北京市医疗保障局关于动态调整部分医疗服务价格项目的通知(京医保发〔2022〕40号)

各区医疗保障局、北京经济技术开发区社会事业局,各有关医疗机构:为进一步完善本市医疗服务价格政策,现就动态调整部分医疗服务价格项目有关事项通知如下。一、动态调整本市公立医疗机构无创呼吸机辅助通气等医疗服务价格项目(详见附件),其中项目价格为最高指导价格,下浮幅度不限。

北京市医疗保障局北京市卫生健康委员会北京市人力资源和社会保障局关于新增及动态调整部分医疗服务价格项目的通知(京医保发〔2023〕12号)

各区医疗保障局、卫生健康委员会、人力资源和社会保障局,北京经济技术开发区社会事业局,各有关医疗机构:为进一步完善本市医疗服务价格政策,现就新增及动态调整部分医疗服务价格项目有关事项通知如下。一、新增15项医疗服务价格项目(详见附件1),由公立医疗机构按照公平合法、诚实信用、质价相符的原则,综合成本测算结果、与技术难度、风险程度相近的项目比价关系以及患者承受能力等因素合理制定试行价格,并按程序向市医保局备案。

基于试点地区医疗服务价格调整机制的思考

目的:优化医疗服务价格调整机制,为深入推进医疗服务价格改革提供参考。方法:采用描述性分析,对我国五个试点地区的医疗服务项目调价机制进行梳理。结果:医疗服务项目分类缺乏具体量化指标,调价触发机制不够完善,调价总量指标还需优化,分类定价机制亟需进一步明晰。结论:以“医保患”三方平衡为主旨,优化医疗服务价格调整的主要环节,在群众负担总体稳定、医保基金可承受、公立医疗机构健康发展的基础上,合理调整医疗服务价格。

关于调整部分医疗服务项目价格的通知(鲁医保发〔2024〕8号)

SDPR-2024-0430003各市医疗保障局,驻济省(部)属公立医疗机构、军队医疗机构:为不断优化我省医疗服务价格结构,加大对技术劳务价值支持力度,根据国家医保局《关于落实2023年度医疗服务价格动态调整促进医疗服务高质量发展的通知》(医保办函〔2023〕66号)要求,现调整我省部分医疗服务项目价格(见附件).

医疗服务价格动态调整机制建立、实质性运行及影响

建立医疗服务价格动态调整机制并实质性统筹协调运行,是深化医改的重点任务,事关民生,政策性强、社会关注度高、涉及利益主体多、协同难度大。本文通过系统梳理典型地区医疗服务价格动态调整方案内容与实施进展,分析改革运行效果及对医、保、患各方影响。整体来看,典型地区医疗服务价格动态调整后公立医院总体运行平稳,医院收入结构、患者医疗负担、医保基金支出得到平衡,达到预期目标。为进一步完善医疗服务价格动态调整机制,建议按通用型、复杂型项目分类设置调价触发机制量化评估指标,完善报价规则,合理分配调价空间至选定项目,借助成本价格信息平台监测改革运行、跟踪评估调价效果。

公立医院复杂型医疗服务项目价格形成与动态调整

目的比较各地医疗服务价格动态调整实施方案和主要做法,结合存在的问题,提出完善公立医院参与复杂型医疗服务价格形成与调整机制的政策建议。方法利用文献研究法、比较分析法,回顾国家复杂型医疗服务价格形成与动态调整政策,梳理调价进展和面临的主要问题。结果部分地区医疗服务价格形成与动态调整机制设计缺乏可操作性,各地区价格动态调整机制实质性运行的进度差异较大。典型地区设置公立医院参与复杂型医疗服务价格形成与动态调整规则,分步、分批次启动价格动态调整。结论建议完善复杂型医疗服务价格形成与动态调整机制的具体规则,推进复杂型医疗服务价格形成与动态调整机制实质性运行。

公立医院医疗服务价格调整路径及保障策略研究

当前公立医院医疗服务价格存在“两重两轻”的结构性失衡现象,上海XH医院以“总量控制、结构调整、有升有降”为原则,“重劳务、重技术、轻检查、轻化验”为导向,构建了公立医院医疗服务价格调整路径,并提出加强政策联动、优化医院薪酬、加强检查检验互通互认等保障策略,从而实现医疗、医保增效,患者、医生减负。

