调胃承气方联合米诺环素治疗玫瑰痤疮肺胃热盛证的疗效观察

目的观察调胃承气方联合米诺环素治疗玫瑰痤疮[丘诊脓疱型(PPR)亚型]肺胃热盛证的临床疗效。方法使用完全随机数字表法将2021年3月—2022年2月本院收治的90例玫瑰痤疮肺胃热盛证患者分为2组。对照组45例给予盐酸米诺环素口服治疗,联合组45例给予调胃承气方联合米诺环素治疗。对比2组临床疗效、不良反应、中医证候评分、症状分级量表和痤疮特异性生活质量问卷(Acne-QOL)评分。结果联合组治疗总有效率高于对照组(93.33%vs.77.78%;χ^(2)=4.406,P=0.036)。治疗前2组红斑、丘疹、灼热、毛细血管扩张和大便秘结等中医证候评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组中医证候评分均降低,且联合组评分低于对照组[红斑:(1.46±0.61)比(3.70±1.67);丘疹:(1.55±0.34)比(2.96±1.24);灼热感:(2.18±0.45)比(3.61±0.85);毛细血管扩张:(1.61±0.34)比(2.92±0.57);大便秘结:(1.89±0.44)比(3.43±0.84),P<0.05]。治疗前2组Acne-QOL评分、症状分级量表比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组Acne-QOL评分均升高,且联合组高于对照组[(107.68±16.46)比(91.12±15.43),t=4.924,P<0.001];治疗后2组症状分级量表均降低,且联合组低于对照组[(3.31±0.83)比(5.61±1.28),t=10.114,P<0.001]。联合组不良反应与对照组比较差异无统计学意义(6.67%比15.56%;χ^(2)=1.800,P=0.180)。结论对玫瑰痤疮肺胃热盛证患者给予调胃承气方联合米诺环素治疗可有效改善其临床症状,提高生活质量与疗效,且安全系数高,值得推广。

理气消胀方贴敷治疗中晚期肺癌患者化学治疗后肝胃不和型痞满的临床疗效观察

目的探讨理气消胀方贴敷治疗中晚期肺癌患者化学治疗后肝胃不和型痞满的临床疗效。方法选取衢州市中医医院2022年4月至2023年5月收治的中晚期肺癌化学治疗后肝胃不和型痞满患者70例为研究对象,根据患者入院先后顺序分为观察组、对照组各35例。对照组采用枸橼酸莫沙必利片口服+常规化学治疗护理,观察组在对照组的基础上增加理气消胀方贴敷干预。4个疗程结束后,比较两组患者痞满症状程度、中医证候积分、胃排空率情况。结果治疗后,观察组痞满症状程度轻于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.231,P=0.001);观察组治疗前后中医证候积分差值为(13.49±2.03)分,对照组差值为(9.20±2.38)分,差异有统计学意义(t=8.110,P<0.001);观察组患者治疗前后胃排空率差值为(51.77±3.84)%,对照组差值为(42.66±2.88)%,差异有统计学意义(t=11.243,P<0.001)。结论理气消胀方贴敷治疗中晚期肺癌化学治疗后肝胃不和型痞满,疗效较好,可减轻临床症状并促进胃排空。

理气健脾方辅助胃镜下注射治疗对肝硬化食管胃底静脉曲张患者肝功能和消化道出血的影响

目的:探讨理气健脾方辅助胃镜下注射治疗对肝硬化食管胃底静脉曲张(EGV)患者肝功能和消化道出血的影响。方法:选取2020年1月~2022年12月本院收治的74例EGV患者,用随机数表法分为研究组和对照组各37例。对照组给予胃镜下注射组织胶治疗,研究组在对照组基础上给予理气健脾方辅助治疗,理气健脾方持续治疗4周。治疗后,比较两组患者临床疗效和治疗前后中医证候积分、Child-Pugh等级评分及血清ALT、AST、TBiL、Alb水平;随访6个月,比较两组消化道出血发生率;比较两组治疗期间不良事件发生情况。结果:研究组EGV患者总有效率为91.89%,显著高于对照组的72.97%(P<0.05);治疗后,研究组中医证候积分、Child-Pugh等级评分均显著低于对照组(P<0.05);研究组ALT、AST和TBiL水平均显著低于对照组,Alb水平明显高于对照组(P<0.05);研究组脾虚湿盛型EGV患者治疗后1个月、3个月的消化道出血发生率分别为5.41%和10.81%,均显著低于对照组的21.62%和29.73%(P<0.05);研究组治疗期间不良事件发生率为29.73%,与对照组的13.51%无统计学差异(P>0.05)。结论:理气健脾方辅助胃镜下注射治疗可改善EGV患者肝功能,降低消化道出血风险。

