反相高效液相色谱法测定调经养血丸中黄芩苷的含量

调经养血丸是由白芍、当归、香附、陈皮等16味中药组成的复方制剂，具有调经、补血、理气功效，临床疗效十分显著，黄芩是其中主要药物之一，而黄芩苷又是黄芩中的主要成分。笔者采用高效液相色谱法对该制剂中的黄芩苷进行含量测定，为其质量控制提供依据。

当归调经养血合剂治疗卵巢储备功能下降临床研究

目的:观察当归调经养血合剂治疗卵巢储备功能下降的临床疗效。方法:将60例气血两虚型卵巢储备功能下降患者随机分为观察组与对照组各30例。观察组自月经第5天开始予当归调经养血合剂治疗,每次100 mL,早、晚分服,到下次月经来潮第1天停药。对照组于月经第5天开始予戊酸雌二醇片1 mg,每天1次,连续21 d,服用戊酸雌二醇片的第11天予黄体酮胶囊100 mg,每天2次,连续10 d。1个月经周期为1个疗程,共3个疗程。治疗3个月经周期后,观察2组患者的中医证候积分、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)、双侧卵巢面积以及窦卵泡数(AFC)。结果:临床疗效总有效率观察组83.33%,对照组76.67%,2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,观察组月经量明显增多,中医证候积分明显降低(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05);2组FSH、LH水平均明显降低,AMH均明显升高,卵巢面积明显增大,AFC均明显增多,差异均有统计学意义(P<0.01),E2均较前无明显变化(P>0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组月经量明显增多,中医证候积分明显降低(P<0.05);2组FSH、LH、E2、AMH、卵巢面积、AFC比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率6.67%,对照组20.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归调经养血合剂治疗气血两虚型卵巢储备功能下降能显著改善卵巢功能,不良反应少。

当归调经养血合剂联合电刺激治疗薄型子宫内膜效果观察

目的观察当归调经养血合剂联合电刺激治疗薄型子宫内膜效果。方法选取2018年8月-2019年12月在阳江市中医医院妇科门诊就诊的90例气血亏虚型的薄型子宫内膜患者作为研究对象,采用随机单盲方法分为三组,每组30例,治疗组(当归调经养血合剂联合盆底肌神经肌肉电刺激),对照组a组(戊酸雌二醇)及对照组b组(盆底肌神经肌肉电刺激),连续治疗3个周期,对患者的月经量、子宫内膜厚度变化进行治疗前后对比研究,比较整体疗效。结果三组间子宫内膜厚度、月经失血图评分对比,治疗前差异无统计学意义,治疗后治疗组明显改善,与对照组a组、b组比较P<0.05,差异有统计学意义;三组治疗西医临床疗效总有效率对比,治疗组达到93.3%,高于对照组a组、b组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论当归调经养血合剂联合盆底肌神经肌肉电刺激治疗,对于改善薄型子宫内膜厚度、月经量作用显著,疗效可靠。

当归调经养血合剂联合炔诺酮治疗更年期功能失调性子宫出血100例临床观察

目的:观察当归调经养血合剂联合炔诺酮片治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:将200例患者随机分为2组,对照组予炔诺酮片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服当归调经养血合剂。结果:总有效率治疗组为92.0%,对照组为69.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后2组血红蛋白均显著升高,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组升高较对照组更显著,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组出血、神疲乏力、腰膝酸软等中医证候积分较治疗前改善明显,差异有非常显著性意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);对照组中医证候积分治疗前后变化不明显(P>0.05)。治疗中治疗组无明显不良反应出现,对照不良反应率为27.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。随访12月,复发率治疗组为10.87%,对照组为36.23%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西结合治疗更年期功能失调性子宫出血安全、有效,副作用小,远期疗效好。

当归调经养血合剂中马钱苷的含量测定

本论文研究当归调经养血合剂中马钱苷的含量测定方法。考察了HPLC法测专属性、线性关系、精密度、稳定性、重复性、加样回收率和三批样品含量,实验结果表明色谱柱为安捷伦碳18柱(4.6×250mm),乙腈-水(10:90)为流动相,检测波长240nm,柱温为25℃,进样量为10μl,结果显示马钱苷的特征性明显,线性在0.0066~0.0398(mg/mL)之间R=0.9999,平均加样回收率为100.17%,RSD=2.89%,n=6,仪器精密度、重复性及样品稳定性良好。结论:所用方法简单,灵敏可靠,专属性强,准确度高,可用于检测当归调经养血合剂中马钱苷的含量,达到有效控制制剂质量的目的。

