创伤性严重脓毒症和多器官功能障碍综合征免疫调理治疗的临床研究和远期评价

目的研究免疫调理治疗对创伤性严重脓毒症和多器官功能障碍综合征(MODS)的作用机制和远期疗效。方法采用前瞻、随机、单盲和对照的临床研究分析70例符合创伤性严重脓毒症和MODS标准的患者,按随机原则分为对照组(34例)和治疗组(36例)。对照组常规治疗;治疗组常规治疗联合使用蛋白酶抑制剂和胸腺肽α1治疗(常规治疗+免疫调理),免疫调理疗程为7d。分别观察治疗前及治疗后1、3、7、14和28d淋巴细胞计数和CD14+单核细胞人白细胞DR抗原(HLA DR)水平等相关免疫学指标动态变化,并收集临床资料和远期随访。结果住重症监护室(ICU)期间,对照组死亡20例,治疗组死亡13例,病死率比较差异有显著性(P<0.05);治疗组淋巴细胞计数及CD14+单核细胞HLA DR水平在7d较对照组显著升高,并持续至治疗后28d(P均<0.05);治疗组患者机械通气和使用升压药的时间均较对照组明显缩短(P均<0.01);但治疗组患者的住ICU时间和费用没有显著性增加(P均>0.05);治疗组远期生存时间较对照组明显延长(P<0.05)。结论免疫调理治疗可以改善创伤性严重脓毒症和MODS患者住院28d内的预后,可以升高淋巴细胞计数和CD14+单核细胞HLA DR水平,从而改善免疫麻痹。免疫调理治疗可以缩短患者机械通气和使用升压药的时间,而不增加ICU的住院时间和费用,有良好的效价比,可以延长远期生存时间,充分显示免疫调理治疗是危重病抢救中成功的治疗策略之一。

严重创伤和感染患者免疫调理治疗的疗效观察

目的研究免疫调理治疗对严重创伤和感染的作用机制及疗效。方法采用前瞻、随机、单盲和对照的方法临床研究分析108例严重创伤和感染的患者,随机分为对照组(40例)和治疗组(68例)。对照组采用常规治疗;治疗组常规治疗联合使用蛋白酶抑制剂免疫调理,免疫调理疗程为7 d。分别观察治疗前及治疗后1、3、7、14 d淋巴细胞计数和CD14+单核细胞人白细胞DR抗原(HLA-DR)水平的动态变化,并收集住院期间的临床资料。结果住院期间对照组死亡28例,治疗组死亡26例,两组病死率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组淋巴细胞计数和CD14+单核细胞HLA-DR水平在7、14 d时均较对照组显著升高(P<0.05),脏器功能障碍数、脓毒症发生率均较对照组明显减少(P<0.05)。结论免疫调理治疗可以升高严重创伤和感染患者淋巴细胞计数和CD14+单核细胞HLA-DR水平,从而改善免疫麻痹,降低脏器功能障碍和脓毒症发生率及病死率。

CRRT联合免疫调理治疗重症肺炎的临床研究

目的 探讨连续性肾脏替代治疗（CRRT）联合免疫调理治疗重症肺炎的临床效果.方法 对入住我院ICU的重症肺炎患者198例采用CRRT联合免疫调理治疗方案,并与我院2007.1.1 ～2010.1.1同样病种而没采用此联合治疗方案的患者病死率进行比较.结果 本研究病人总病死率为35.86％.2007.1.1 ～2010.1.1三年同期达到与本研究同样条件而未采取联合治疗方案患者共187例,病人存活91例,死亡96例,总病死率为51.34％.降低病死率达到15.48％.结论 联合应用CRRT与免疫调理治疗可以明显降低病死率,疗效显著.

免疫调理治疗对恶性梗阻性黄疸术后感染并发症的防治

目的探讨免疫调理治疗对恶性梗阻性黄疸病人术后感染并发症的防治作用及作用机理。方法对2005年5月~2010年7月我院经手术治疗的126例恶性梗阻性黄疸的患者资料进行回顾性总结分析,按治疗方式分为治疗组（58例）和对照组（68例）。治疗组在手术治疗的基础上加用胸腺肽α1及乌司它丁（免疫调理治疗）,免疫调理疗程为7 d,观察2组患者血淋巴细胞变化以及术后感染的发生率。结果治疗组发生感染并发症10例,发生率17.2%（10/58）,对照组发生感染并发症23例,发生率33.8%（23/68）。两组感染并发症发生率差异具有显著性差异（P〈0.05）。术后第3、5、7、14天血淋巴细胞计数对照组明显低于治疗组（P〈0.05）。结论免疫调理治疗可有效降低恶性梗阻性黄疸术后感染并发症发生率及死亡率。

危重症病人的营养调理治疗

危重症病人营养支持的难点在于因病人存在程度不一的高分解代谢、免疫反应失衡以及器官功能障碍，单纯的营养支持并不能改善危重症病人的营养状态，此时给予过多的营养热量既无用且有害。但短时间缺乏营养支持，在恢复期将需要更长的时间来纠正营养不良。