基于成本分类测算的手术类医疗服务项目价格调整研究

公立医院现行医疗服务项目成本核算“重物耗、轻劳务”,不能准确反映医务人员劳务价值,手术类医疗服务项目的价格扭曲现象更为突出,亟需以医疗服务项目为最小单元,秉持技术劳务和物耗分开的原则,开展以成本核算为基础的医疗服务项目价格调整。样本医院细分成本特性,以成本分类为基础建立模型,对110项手术类医疗服务项目予以价格调整,使成本补偿率从66.66%上升到81.59%,理顺了医疗服务项目比价关系,有助于科学管控手术类医疗服务项目成本。

医疗服务价格调整对医院财务管理的影响分析

在经济持续优化改革的背景下,医院服务的要求不断提高,许多医院要求政府调整医疗服务价格。本文分析了在政府指导下医疗服务价格调整对医院财务管理的影响,指出合理的医疗服务定价对医院运营效益和患者权益的重要性。讨论了医疗服务价格调整对供求关系、人力成本和补偿机制的影响,并提出了在医疗服务价格调整背景下强化医院财务管理的策略,包括合理开放医疗服务项目、科学合理地进行成本测算,以及充分发挥财务管理人员的工作价值。

医疗服务项目价格动态调整方法及分析

医疗服务项目是一项具有公共产品性质的特殊项目,医疗服务项目价格的调整,既关系到公立医院的长期可持续发展,也关系到国计民生,是国家有效配置医疗资源的重要杠杆。我国医疗服务项目价格调整的发展,受到多方面因素的影响,出现了许多问题,主要表现在医疗服务价格水平不科学、难以体现人才核心价值等,亟需进一步完善。文章梳理了医疗服务项目价格调整机制的发展历程,结合当前我国医疗服务项目价格调整情况,探讨了医疗服务项目价格调整的有效策略。

四川省医疗保障局关于印发2023年度省管公立医疗机构医疗服务价格调整方案的通知(川医保规[2023]10号)

各省管公立医疗机构,西部战区总医院、西部战区空军医院:为进一步理顺医疗服务价格比价关系,更好反映技术劳务价值,我局按照《关于建立医疗服务价格动态调整机制的实施意见(试行)》(川医保规[2022]11号)要求,组织开展了本年度省管公立医疗机构医疗服务价格调整工作,履行相关程序后形成了2023年度省管公立医疗机构医疗服务价格调整方案,现将方案印发你们,并通知如下。

苏州市医疗服务价格动态调整机制探究

目的:探讨建立以价值为导向,基于成本与价值相平衡的医疗服务价格动态调整体系,实现科学定价下的“医疗、医药、医保”同步联动。方法:选择苏州市三家中大型医院作为研究主体,通过实证案例分析,揭示医疗服务项目定价与成本价值之间存在的偏离,建立医疗服务价格动态调整模型。结果:建立起基于定量化的启动与限制条件,通过构建成本测算模型,以医疗服务价值为依托,全面剖析、梳理医疗服务价值、成本以及定价体系三者之间的关系。结论:通过实例研究为医疗行业提供更具价值、更有效率的医疗服务价格动态调整建议,进而促进我国医疗行业的高质量健康发展。

医疗服务价格动态调整触发指标体系构建研究

基于医疗服务价格动态调整相关文献,梳理医疗服务价格动态调整启动、约束条件指标池,探索构建一套科学有效的医疗服务价格动态调机制启动、约束指标体系,为政府制定、调整政策提供理论基础与决策依据。方法 运用文献研究法梳理指标池,运用德尔菲专家咨询法为指标打分,运用spss26.0计算各指标得分权重。结果 根据专家评分结果,共筛选出5个维度共25个条目的指标,构成了医疗服务价格动态调整机制触发指标体系。 结论 要明确医疗服务价格动态调整的基本原则,按医疗服务项目特点分类设置调价指标,建立多方参与的医疗服务价格动态调整机制。 。

安徽省医疗保障局 安徽省卫生健康委员会 安徽省财政厅 安徽省市场监督管理局关于修订完善我省医疗服务价格动态调整机制的通知(皖医保秘[2024]19号)