调经养血治疗白塞综合征1例

女，39yr，初诊2002-08-15。每次经期前后发热，伴口腔、外阴部溃疡，反复发作已6a。现月经将行，腹痛腰酸，脉弦细，苔糙腻，大便1-2d 1行。中医辨证属“狐惑”，血分有热，肠胃消化不良。西医诊断：白塞综合征。治拟调经养血、和中安神、解毒化湿。处方：党参12g，当归10g，生地30g，赤芍12g，怀牛膝10g，龙胆草5g，丹皮参（各）15g，广木香5g，鲜石斛2g，川断12g，蛇床子12g，狗脊12g，香附6g，生滑石30g（先下）。14贴。

当归调经养血合剂稳定性研究

目的:研究当归调经养血合剂的稳定性考察方法,为有效期的制定提供参考。方法:连续试制当归调经养血合剂三批样品,用口服液体高密度聚乙烯瓶包装,在温度40℃±2℃、相对湿度75%±5%的条件下放置6个月进行加速实验,于实验期间第1个月、2个月、3个月、6个月末分别取样一次;以及在温度25℃±2℃、相对湿度60%±10%的条件下放置12个月进行长期实验,每3个月取样一次,分别于0个月、3个月、6个月、9个月、12个月取样,按稳定性重点考察项目检测。结果:当归调经养血合剂所测各项指标都在质量标准草案规定的范围内,与初始比较变化不明显,结果稳定。结论:通过稳定性研究考察,暂定当归调经养血合剂有效期为12个月。

汪机“调经养血莫先于调气”论之探析

汪机(1463-1539)号石山,世居祁门,先儒后医。其学宗丹溪,且亦法教东垣;但“不南北异宜而不化”,行医四十余载,学验俱丰。汪氏一生医著有“汪氏丛书八种”之多,涉医事遍及内、外、儿、妇各科,是明代较为全面发展的新安医家。近重温《石山医案》,有关调经章节,读之思之,复加理悟遂对其“调经莫先于养血,养血莫先于调气”之要旨作一探析,不尽善处,敬祈同道赐正。

补肾养血调经方治疗肾虚血瘀型PCOS的真实世界研究

目的观察补肾养血调经方治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的真实世界临床疗效。方法收集2019年9月至2021年9月在河南中医药大学第一附属医院,142例经补肾养血调经方治疗的PCOS患者临床资料,根据有无生育需求及不孕情况,将142例PCOS患者分为3组。A组:无生育需求的PCOS患者;B组:有生育需求非不孕症的PCOS患者;C组:合并不孕症的PCOS患者。对3组患者治疗前后月经、妊娠、分娩及新生儿体质量等情况进行随访。结果116例PCOS患者月经情况得到不同程度的改善,临床有效率达81.69%。A组无生育需求的94例PCOS患者中,生化妊娠5例(5.32%),临床妊娠5例(5.32%),持续妊娠5例(5.32%),活产4例,妊娠状态1例;B组有生育需求的29例非不孕症患者中,生化妊娠8例(27.59%),临床妊娠7例(24.14%),持续妊娠6例(20.69%),活产6例(20.69%);C组PCOS合并不孕症者19例,平均不孕病程为(2.36±1.47)年,经治疗,生化妊娠7例(36.84%),异位妊娠1例(14.29%),临床妊娠6例(31.58%),早期流产1例(16.67%),持续妊娠5例(26.32%),晚期流产1例(16.67%),活产2例,妊娠状态2例。3组患者生化妊娠率、临床妊娠率、持续妊娠率进行组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有妊娠患者中妊娠期糖尿病者3例(15.00%),妊娠期高血压者1例(5.00%),妊娠期亚临床甲状腺功能减退者2例(10.00%)。患者均为足月产,新生儿中巨大儿1例,余体质量均在正常范围,随访子代身体状况均良好。治疗期间患者均未出现严重不良反应。结论补肾养血调经方可明显改善PCOS患者月经情况及生殖结局,安全性好。

补肾养血调经汤对异常子宫出血的影响

目的探究自拟补肾养血调经汤对异常子宫出血患者治疗有效性提升作用。方法选取2021年2月-2022年2月收治的80例异常子宫出血患者,随机分为2组,各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予补肾养血调经方加减治疗。比较2组的治疗效果。结果治疗后,观察组的治愈和好转例数均多于对照组(P<0.05);观察组的异常月经出血状态、性激素水平、凝血功能、中医证候评分指标均优于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论补肾养血调经汤治疗异常子宫出血,可有效控制病情发展,改善异常子宫出血症状,恢复子宫内膜厚度,改善性激素水平和凝血功能,减少不良反应,安全有效。