健脾和胃调畅气机方治疗消化性溃疡的实验研究

目的:观察健脾和胃、调畅气机方治疗消化性溃疡的疗效。方法:将昆明小鼠120只随机分成5组,每组24只,分别为正常组、模型组、对照组、健脾和胃调畅气机方高剂量组(简称健高组)和健脾和胃调畅气机方低剂量组(简称健低组)。正常组和模型组灌以等容积的生理盐水阳性,对照组灌服等容积的西咪替丁混悬液;健高、低组分别灌服健脾和胃、调畅气机方水煎液。各组均按0.25m L·10g-1·d-1灌胃,1次/d,连续给药5d。结果:健脾和胃,调畅气机方高剂量组的小鼠胃表面充血不明显,胃内黏膜稍红,但几乎无溃疡,治疗效果最佳。且溃疡指数低于其他各组。结论:说明健脾和胃、调畅气机方能有效抑制小鼠胃溃疡。

调肝理气方治疗肝气犯胃型胃痛的疗效观察

目的观察调肝理气方治疗肝气犯胃型胃痛的临床疗效。方法选取镇平县中医院2013年6月至2014年6月肝胆脾胃科门诊或住院的符合纳入标准的肝气犯胃型胃痛患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予多潘立酮口服治疗。治疗组在对照组的基础上加服自拟调肝理气方。两组均治疗28 d。比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率为95%,对照组为52.5%。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未发生严重不良反应。结论调肝理气法治疗肝气犯胃型胃痛疗效较好,可以明显缓解患者的临床症状,改善生活质量,值得临床推广。

加用健脾调气方治疗糖尿病性胃轻瘫临床观察

[目的]观察加用健脾调气方治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效。[方法]将101例糖尿病性胃轻瘫患者随机分组。两组均予以糖尿病基础治疗,对照组50例予枸橼酸莫沙必利治疗,观察组51例加用健脾调气方(黄芪20 g,党参15 g,白术30 g,山药30 g,陈皮12 g,枳实12 g,木香6 g,炙甘草10 g,柴胡9 g,升麻6 g)治疗。两组疗程均为4周。[结果]观察组总有效率为92.2%,对照组总有效率为70.0%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分、血浆胃动素及胃泌素水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后空腹血糖及糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]健脾调气方能有效调节胃肠激素,促进胃动力,缓解胃肠道症状,改善糖尿病性胃轻瘫患者临床症状,且对血糖水平无明显影响。

健脾调中消痞方治疗脾虚气滞型功能性消化不良临床疗效观察

【目的】观察健脾调中消痞方加减治疗脾虚气滞型功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的疗效。【方法】将符合纳入标准的110例功能性消化不良患者随机分为中药组和西药组各55例。中药组给予健脾调中消痞方加减口服治疗,西药组给予莫沙必利、兰索拉唑口服治疗。治疗持续1个月后,观察2组临床疗效及治疗前后临床症状改善情况;随访半年,观察2组复发情况。【结果】(1)经过1个月治疗后,2组脘腹胀满、胃脘隐痛、纳差食少、嗳气呃逆等各项症状积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且中药组对各项症状的改善程度优于西药组(P<0.05)。(2)中药组总有效率为94.5%,优于西药组的81.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)随访半年,中药组复发3例,复发率为5.8%;西药组复发8例,复发率为17.8%。中药组复发率显著低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)在治疗过程中,2组均未见明显不良反应。【结论】健脾调中消痞方对功能性消化不良患者的治疗有显著效果。

慈贝调胃汤治疗气滞痰瘀型疣状胃炎30例

目的:观察化痰、理气、散结类中药配伍治疗气滞痰瘀型疣状胃炎的作用。方法:治疗组口服慈贝调胃汤药物组成(川贝母、僵蚕、郁金、陈皮、柴胡等),而对照组口服西药(阿莫西林,果胶铋),30d为1疗程。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,两组相比有显著性差异(P<0.05)。治疗组较对照组临床症状改善明显,有显著性差异(P<0.05)。在疣状物消除及HP清除,两组无显著性差异(P>0.05)。提示:本方具有抗肿瘤、抗胃溃疡、增强免疫的功效。

理气润肠方配合腹针治疗老年功能性便秘对中医症候积分的改善研究

进一步探讨分析针对老年功能性便秘实施理气润肠方配合腹针治疗对中医证候积分的改善情况。方法 临床探讨对象以2022年6月-2023年5月且采取简单随机法分组的174例老年功能性便秘病人为主,记录研究不同治疗举措对中医证候积分的改善情况。87例借鉴组病人主要实施中西结合举措,87例实践组病人主要应用中药+针灸举措,探讨分析174例借鉴组及实践组病人Wexner临床便秘评分、生活质量、每周自排频次、每周完全排尽感自排频次、临床改善情况、中医症候临床积分;结果 实施中西结合举措的借鉴组87例病人每周自排频次、每周完全排尽感自排频次、临床改善情况以及生活质量,不及87例实施中药+针灸结合举措的病人,而Wexner临床便秘评分、中医症候临床积分高于87例实施中药+针灸结合举措的病人(P<0.05)。结论 应用中药+针灸举措对改善每周自排频次、Wexner临床便秘评分、中医症候临床积分以及每周完全排尽感自排频次,改善中医证候积分、临床改善情况以及日常生活质量有积极影响,值得大面积临床应用。