免疫调理治疗改善脓毒症炎症因子、体液和细胞免疫以及预后的作用

目的:探讨免疫调理治疗脓毒症在改善炎症因子、体液和细胞免疫等方面的价值,并分析免疫调理治疗对预后的影响。方法将80例患者按照入院顺序号随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规重症监护治疗,观察组在常规重症监护治疗的基础上,采用免疫调理治疗。比较两组入院时、入院第3d、入院第7d的TNF-α、IL-10、IgG、补体C3、CD4+、CD8+和住院期间的死亡率。结果观察组入院3d和入院7d后的TNF-α分别为1.34±0.59、1.08±0.47ng/ml,观察组入院7d时的IL-10为(208.25±20.73)ng/ml,观察组入院3d时的IgG为(18.76±7.18)g/L,观察组入院7d的CD4+和CD8+分别为34±16.0%、24.0±10.0%,均与对照组有统计学差异(<0.05)。观察组和对照组住院期间死亡率分别为37.5%(15/40)、65.0%(26/40),观察组死亡率显著低于对照组(2=13.764,<0.001)。结论免疫调理治疗可以改善脓毒症患者炎症因子、体液和细胞免疫状况,提升患者存活率,值得在临床中推广运用该种治疗方法。

脓毒症与免疫调理治疗

目前，危重病患者生存面临的最大威胁是脓毒症，几十年来其平均死亡率高达40％，而且为降低高死亡率而进行的各种努力并无实质性政善。如何降低脓毒症的高患病率、高病死率已成为目前危重病医学最严峻的挑战之一。近年通过对机体免疫炎症反应紊乱本质的进一步研究及认识的深化，提出了基于炎症反应、免疫功能紊乱是脓毒症发生和发展的中心环节而进行的抗炎、免疫调理治疗，现就脓毒症的免疫功能紊乱与免疫调理治疗进行综述。

肝癌介入术后的中药调理治疗

中医药治疗强调整体观念,重视对机体生理功能的宏观调节,中医药近年来在临床上日益受到重视,减轻化疗术后引起的毒副反应,改善机体内环境,增强抗癌药物疗效,延长其生存期。

抗炎及免疫调理治疗对脓毒症患者T淋巴细胞及细胞因子的影响

目的探讨抗炎及免疫调理治疗对脓毒症患者T淋巴细胞及细胞因子的影响。方法92例脓毒症患者随机分为观察组与对照组,各46例。对照组使用常规抗感染、补液、血液净化等治疗,在此基础上,观察组使用抗炎及免疫调理治疗。比较两组治疗前、治疗3 d、7 d的T淋巴细胞亚群水平、血清炎性因子水平及病情严重程度。结果治疗3、7 d时,观察组淋巴细胞计数、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3、7 d时,观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d时,观察组急性生理功能和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分为(16.07±4.93)分、全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)为(26.42±3.79)分均低于对照组的(20.14±5.47)分、(28.97±4.13)分;治疗7 d时,观察组APACHEⅡ评分(11.54±4.32)分、SOFA评分(20.12±3.46)分均低于对照组的(15.67±3.86)分、(25.35±4.01)分;观察组治疗28 d病死率为19.57%,低于对照组的39.13%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论抗炎及免疫调理治疗对脓毒症患者有显著治疗效果,能明显改善免疫紊乱,增强细胞免疫功能,降低炎性因子水平,减少各项危重评分,降低28 d病死率,值得在临床推广使用。

脓毒症的免疫调理治疗

严重脓毒症疗效差，死亡率高，是当代重症医学的焦点和难点问题。随着对脓毒症炎症和免疫病理生理过程认识的深入，其治疗经历了单纯抗炎治疗、拮抗炎性细胞闽子、综合免疫调理治疗多个阶段。综合免疫调理治疗比单一因素治疗显示出较好的效果，为未来脓毒症治疗带来更多希望。

中药调理治疗晚期血吸虫病疗效

晚期血吸虫病人在治疗上多以对症治疗为主,本站采用西药治疗辅以中药调理的方法,对晚期血吸虫病人延长生存时间起到了一定作用.