四物汤类方养血调经配伍功效探析

四物汤为补血剂的代表方,也是调经基本方,是后世众多补血方的祖方,临床应用广泛。本文探讨基于主证的四物汤配伍功效,以及四物汤衍化方的特点。四物汤具有补血调血之功,其补血作用不仅表现在对血液系统的影响,也包括对神经内分泌系统、妇女特异性生理物质及相关激素水平的影响;其调血之用,具有改善血液流变、维持凝血与抗凝平衡,同时还改善子宫平滑肌状态,其作用机制与调控血管内皮细胞分泌的多种因子相关。类方比较表明四物汤衍化方具有一定相似功效和特征差异,在四物汤基础上,桃红四物汤偏重于活血化瘀,改善血液流变学指标、抑制血小板聚集;香附四物汤偏重于理气止痛,抑制子宫平滑肌收缩频率、收缩幅度以及平均肌张力;芩连四物汤则偏重清热活血,抑制相关炎症因子。深化四物汤类方共性和差异效应表征的认识,有助于对经典方剂配伍应用的深入理解,对临床应用具有指导意义。

养血调经汤加减、育胞汤及促排卵汤贯序联合西药治疗月经失调的效果观察

目的:观察养血调经汤加减、育胞汤及促排卵汤贯序联合西药治疗月经失调的效果。方法:选取我院2012年3月-2013年3月68例月经失调患者为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组,每组34例。对照组给予基础西药治疗,观察组在对照组的基础上给予养血调经汤加减、育胞汤及促排卵汤贯序干预,记录两组的中医症候积分、临床疗效。结果:两组治疗后中医症候积分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医症候积分(5.35±2.16)分低于对照组的(8.21±2.69)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的有效率94.12%高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养血调经汤加减、育胞汤及促排卵汤贯序联合基础西药治疗月经失调可有效缓解相关临床症状,疗效显著,安全性高,可在临床推广使用。

自拟养血调经方治疗神经性厌食性闭经50例

闭经为中医临床常见病之一，正常月经的建立有赖于下丘脑—垂体—卵巢轴的神经内分泌州节及靶器官对性激素的周期性反应，其中任何一个环节发生故障均可导致闭经。中医认为脏腑或气血失凋影响到冲任和胞宫的功能，从而引起闭经。凡月经来潮又停止超过3个月而无生理性因素原因者，称继发性闭经。引起继发性闭经的原因很多，笔者主要论述由精神因素引起的神经性厌食所致继发性闭经的中医治疗。

补肾养血调经法治疗有卵泡型卵巢早衰——附12例临床资料分析

运用补肾养血调经之法 ,以固定中药复方治疗 1 2例中医证属血枯经闭的有卵泡型卵巢早衰患者。服药后 ,所有病例临床症状获得改善 ,总有效率为 91 .67% ,其中 1例妊娠成功。治疗后血清E2 水平明显升高 ,FSH、LH水平显著下降 ,有 8例患者月经来潮 ,占75 % ;并有 5人出现BBT双相改变 。

补肾养血调经汤治疗早发性卵巢功能不全的临床疗效研究

目的:研究补肾养血调经汤治疗早发性卵巢功能不全的临床疗效。方法:2017年5月-2018年10月收治早发性卵巢功能不全患者70例,随机分为两组,各35例。对照组给予雌孕激素治疗,观察组给予补肾养血调经汤联合雌孕激素治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,子宫内膜厚度、子宫体积、卵巢体积改善情况均优于对照组,中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾养血调经汤治疗早发性卵巢功能不全,可有效改善患者子宫及卵巢状况,减轻临床症状,效果较好。

温肾养血调经汤循期治疗肾虚血亏型月经后期54例

目的观察中药温肾养血调经汤循期治疗月经后期的临床疗效。方法采用温肾养血调经汤(菟丝子、仙灵脾、紫石英、当归、熟地等)为基础方,随月经周期加减用药治疗月经后期。结果54例患者中,治愈31例,好转14例,无效9例,总有效率83.33%。结论温肾养血调经汤治疗月经后期有温补肾阳,养血滋阴,和血调经之功效。

补肾养血调经汤治疗人流术后肾虚血亏夹瘀型月经过少40例

目的观察补肾养血调经汤治疗人流术后肾虚血亏夹瘀型月经过少的疗效。方法应用导师自拟方补肾养血调经汤水煎服,1剂/d,3个月为1疗程。结果共观察40例患者一个疗程,总有效率90%。结论补肾养血调经汤治疗人流术后肾虚血亏夹瘀型月经过少效果较满意,加强疗程效果更佳。

养血调经合剂治疗痛经临床观察

目的观察养血调经合剂治疗痛经的临床疗效。方法将600例痛经患者随机分为治疗组300例,对照组甲(痛经丸)157例,对照组乙(芬必得)143例。结果治疗组治愈126例,好转149例,无效25例,总有效率91.67%;对照组甲治愈43例,好转70例,无效44例,总有效率74.13%;对照组乙治愈38例,好转68例,无效37例,总有效率74.13%。结论治疗组总有效率优于二对照组(P<0.01)。

养血调经汤治疗月经后期伴腹痛58例

月经后期即月经周期延后7d以上，甚或40～50d一至，并连续3个周期以上者。妇人经期或经行前后出现周期性小腹痛或引腰骶者，亦称“经行腹痛”。