床观察

目的观察在西医常规治疗基础上应用暖宫调经汤口服及八髎穴隔姜灸治疗阳虚宫寒型卵巢早衰患者的临床疗效。方法130例阳虚宫寒型卵巢早衰患者根据患者意愿分为治疗组和对照组各65例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予暖宫调经汤口服,每日1剂,同时进行八髎穴隔姜灸治疗,每日1次,两组均治疗3个月。治疗前后检测两组患者卵巢功能指标[包括卵巢体积、卵泡数量、卵巢收缩期峰值血流速度(PSV)、子宫内膜厚度]及血清性激素六项[孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平与催乳素(PRL)和睾酮(T)]、抗苗勒管激素(AMH)水平,并于治疗前后比较两组患者中医证候积分(包括性欲减退、腰骶酸痛、畏寒肢冷、神疲乏力、面色晦暗、小腹胀痛、舌淡、脉沉涩评分)。治疗后判定临床疗效及安全性。结果与本组治疗前比较,两组治疗后卵巢体积、卵泡数量、PSV、子宫内膜厚度及P、E_(2)、AMH水平均明显升高,FSH、LH、PRL、T水平及腰骶酸痛、性欲减退、腰骶酸痛、性欲减退、面色晦暗、脉沉涩评分、中医证候积分均明显降低(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗后卵巢体积、卵泡数量、PSV、子宫内膜厚度及P、E_(2)、AMH水平均高于对照组,FSH、LH、PRL、T水平及各症状评分、中医证候积分明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组临床疗效总有效率为96.92%(63/65),对照组为81.54%(53/65),治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为26.15%(17/65),对照组为32.31%(21/65),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在西医常规治疗基础上应用暖宫调经汤口服及八髎穴隔姜灸治疗阳虚宫寒型卵巢早衰可显著改善卵巢功能及临床症状,调节性激素水平,从而提高临床疗效。