中药调理治疗慢性腹泻

前不久接到一个朋友的电话,他在电话中提及了他老母亲前段时间患病的经历。老人今年有60多岁,连续腹泻半个月之久,每日排便4次以上，且大便质稀薄，还伴有乏力、食欲不振等症状。

创伤 严重脓毒症和MODS免疫调理治疗的临床研究

目的研究创伤、严重脓毒症和多器官功能障碍综合征（MODS）免疫调理治疗作用。方法前瞻性分析70例符合创伤、严重脓毒症和MODS标准病人，随机分成对照组和治疗组，对照组常规治疗，治疗组常规治疗联合使用蛋白酶抑制剂和胸腺肽仅1治疗（常规治疗＋免疫调理），免疫调理疗程为7d，分别观察治疗前和治疗后1、3、7、14和28d相关免疫学指标：淋巴细胞计数、CD4、CD8、CD4／CD8，CD14^＋单核细胞HLA—DR水平的动态变化。结果对照组死亡20例，治疗组死亡13例，P〈0．05为差异有显著性意义。治疗组CD4在7～14d较对照组明显升高，P〈0．05；治疗组CD8则在14d较对照组明显升高，P〈0．05；在治疗7d内，两组CD4／CD8差异没有显著性，P〉0．05；但是在停免疫调理治疗后，治疗组cD4／CD8会出现有意义的下降，P〈0．05。治疗组的淋巴细胞计数及CD14^＋单核细胞HLA—DR水平在7d较对照组显著性升高，持续至治疗后28d，P〈0．05。结论免疫调理治疗可以改善创伤、严重脓毒症和MODS病人住院28d内的预后，可以升高淋巴细胞和CD0单核细胞HLA-DR水平，值得推荐临床使用。免疫调理治疗对CD。和CD。的升高作用则有不同步或延迟现象，可能与危重病人T细胞亚群对免疫调理的应答时间不一致和（或）T细胞亚群具有双向调节作用有关。治疗7d内，常规治疗或常规治疗加免疫调理治疗对维持CD4／CD8的稳定具有同样价值，但是停免疫调理治疗后CD4／CD8则会出现下降趋势，原因不明，有待日后适当延长免疫调理疗程深入观察和探讨。

脓毒症治疗新策略:免疫调理研究新认识

脓毒症的发病率不断攀升,病死率仍然居高不下。研究发现,脓毒症的病理生理机制十分复杂。随着疾病进展,机体免疫系统调节机制失衡,易于出现免疫抑制状态。这是造成患者二次机会感染以及死亡的重要原因。近年来,人们日益重视针对机体紊乱状态的免疫调理治疗,开展了以各类免疫细胞为调节靶点的基础和临床研究。多种重组细胞因子、抗体及制剂等表现出良好的生物学活性,部分药物现已经进入临床试验阶段,并且在改善脓毒症患者免疫状态等方面取得初步疗效。因此,免疫调理治疗具有重要研究前景和临床意义。

调理汤加美容面膜治疗黄褐斑40例临床观察

目的:观察调理汤加祛斑美容面膜治疗黄褐斑的疗效。方法:将40例患者辨证分为肝郁、脾虚、肾虚、血瘀4型,运用调理汤加减,日1剂,水煎服,5 d为1疗程,配合祛斑美容面膜外用,每周3次,10次为1疗程。结果:治愈15例,显效18例,有效11例,无效1例,总有效率97.5%。结论:调理汤加美容面膜治疗黄褐斑疗效满意。

不孕不育开展中医药同步调理精卵功能治疗的疗效探讨

目的探讨不孕不育开展中医药同步调理精卵功能治疗的疗效。方法方便选取该院于2012年12月—2014年12月对60对不孕不育患者进行了回顾性的治疗研究,这些患者均进行了中医药同步调理精卵功能治疗,观察患者的治疗效果。结果女性患者的排卵功能治疗的有效率为88.3%,男性患者的精液功能治疗的有效率为86.7%;治疗半年的时间,有24对不孕不育患者成功怀孕,成功受孕率40.0%。结论对不孕不育患者进行中医药同步调理精卵功能治疗可以成功的治疗患者的症状,提高患者的受孕率,值得推广应用。

调理混合液治疗颞颌关节功能紊乱23例临床观察

目的 观察调理混合液局部注射在颞颌关节功能紊乱治疗中的临床疗效。方法 颞颌关节功能紊 乱病人23例50处采用局部调理治疗。结果 临床观察6～48个月,成功率95.65%,效果良好。结论 采用局部 调理治疗颞颌关节功能紊乱具有痛苦小、疗程短、费用低、效果明显、病人易于接受的优点。

健脾调理汤治疗肿瘤化疗后肝胃不和型痞满30例

目的:观察健脾调理汤治疗肿瘤化疗后肝胃不和型痞满的临床疗效。方法:选择郑州大学第一附属医院收治的肿瘤化疗后肝胃不和型痞满患者60例,按1∶1的比例分为两组。对照组30例口服多潘立酮片,1片/次,3次/d;治疗组30例给予健脾调理汤(茯苓、黄芩、柴胡、枳壳、党参、白术、陈皮、郁金、白芍、黄连、半夏、甘草片),1剂/d,水煎,早、晚分服。两组均连续治疗1个月后判定疗效。结果:治疗组显效20例,有效8例,无效2例,有效率为93.33%;对照组显效16例,有效7例,无效7例,有效率为76.67%。治疗后,治疗组在血浆胃动素、胃泌素变化方面优于对照组(P<0.01)。结论:健脾调理汤治疗肿瘤化疗后肝胃不和型痞满疗效确切。