一例冠心病合并糖尿病患者肾功能不全时用药方案调整的分析

通过分析1例冠心病合并2型糖尿病伴肾功能不全患者的药物治疗方案,体现药师在临床合理用药中发挥的作用。方法:临床药师结合患者的合并疾病及病理状态,通过查阅相关文献、指南等资料,从治疗药物对肾功能、合并疾病的影响等方面进行综合分析,并对药物治疗方案提出优化建议。结论:临床药师通过参与药物治疗方案的调整,充分考虑了药物对肾功能的影响,做到了用药个体化,降低药物对患者肾功能的进一步损害。

高原环境下LC-MS/MS法测定利福平血浆浓度及临床应用

就当前的发展情况而言,根据利福平药物浓度测定的经典方法,采用SCIEX QTRAP色谱质谱联用法(LC-MS/MS)对我院55例患者使用利福平药物进行测定。结合文献进行比较于分析,结果显示测定浓度与平原地区推荐目标值有较大的差异,建议在西藏高原地区,对于治疗效果不佳的患者,通过TDM来调整用药方案是非常必要的。本研究旨在高原环境下建立简便、可靠的液相色谱-串联质谱(liquid chromatography-tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)分析方法,检测人血浆中RFP的血药浓度,建立高原缺氧环境下利福平LC-MS /MS药物浓度监测方法,研究高原缺氧环境RFP在体内药物代谢动力学特征,可以帮助临床医生在考虑患者的生理特征和药物特征的情况下,优化治疗方案,减少治疗失败和不良反应风险。