调胃承气汤加减治疗失眠50例疗效观察

目的:观察调胃承气汤加减治疗失眠的临床疗效。方法:将入选的失眠患者100例,随机分成调胃承气汤加减(大黄、炙甘草、芒硝等)治疗组和服用西药舒乐安定(1 mg/片,每晚睡前服1片)的对照组,各50例,3 d为1疗程,2个疗程后,观察2组临床疗效。结果:治疗组总有效率96.0%优于对照组80.0%,且2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:调胃承气汤加减治疗失眠疗效确切。

基于“形气神一体观”论治胃食管反流病合并失眠

胃食管反流病(GERD)是临床常见的一种消化系统疾病,患者常伴有失眠。张立平教授基于“形气神一体观”治疗GERD合并失眠取得较好疗效。张立平教授认为本病的核心病机为气机逆乱,痰瘀阻滞,形神失调;主要治法为疏肝健脾、逐瘀化痰、形神兼养;运用自拟调气安神方作为治疗本病的基础方,并根据患者不同症状有针对性的用药。

应用理气消胀方治疗肝胃不和型功能性消化不良的安全性及有效性研究

研究治疗肝胃不和型功能性消化不良应用理气消胀方的价值。方法:遵从“平衡序贯法”分组,择我院2019年6月-2020年9月内82例肝胃不和型功能性消化不良患者分为对照组(40例,常规西药治疗)和观察组(42例,理气消胀方);观察治疗有效性和安全性。结果:观察组治疗有效性高达97.6%,明显比80.0%的对照组高,P<0.05。观察组副反应发生率仅为7.1%,明显比对照组的15.0%发生率低,治疗安全性较高,P>0.05。结论:对肝胃不和型功能性消化不良患者实施治疗,建议采纳中医理气消胀方疗法,可有效提升临床效果并确保用药安全性。

疏风化痰调气方治疗感染后咳嗽随机平行对照研究

[目的]观察疏风化痰调气方治疗感染后咳嗽疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者就诊顺序号随机分为两组。对照组60例复方甲氧那明,2粒/次,3次/d,口服。治疗组60例疏风化痰调气方(姜半夏9g,陈皮10g,茯苓30g,前胡、北杏仁、僵蚕各10g,蛇床子5g,紫菀、百部各15g,桔梗10g,厚朴15g,甘草5g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、咳嗽症状积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈7例,显效9例,有效43例,无效1例,总有效率98.33%;对照组临床痊愈2例,显效4例,有效39例,无效15例,总有效率75.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。咳嗽症状积分降低治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]疏风化痰调气方治疗感染后咳嗽,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

益气活血方联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌41例

目的:探讨益气活血类中药配伍组方联合替吉奥胶囊辅助治疗晚期胃癌患者的临床疗效。方法:对照组采用替加氟联合顺铂进行治疗,治疗组采用替吉奥联合顺铂进行化疗,并采用益气活血方(太子参、鸡血藤、生薏苡仁、生黄芪、枸杞子、女贞子、菟丝子、藤梨根、白术、茯苓、赤芍)进行辅助治疗。结果:经过2疗程的治疗,治疗组有效率(39.02%)高于对照组(26.83%),差异无统计学意义(P>0.05);治疗组疾病控制率(82.93%)高于对照组(60.98%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组各类不良反应发生总例数均少于对照组。结论:本法对老年患者进行治疗可有效提高治疗效果,降低化疗效果不良反应发生率。

基于气机失调探讨香砂六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎验案举隅

慢性萎缩性胃炎是临床常见病、多发病,中医学根据其胃脘月真胀、嗳气等临床表现,将其归属于"胃痞"范畴。胃痞证的发生多与中焦气机失调相关,故治疗胃痞证多以调理中焦气机为要。香砂六君子汤配伍严谨,具有健脾化湿,行气化痰之效,可以有效调理中焦气机,为治疗胃痞的有效复方。现总结验案4则,以飨同道。

健脾益气化瘀方配合西药治疗早期胃癌术后疗效观察

目的:观察健脾益气、清热化瘀血类中药配合西药治疗早期胃癌的临床效果及其影响因素分析。方法:采用单因素分析方法,将86例早期胃癌病人分为对照组(采用单纯化疗方法进行治疗)40例和治疗组(白扁豆、茯苓、乳藤、党参、夏枯草等)46例,分析中西医结合的疗效与病人年龄、手术方法等因素的相关性。结果:两组的1年存活率无显著性差异(P>0.05),治疗组患者的3年存活率、5年存活率均显著高于对照组(P<0.05);单因素分析结果显示浸润深度、淋巴结转移是影响疗效的因素。结论:早期胃癌患者手术后早期中西医结合治疗,能够明显提高术后存活率。