各市医疗保障局、卫生健康委、财政局、市场监督管理局,省属公立医疗机构:为提升我省医疗服务价格动态调整灵敏度和操作性,贯彻落实国家医保局《关于反馈辽宁、吉林等6省2023年度医疗服务价格动态调整评估报告意见的函》和《安徽省人民政府专题会议纪要(2023年第139号)》有关要求,经研究决定,修订完善我省医疗服务价格动态调整机制。

公立医院医疗服务价格结构调整策略研究——基于规范医疗行为的视角

目的:从规范医疗行为的视角,探讨医疗服务价格结构调整策略。方法:以湖北省某三甲公立医院为例,分析医疗服务价格改革对医院医疗收入和患者医疗费用的影响。结果:取消药品加成和耗材加成后,医院整体弥补率为72.38%和57.43%,低于预期水平;价格调整后,综合医疗服务类、临床诊疗类和中医及民族医疗类项目收入调增,医技诊疗服务类项目收入调减,患者次均检查和化验费用占比增长较快。结论:按照“有保有压、总量控制”的医疗服务价格结构调整策略,建立“两降低”“两提高”“一增加”的价格结构动态调整机制,实现医疗服务的公平与效率。

医疗服务价格动态调整机制建立、实施进展比较与启示——以15个示范城市为例

目的:梳理15个中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范城市医疗服务价格动态调整机制建立和实施进展,为其他省市医疗服务价格动态调整提供启示。方法:利用文献研究法、比较分析法,回顾示范城市医疗服务价格动态调整文件,比较调价进展。结果:三明市、宜昌市、湘潭市、芜湖市、丽水市和中卫市调价进展相对较快,其他地区仍需进一步完善医疗服务价格动态调整机制。结论:结合本地实际情况,制定医疗服务价格动态调整实施细则。支持公立医院以成本为基础,参与医疗服务价格动态调整,确保医疗服务价格水平和区域经济发展水平、人均可支配收入相适应。

医疗服务价格改革试点现状与启示

目的:梳理医疗服务价格改革试点情况,为后续试点地区的政策制定和实践提供参考。方法:从总量调控、分类形成、动态调整、监测考核四大核心机制入手,系统梳理试点城市实践经验与创新亮点,提出参考建议。结果:试点城市基本形成适应当地实际情况的医疗服务价格改革制度政策框架和运行模式。调价总量均依据历史基数与增长系数的乘积确定,但在具体定义以及所涵盖的指标方面却有所不同;已设立相应的调价启动评估指标及阈值,加强了对公立医疗机构医疗服务价格和成本的监测等。结论:建议其他地区借鉴试点城市实践经验,合理制定总量,积极引导定价,分类动态调整,持续监控评估,协同医保支付,稳定调价预期。

医疗服务价格动态调整触发标准、实施进展与启示

在回顾国家和各省市医疗服务价格动态调整政策的基础上,比较各地触发启动价格动态调整综合评估指标,介绍典型地区通用型和复杂型项目医疗服务价格动态调整、实施耗材集中带量采购相关价格专项调整实施进展。典型省份做法为其他地区稳妥有序加大医疗服务价格动态调整力度带来以下启示:设立量化调价启动指标,统一触发动态调整机制具体规则,避免各行其是;采集数据调查所需公立医院费用水平和运行信息,为调价空间测算提供依据;突出医务人员的技术劳务价值导向,优化选择调价项目,科学制定调价方案;建立价格专项调整与耗材集中带量采购、医保支付政策的协同机制;设计可操作的医疗服务价格动态调整效果评估指标,衡量政策目标达成情况。

T市手术类医疗服务项目管理及价格现状分析

一、前言。2023年3月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》,强调“健全服务购买机制。深化医疗服务价格改革,建立分类管理、医院参与、科学确定动态调整的医疗服务价格机制”近五年来,“建立价格动态调整机制”频繁出现在文件中。

县级公立医院医疗服务价格改革试点的实践与思考

总结县级某公立医院深化医疗服务价格改革试点工作实践的阶段性成效,通过深度参与改革试点工作,调动了医务人员参与改革的积极性,同时助推医院练好内功,促进医院不断巩固和强化“以技养医”模式,提出了科学合理测算成本、重视价值医疗、价格管理人才队伍建设等建议。