调神健脾针灸法防治痔上黏膜环切术联合外痔切除术后便秘30例

目的:观察调神健脾针灸法防治痔上黏膜环切术(PPH)联合外痔切除术后便秘的临床疗效。方法:选取广东省中西医结合医院PPH联合外痔切除术后便秘患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组于术后第1天开始正常饮食,常规消毒换药,保持肛周局部清洁;同时给予自拟方中药坐浴,马应龙痔疮膏外涂,红外线(神灯)治疗,超激光治疗,口服芪蓉润肠口服液。治疗组在对照组治疗基础上于术后第1天开始给予调神健脾针灸治疗。①基础穴位针刺。患者取仰卧位,选取0.22 mm×25 mm毫针,提捏印堂穴局部皮肤,持针在百会穴、人中穴皮肤呈15°斜刺,在内关、合谷、太冲垂直刺入;选取0.22 mm×40 mm毫针垂直刺入中脘、下脘、气海、关元、阳陵泉、阴陵泉、三阴交、天枢。所有穴位刺入深度因人而异,均以有得气感觉(局部酸胀感)为度,行平补平泻法30 min后出针,每日1次,5次为1个疗程。②麦粒灸。选取天枢、大肠俞,在穴位上涂一层薄薄的万花油,将艾绒搓成直径2~3 cm的艾柱放于穴位上点燃,以有灼痛感为度,如此每穴5柱,每日1次,5次为1个疗程。③耳穴埋针。消毒一侧耳朵,取耳穴神门、心、肝、直肠,用锨针按入穴位即可,隔日1次,3次为1个疗程。观察两组术后便秘的发生率、排便困难程度、术后首次排便时间、自主排便次数和布里斯托(Bristol)大便性状评分情况。两组均治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组术后发生便秘4例,对照组11例,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组术后首次排便时间较对照组明显提前,Bristol大便性状评分高于对照组,排便困难程度评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组的自主排便次数与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调神健脾针灸法能有效预防和减少痔术后便秘的发生率,改善大便质量,安全性高,值得临床推广运用。

调神健脾针灸法配合多奈哌齐治疗脑卒中后认知障碍疗效观察

目的:观察调神健脾针灸法配合多奈哌齐治疗脑卒中后认知障碍的效果。方法:42例随机分为对照组和观察组各21例,两组均采用多奈哌齐治疗,观察组加用调神健脾针灸法治疗,采用简易智力状态检查量表(MMSE)和长谷川痴呆量表评估认知改善情况。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),简易智力状态检查量表和长谷川痴呆量表评分观察组优于对照组(P<0.05)。结论:调神健脾针灸法配合多奈哌齐治疗脑卒中后认知障碍有利于改善认知障碍。