紫杉醇联合调强适型放疗治疗胃癌的护理体会

目的：探讨胃腺癌病人实施紫杉醇药物化疗，同时联合调强适型X-刀放射治疗的护理措施。方法：通过系统的、有计划、反复、多次而有针对性的健康教育，对患者治疗全过程进行临床观察及护理。结果：患者对联舍治疗健康教育知识的认识程度明显增加，减轻心理压力，有效减轻治疗后的毒副反应。结论：可增强病人对战胜疾病的信心，使疾病的生存率有所提高。

局部中晚期鼻咽癌调强放疗与三维适形放疗后耳损伤的对比分析

目的观察不同放疗方式对耳损伤的影响,为不同条件的患者制定个体化的放疗计划提供参考。方法回顾性分析70例初治T3～4期鼻咽癌患者,三维适形放疗(3D-CRT)34例,适形调强放疗(IMRT)组36例,以放射性中耳炎发生率及LENT SOMA标准为评价指标,比较两组之间疗效及性价比。结果 3D-CRT组近期局部控制率与IMRT组差异无统计学意义(P>0.05);3D-CRT组的中耳及耳蜗平均剂量高于IMRT组[(62.84±2.17)Gy vs(52.26±2.71)Gy,P<0.001];两组放疗后1年内中耳炎的发生率及放疗后2年内听力损伤的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对T3～4期鼻咽癌患者放疗后耳功能的保护,IMRT比3D-CRT技术具有剂量学优势,但未能转化为临床增益,因此3D-CRT对经济条件较差的患者仍是性价比较好的治疗选择。

尼妥珠单抗联合IMRT治疗老年局部晚期食管癌患者的疗效观察

目的:探讨尼妥珠单抗联合适型调强放射治疗(IMRT)在局部晚期老年食管癌患者中的疗效和安全性。方法:67例老年局部晚期食管癌患者随机分为试验组和对照组,试验组34例予尼妥珠单抗联合IMRT治疗,对照组33例只行IMRT治疗。结果:试验组与对照组的近期有效率(RR)分别为85.2%和63.6%,疾病控制率(DCR)分别为97.1%和81.8%,差异均有统计学意义(P<0.05);1、2、3年生存率虽然试验组较对照组有提高,但差异无统计学意义(P>0.05);2组不良反应相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尼妥珠单抗联合IMRT可以明显提高局部晚期老年食管癌患者的RR和DCR,但未明显提高患者的1、2、3年生存率。

尼妥珠单抗联合IMRT治疗根治性放化疗后局部复发食管癌的临床研究

目的:探讨尼妥珠单抗联合调强放疗(IMRT)治疗根治性放化疗后局部复发食管癌患者的有效性和安全性。方法:37例食管癌患者随机分为2组,观察组19例,予尼妥珠单抗联合IMRT治疗;对照组18例行IMRT治疗,比较2组患者近期疗效,并对患者进行随访,比较2组患者生存率和不良反应率。结果:观察组近期有效率(84.21%)高于对照组(50.00%)(P<0.05);观察组与对照组1、2、3年生存率分别为63.16%、42.11%、15.79%和44.44%、27.78%、5.56%;差异无统计学意义(P>0.05);2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尼妥珠单抗联合IMRT治疗根治性放化疗后局部复发食管癌患者可提高近期有效率。

不同放疗技术对T_~T_期鼻咽癌放疗后耳功能的影响及剂量学分析

目的：观察不同放疗方式对患者耳功能的影响．评估采用不同方法的意义。方法：回顾性分析66例初治T1～T2期鼻咽癌患者，三维适型放疗（3D-CRT）组32例，适型调强放疗（IMRT）组34例，以放射性中耳炎发生率及LENTSOMA标准为评价指标，比较两组之间疗效及毒副反应。结果：3D-CRT组2年局部控制率与IMRT组无差异（P〉0．05）；3D-CRT组的中耳及耳蜗平均剂量高于IMRT组（59．57±1．95）Gyvs（43．80±2．73）Gy，P〈0．001；比较两组放疗后1年内中耳炎的发生率及放疗后2年内听力损伤的发生率，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：IMRT在Tl—T2期鼻咽癌的耳功能保护上较3D-CRT具有显著剂量学优势．临床上明显减少耳损伤的发生率。